幼兒意外傷害的急救處理及春秋季傳染病預(yù)防(已修改)
2025-06-07 07:52 本頁(yè)面
【正文】 幼兒意外傷害的急救處理 及 春秋季多發(fā)傳染病的預(yù)防 為什么意外傷害會(huì)成為孩子的第一殺手？ 這是孩子的生理特點(diǎn)所決定的。由于小孩子的生理和心理發(fā)育尚不健全，生性好動(dòng)的他們沒(méi)有什么生活經(jīng)驗(yàn)，對(duì)事物也缺乏判斷力，強(qiáng)烈的求知欲和好奇心又使得他們想要探索未知的東西，因此，特別容易發(fā)生意外事故。 一、幼兒意外傷害的處理 ? （一）抽搐 ? （二）異物 ? （三）骨折 ? （四）灼傷 ? （五）腦震蕩 ? （六）毒蟲螫（咬）傷 ? （七）鼻出血 ? （八）食物中毒 ? （九）創(chuàng)傷 ? （十）犬咬傷 ? （十一）溺水 ? （十二）其它 （一）抽搐 小兒抽搐的原因 這是因?yàn)橛變海ㄓ绕?3歲以下）大腦神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，所以對(duì)體溫的控制能力不足，當(dāng)體溫急劇變化時(shí)，腦部細(xì)胞會(huì)不正常地放電，身體也會(huì)因適應(yīng)不良而反應(yīng)過(guò)度。例如在大人受寒或發(fā)高燒時(shí)，全身肌肉也會(huì)打寒顫；而幼兒則會(huì)因?yàn)轭澏抖タ刂?，所以就以抽搐的方式?lái)表現(xiàn)了。 此外專家還指出，熱痙攣也可能和體質(zhì)、基因等家族遺傳因素有關(guān)。某些幼兒的大腦功能不是很健全，例如早產(chǎn)兒、腦部開過(guò)刀、曾有腦炎（或腦膜炎）、腦瘤等，比較容易有熱痙攣現(xiàn)象。而且熱痙攣發(fā)生的季節(jié)因素并不明顯，也就是說(shuō)一年四季都會(huì)發(fā)生。 發(fā)燒、抽搐會(huì)不會(huì)使腦袋受傷？ 這是許多父母的重要疑問(wèn)，單純的 “ 熱痙攣 ” 不會(huì)造成大腦的后遺癥，除非有以下情況： 原本腦部就有問(wèn)題，例如腦炎、腦膜炎等引起的發(fā)燒及抽搐，雖然復(fù)原后已沒(méi)有發(fā)燒及抽搐的現(xiàn)象，但大腦已因炎癥的傷害而留下后遺癥。 抽搐過(guò)久導(dǎo)致腦部缺氧 過(guò)久的抽搐會(huì)干擾正常的呼吸或呼吸道被嘔吐物阻塞，造成氧氣無(wú)法進(jìn)入肺內(nèi)而導(dǎo)致身體缺氧，所以大腦會(huì)有缺氧的后遺癥。受損后的腦功能包括語(yǔ)言、智力、行為、動(dòng)作等，都會(huì)受到程度不同的影響。 抽搐的 5大影響及處理 主要的呼吸肌肉如橫膈膜、胸肌及腹肌，都會(huì)因抽搐而無(wú)法有效地協(xié)調(diào)動(dòng)作，使呼吸無(wú)法正常進(jìn)行。所以時(shí)間過(guò)久（ 10分鐘以上）的全身性抽搐，會(huì)導(dǎo)致缺氧危機(jī)。 處理方法：立即解開衣扣、衣領(lǐng)、被帶采用物理降溫； 抽搐發(fā)作時(shí)要盡量保持頭頸稍上仰的姿勢(shì)，如能給予氧氣是最好的。必要時(shí)（抽搐 10分鐘以上）可施予口對(duì)口人工呼吸，雖然很難把氣吹進(jìn)肺里，但多少會(huì)有幫助。 不由自主的全身肌肉強(qiáng)烈抽動(dòng)，使身體無(wú)法維持平衡姿態(tài)，所以容易因摔倒或碰撞而引起傷害，例如頭部外傷及腦震蕩。 處理方法 : 在發(fā)作時(shí)要馬上將寶寶抱到安全地方，并在旁以軟物保護(hù)住。 全身抽搐時(shí)牙關(guān)緊閉，無(wú)法進(jìn)行吞咽動(dòng)作，會(huì)使口腔、咽喉處積滿了唾液，造成呼吸道堵塞。 處理方法：切勿試圖用大人的手指扳開寶寶的牙齒，以免被咬傷?？捎猛廛泝?nèi)硬的物體（如小布卷纏在筷子上）伸入牙關(guān)即可，然后使寶寶側(cè)臥或俯臥，讓唾液容易流出。 腹部及胃部很容易同時(shí)抽搐，所以胃內(nèi)的食物會(huì)被擠壓出來(lái)而嘔吐，再加上咽喉部位的肌肉協(xié)調(diào)控制有問(wèn)題，吞咽、呼吸都異常，因此很容易將嘔吐物吸入氣管及肺內(nèi)，造成呼吸阻塞。 處理方法 ：嘔吐時(shí)將寶寶的臉側(cè)向一邊或臉朝下，并使用毛巾類物品將口內(nèi)的嘔吐物盡量清理出來(lái)。在施行口對(duì)口（鼻）的人工呼吸時(shí)，一定要先確定寶寶的口鼻腔內(nèi)是通暢的，并無(wú)雜物存在。 抽搐本身是大腦及所有肌肉的劇烈運(yùn)動(dòng)，所以在發(fā)作后身體會(huì)非常疲憊，很自然的寶寶會(huì)昏睡好一陣子，這是正常的現(xiàn)象，不用擔(dān)心。 處理方法 ：不可喂食東西，因?yàn)槌榇び锌赡茉侔l(fā)作，應(yīng)送寶寶到醫(yī)院檢查造成抽搐的原因。 ? 特別注意：抽搐多發(fā)于 3歲以下孩子，幼兒園中小小班、小班的孩子要特別注意，有抽搐病史的患兒，家中必備體溫表、退燒藥、安定（起效快 2— 3分鐘），幼兒園須如此。 （ 二）異物 幼兒的鼻腔、外耳道、咽部、氣管、支氣 管及食管會(huì)因不慎而進(jìn)入異物。不管異物發(fā) 生在什么部位，均應(yīng)立即取出，以免發(fā)生并 發(fā)癥，危及生命。 鼻腔異物 ? 鼻腔異物：豆類、谷類、棉球、紐扣、小玩具、 紙團(tuán)、果核等，或睡眠時(shí)有小昆蟲侵入。 ? 異物較小，可以用手按緊沒(méi)有異物的鼻孔，做擤鼻動(dòng)作。或用紙捻刺激鼻腔，打噴嚏將異物噴出。如無(wú)效即送醫(yī)院用鑷子或鼻異物鉗將異物取出，也可用吸鼻器吸出。 外耳道異物 ? 常見(jiàn)異物有：沙礫、石子、草棍、谷物等，或睡眠時(shí)有小昆蟲爬入。如是動(dòng)物性異物，由于爬動(dòng)，會(huì)引起疼痛和不適，幼兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧、亂抓等行為。體積小而光滑的異物，又未傷及鼓膜和外耳道，可長(zhǎng)留在耳內(nèi)；體積大的異物可引起聽力障礙、耳痛及反射性咳嗽，還會(huì)耳鳴
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