幼兒意外傷害的急救處理及春秋季傳染病預(yù)防(存儲版)
【正文】 B）、丙（ C）三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行。豬、牛、馬等動物可能傳播流感。 3）流行季節(jié)：四季均可發(fā)生，以冬春季為主。 并發(fā)癥 細(xì)菌性氣管炎、細(xì)菌性支氣管炎、肺炎 、中毒性休克、中毒性心肌炎等?？傊瑥?qiáng)烈建議及時(shí)就診，而且可以得到醫(yī)師指導(dǎo)。 減毒活疫苗：采用噴鼻法接種 ? 藥物預(yù)防 用于易感人群可能感染而未發(fā)病者，金剛烷胺 100mg/口服， 2次 /日， 1014天；對甲型流感有一定預(yù)防作用，對乙型流感無效。 ? 注射流感疫苗。 ? 切斷傳播途徑 （ 1） 流行期間，避免集會或集體娛樂活動，老幼病殘易感者少去公共場所，注意通風(fēng)，必要時(shí)對公共場所進(jìn)行消毒 （ 2） 醫(yī)護(hù)人員戴口罩、洗手、防交叉感染 （ 3）患者用具及分泌物要徹底消毒 ? 疫苗預(yù)防 滅活疫苗：效果較好，接種對象為老人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員；接種時(shí)間為每年 1011月中旬，每年接種 1次， 2周可產(chǎn)生有效抗體。 最后建議應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，高燒會燒壞腦子或者引發(fā)心肌炎等。偶爾還有患甲型 H1N1流感的病人有咳嗽的癥狀，當(dāng)然也有人患甲型 H1N1流感初期癥狀還出現(xiàn)有嘔吐、腹瀉等胃腸型感冒的癥狀。 甲型流感：常引起爆發(fā)流行，甚至是世界大流行，約 2～ 3年發(fā)生小流行 1次，根據(jù)世界上已發(fā)生的 4次大流行情況分析，一般 10～ 15年發(fā)生一次大流行。 流行病學(xué) ? 傳染源：流感患者及隱性感染者為主要傳染源。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。 ? （ 2）校（園）長是突發(fā)公共衛(wèi)生的第一責(zé)任人。 ? （ 2）衛(wèi)生間用生石灰 1:1的比例進(jìn)行消毒。主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物等途徑密切接觸傳播。 由于水痘主要的發(fā)病人群是小孩，所以對小孩要特別的注意提前預(yù)防。病后獲 得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。 ? 水痘以冬春季發(fā)病為主，主要為 2～ 10歲的兒童發(fā) 病 .人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。易感兒發(fā)病率可達(dá) 95％以上，學(xué)齡前兒童多見。 ? 異物窒息并咳嗽的患兒：可采用拍背法驅(qū) 除異物，或鼓勵幼兒自主咳嗽。 ? 進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。 ? 閉合性創(chuàng)傷：冷敷最好冰敷，減輕出血和水腫， 72小時(shí)后熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。 ? 處理方法： 催吐、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液、糾酸、抗休克、控制感染。 ? 全身治療。 （ 五） 腦震蕩 幼兒頭部很容易受外力損傷，受傷后容易發(fā)生腦震蕩。 （四） 灼傷 灼傷是指高溫物質(zhì)（開水、熱湯、熱油、蒸汽等）、火焰、腐蝕性化學(xué)物質(zhì)或放射線所引起的皮膚和組織損傷。 閉合性骨折 ? 閉合性骨折指骨折處皮膚或黏膜完整，或者指骨折斷面與外界空氣無直接或間接性貫通，骨折端未受細(xì)菌感染。 ? 如是液體或油類的異物，應(yīng)將幼兒抱起，頭低拍背，引起咳嗽反射，有助于將異物咳出。 ? 動物性異物可滴入乙醚、乙醇、麻油或酚甘油將蟲子殺死后用鉤取出；或用手電、燈光誘其自動爬出。 ? 異物較小，可以用手按緊沒有異物的鼻孔，做擤鼻動作。 處理方法 ：嘔吐時(shí)將寶寶的臉側(cè)向一邊或臉朝下，并使用毛巾類物品將口內(nèi)的嘔吐物盡量清理出來。 處理方法：立即解開衣扣、衣領(lǐng)、被帶采用物理降溫； 抽搐發(fā)作時(shí)要盡量保持頭頸稍上仰的姿勢，如能給予氧氣是最好的。 此外專家還指出，熱痙攣也可能和體質(zhì)、基因等家族遺傳因素有關(guān)。例如在大人受寒或發(fā)高燒時(shí)，全身肌肉也會打寒顫；而幼兒則會因?yàn)轭澏抖タ刂?，所以就以抽搐的方式來表現(xiàn)了。所以時(shí)間過久（ 10分鐘以上）的全身性抽搐，會導(dǎo)致缺氧危機(jī)。 腹部及胃部很容易同時(shí)抽搐，所以胃內(nèi)的食物會被擠壓出來而嘔吐，再加上咽喉部位的肌肉協(xié)調(diào)控制有問題，吞咽、呼吸都異常，因此很容易將嘔吐物吸入氣管及肺內(nèi)，造成呼吸阻塞。 鼻腔異物 ? 鼻腔異物：豆類、谷類、棉球、紐扣、小玩具、 紙團(tuán)、果核等，或睡眠時(shí)有小昆蟲侵入。 ? 非動物性異物可用雙氧水沖出、單腳跳、耵聹鉤取出等方法。 喉部異物 ? 若是較小、尖銳的異物嵌入喉頭，會引起嗆咳、喘氣、聲音嘶啞或失聲，有呼吸困難及紫紺；弱異物過大，可梗阻發(fā)生窒息死亡。 （三）骨折 ? 學(xué)齡前兒童易發(fā)生骨折，以四肢骨折為多見，常見的骨折癥狀有肢體畸形、反?；顒蛹爸w摩擦感等，骨折部位有腫脹、疼痛等。 ? 如是橈骨頭半脫位復(fù)位后 無需固定，但很容易復(fù)發(fā)， 要注意保護(hù)。在身體易摩擦 和碰擦部位，用消毒紗布包扎。昆蟲：氨水、清涼
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