靜脈輸液的血管保護(hù)和周圍皮膚護(hù)理(存儲版)
【正文】 或完成治療后，由于各種原因的液體外滲，導(dǎo)致局部組織變性壞死所致的軟組織缺損，形成輸液外滲傷口。保護(hù)腫脹區(qū)皮膚免受壓力和摩擦力損傷。 31 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 輸液外滲傷口的處理 ? 增生期傷口的處理： 處理原則是保護(hù)新生肉芽組織，營造適度濕潤環(huán)境利于肉芽組織生長和上皮化形成。 33 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 病例 ? 可添加講者自己的實際病例 34 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 。 – 清潔：可采用先雙氧水再生理鹽水沖洗的方法清潔傷口，然后將壞死組織先軟化再去除。 局部用熱療法（如熱水浴、熱敷、紅外線或遠(yuǎn)紅外線照射）促進(jìn)血液循環(huán)、減少外滲藥物對局部組織的刺激，末梢循環(huán)差的病人給與保暖措施（室溫調(diào)控在 2224度，使用加厚的棉襪套和手套等）。 參考文獻(xiàn)： 徐潤華，陳立等 .中華護(hù)理學(xué)會 .靜脈輸液護(hù)理指南 2022版 . 16 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 各種輸液貼膜的作用對比 特點 紗布 /無紡布 /輸液貼類 薄膜類（ 3M） 透氣薄膜（ IV3000） 水膠體敷料 （康惠爾透明貼） 保持穿刺點無菌狀態(tài) 4小時 13天 13天 大分子物質(zhì)通過程度 能 不能 不能 不能 水蒸氣透過能力 完全透過 無 緩慢透過 完全透過 氧氣透過能力 完全透過 無 緩慢透過 完全透過 吸收性 有 無 無 有 自粘性 有 有 有 有 粘膠過敏性 部分有 部分有 部分有 無 預(yù)防靜脈炎 不能 不能 不能 能 治療靜脈炎的紅腫痛 不能 不能 不能 能 17 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 頭皮針 留置針 深靜脈置管 PICC 康惠爾透明貼用于靜脈輸液 18 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 靜脈炎的預(yù)防四 避免血栓性靜脈炎 ? 操作環(huán)境的凈化 ? 玻璃安瓿的正確切割 ? 正確抽吸藥液 ? 輸液配制針頭的選擇 ? 橡皮膠塞的使用 ? 安裝輸液終端濾器 參考文獻(xiàn)： 中國醫(yī)學(xué)論壇報 ， 2022 19 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 靜脈炎的治療 ? 局封 ? 硫酸鎂濕敷 ? 重新置管 ? 中藥外敷 ? 肝磷脂霜外敷 ? 新型敷料 —— 康惠爾水膠體透明貼 20 23 June 2022 Coloplast AcademyWound Managenment 康惠爾透明貼治療靜脈炎 應(yīng)用康惠爾透明貼 數(shù)小時后，紅線消失，疼痛減輕 輸注凱時后引起局部反應(yīng) 21
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