計(jì)劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑(存儲(chǔ)版)
【正文】 d□ 耳針、點(diǎn)穴、□ 剖宮產(chǎn)新生兒護(hù)理常規(guī)：□ 新生兒撫觸 1/日□ 臍部護(hù)理臨時(shí)醫(yī)囑:□ 低流量吸氧（術(shù)后）□ 心電監(jiān)護(hù)6小時(shí),血氧飽和度監(jiān)測(cè)6小時(shí)□ 新生兒維生素K1 5mg im□ 新生兒注射卡介苗及乙肝疫苗□ 新生兒油浴 主要護(hù)理工作□常規(guī)備皮□擬明日上午時(shí)在硬膜外或腰硬聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)□1. 一般狀況良好，體溫正常；2. 血、尿常規(guī)基本正常；3. 切口愈合良好；4. 少量陰道出血。6. 其他根據(jù)病情需要而定。根據(jù)《臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）（三）選擇治療方案的依據(jù)。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。（八）手術(shù)日為入院第 2天。 二、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑表單適用對(duì)象：第一診斷為首選治療方案符合：子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)者（手術(shù)編碼ICD9CM3：）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號(hào)： 住院號(hào)： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日： ≤9 天時(shí)間住院第12天住院第23天（手術(shù)日）主要診療工作□ 詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□ 完成產(chǎn)科入院記錄□ 常規(guī)輔助檢查□ 上級(jí)醫(yī)師查房與分娩方式評(píng)估□ 確定診斷和手術(shù)時(shí)間□ 完成上級(jí)醫(yī)師查房記錄、術(shù)前小結(jié)□ 簽署手術(shù)同意書、輸血同意書”
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