老年期生理變化及特征(存儲(chǔ)版)
【正文】 的吸收無(wú)力，大腸充盈不足，不能引起擴(kuò)張感覺等，造成便秘。 ?輸尿管： 肌層變薄，支配肌肉活動(dòng)的神經(jīng)減少，輸尿管馳縮力降低，使泵入膀胱的速度變慢，且易反流。 ?腦室擴(kuò)大，腦膜增厚，脂褐素沉積增多，障礙細(xì)胞的代謝，腦動(dòng)脈硬化，血循環(huán)阻力增大，腦供血減少，耗氧量降低，致腦軟化，約半數(shù) 65歲以上的正常老人的腦部都可發(fā)現(xiàn)缺血性病灶。由于大腦皮層的衰變，受皮層控制的皮層下部的本能活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)，因此部分老年人會(huì)出現(xiàn)一些如兒童的行為。老年婦女由于缺乏能抑制PTH的雌激素，可引起骨代謝障礙。 ?β 細(xì)胞 : β 淋巴細(xì)胞對(duì)抗原刺激的應(yīng)答隨增齡而下降，抗原和抗體間的親和力下降；需要 T細(xì)胞協(xié)助的體外免疫應(yīng)答也隨增齡而下降。 ?肌肉： 老化隨增齡肌細(xì)胞水分減少，脂褐素沉積增多，肌纖維變細(xì)，重量減輕，肌肉韌帶萎縮，耗氧量減少，肌力減低，易疲勞，加之脊髓和大腦功能衰退，活動(dòng)減少，反應(yīng)遲鈍，笨拙。 ?胸腺 :老年期胸腺明顯萎縮，血中胸腺素濃度下降，使 T細(xì)胞分化、成熟和功能表達(dá)均相應(yīng)極度降低。 ?甲狀腺 : 老年人甲狀腺重量減輕，濾泡變小，同化碘的能力減弱， T3水平降低，血清抗甲狀腺自身抗體增高，甲狀腺在外周組織的降解率降低，垂體前葉促甲狀腺激素釋放激素（ TRH）刺激的反應(yīng)性亦降低 。這與大腦皮層額葉先退化有關(guān)。 60歲時(shí)大腦皮質(zhì)神經(jīng)和細(xì)胞數(shù)減少 20%25%，小腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞減少 25%。腎功能衰減，出現(xiàn)少尿、尿素，肌酐清除率下降，腎血流量減少，腎濃縮，稀釋功能降低，腎小管分泌與吸收功能隨增齡下降，腎小管內(nèi)壓增加，從而減少有效濾過(guò)，使腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)一步下降。 ?食管： 肌肉萎縮，收縮力減弱，食管顫動(dòng)變小，食物通過(guò)時(shí)間延長(zhǎng)。 ?咽：咽粘膜和淋巴細(xì)胞萎縮，易于引起上呼吸道感染。一些年輕人很易應(yīng)付的體、腦力勞動(dòng)，老年人常難以負(fù)擔(dān)。細(xì)胞活力降低，功能下降。細(xì)胞減少隨增齡而漸加劇。 ?細(xì)胞數(shù)減少 器官及體重減輕。 一、生理性衰老的主要表現(xiàn) 代謝平衡失調(diào) 退行性、異化性和分解性 ?蛋白質(zhì)代謝的變化 老年人蛋白質(zhì)代謝分解大于合成，血清白蛋白含量 ↓ ，球蛋白 ↑ ，各種蛋白質(zhì)的量和質(zhì)趨于降低。對(duì)冷、熱適應(yīng)能力減弱，夏季易中暑，冬季易感冒。 呼吸系統(tǒng)的老化 ?鼻：鼻軟骨彈性減低，粘膜及腺體萎縮，鼻腔對(duì)氣流的過(guò)濾和加溫功能減退或喪失，加重下位氣道的負(fù)擔(dān)，使整體氣道防御功能下降。 消化系統(tǒng)的老化 ?口腔： 牙齦萎縮，齒根外露，齒槽管被吸收，牙齒松動(dòng)，牙釉質(zhì)喪失，牙易磨損，過(guò)敏，舌和咬肌萎縮，咀嚼無(wú)力，碎食不良，食欲下降，唾液腺的分泌減少，加重下消化道負(fù)擔(dān)。腎單位減少 70歲以后可減少 1/21/3。一
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