腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)ppt課件(存儲版)
【正文】 核、聽覺核團(tuán)的側(cè)枝 )，為 感受區(qū) 。 ? 接受來自孤束核味覺部的傳人，同時投討纖維到丘腦、下丘腦和杏仁體。 ? 網(wǎng)狀上行抑制系統(tǒng) ascending reticular inhibiting system ARIS: 此系統(tǒng)起始于延髓孤束核周圍和腦橋下部內(nèi)側(cè)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。電刺激易化區(qū)的任一水平均可獲得與抑制區(qū)相反的效應(yīng)，而且也是雙側(cè)性的。 呼吸調(diào)整中樞pneumotaxic center 位于橋腦上段和中腦下段的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè) (包括藍(lán)斑核 )，其作用為調(diào)整長吸中樞。 ? 大腦皮質(zhì)的傳入纖維也可通過網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的媒介，作用于感覺傳導(dǎo)束的中繼核?？赡芘c調(diào)壓反射障礙、下丘腦下行通路激活或抑制等有關(guān) ? 呼吸功能障礙： 延髓內(nèi)有控制呼吸的呼吸中樞，控制呼吸節(jié)律。 與 睡眠 、鎮(zhèn)痛 有關(guān) 。參與呼氣 ? 臂旁內(nèi)側(cè)核 medial parabrachial Nu –小腦上腳內(nèi)側(cè)面。兩核的細(xì)胞形態(tài)較特殊，但纖維聯(lián)系很像中縫核，細(xì)胞不多，發(fā)出的纖維分布范圍很廣 非小腦性網(wǎng)狀核 內(nèi)側(cè) (中央 )核群 。 非小腦性網(wǎng)狀核 中縫核群 ? 中縫核包括以下核團(tuán) ? 中縫隱核 Nu raphes obscurus 延髓中份、室底深面 ? 中縫蒼白核 Nu raphes pallidus 隱核腹側(cè)、錐體背側(cè) ? 中縫大核 Nu raphes magnus 腦橋下份、斜方體背側(cè) ? 腦橋中縫核 (中央下核 ) Nu raphes of pons 腦橋下份、內(nèi)側(cè)丘系與頂蓋脊髓之間中線兩側(cè) ? 中央上核 superior raphes Nu 腦橋上份、上腳交叉前方 ? 中縫背核 Nu raphes dorsalis 下丘平面、滑車 N核背側(cè) ? 尾側(cè)線形核 Nu linearis caudalis 中腦被蓋內(nèi) ,腳間核的背側(cè) ? 中間線形核 Nu linearis intermedius 上丘平面 ,動眼 N核背側(cè) ? 嘴側(cè)線形核 Nu linears rostralis 上丘平面，動眼 N根內(nèi)側(cè) 非小腦性網(wǎng)狀核 外側(cè)核群 ? 自下而上計有： ? 腹側(cè)網(wǎng)狀核（延髓和腦橋） ventral RN（淺腹外側(cè)網(wǎng)狀區(qū)）。 ? 腫瘤： 相應(yīng)的壓迫、損傷癥狀，意識障礙出現(xiàn)晚 ? 多系統(tǒng)萎縮： Shy drager綜合征、紋狀體黑質(zhì)變性 ?腦干的概念 ?腦干的分區(qū)、核團(tuán)和功能 非小腦性網(wǎng)狀核 ? 中縫核群 Nu. raphes： 占旁正中區(qū) ， 呈薄垂直片 ， 在中線混雜在一起 ， 總稱 中縫核 。 ? 腦干性幻覺： 中腦和腦橋被蓋部損傷導(dǎo)致的夢幻狀態(tài) ? 眩暈： 腦橋旁正中網(wǎng)狀核為腦干側(cè)視中樞，中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)有腦干垂直眼球運動中樞。 ? 中縫核群的 5HT能、腦啡肽能、 P物質(zhì)等下行投射纖維參與腦內(nèi)痛覺下行抑制系統(tǒng)，作用于初級感覺纖維終端及與傳遞和處理感覺信息有關(guān)的核團(tuán)，影響多種傳入信息的中樞過程。 ? 吸氣中樞 inspiratory center在延髓中、上段網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)， 呼氣中樞 expiratory center在吸氣中樞的背外側(cè) (孤束核附近 )，兩者之間存在密切聯(lián)系，交互抑制，因而形成自動的呼吸節(jié)律。發(fā)出 腦橋網(wǎng)狀脊髓束 ，其終末與脊髓前角運動神經(jīng)元構(gòu)成興奮性突觸，從而增強(qiáng)脊髓牽張反射和肌張力。 Cochlear Nuclei Nucleus of Spinal Tract of V Solitary Nucleus Medial lemniscus Spinal Lemniscus retinal input (Superior Colliculus) Olfactory input (Medial forebrain bundle) Cortical input Spinoreticular Tract Fastigial nu. (Uncinate fasciculus) 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能 ? 對睡眠、覺醒和意識的影響 ? 對軀體運動的影響： ? 對植物神經(jīng)和內(nèi)分泌活動的影響 ? 對感覺沖動中樞傳導(dǎo)的影響 ? 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與高級神經(jīng)活動 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能 ? 對大腦皮質(zhì)興奮性的影響 (睡眠、覺醒和意識 ) ? 網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng) ascending reticular activating system ARAS:包括腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的感覺傳入、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)核群（主要為小細(xì)胞網(wǎng)狀核）及其向間腦的上行投射、間腦（丘腦板內(nèi)核）向大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域的投射。 臂旁內(nèi)側(cè)核含呼吸調(diào)整中樞，拮抗長吸中樞。此核群自腦干尾側(cè)向吻側(cè)共可分為： 延髓外側(cè)網(wǎng)狀核、小細(xì)胞網(wǎng)狀核、臂旁內(nèi)側(cè)與外側(cè)核、腳橋被蓋網(wǎng)狀核 。 網(wǎng)狀丘腦纖維 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)區(qū)的各級核群投射至丘腦板內(nèi)核，其中有的是直接投射，有的是經(jīng)過網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)多級神經(jīng)元的鏈鎖。多終止于巨細(xì)胞網(wǎng)狀核的尾側(cè)份、延髓中央核的吻側(cè)部，其次是腦橋尾側(cè)網(wǎng)狀核與腦橋嘴側(cè)網(wǎng)狀核。巨型細(xì)胞多散在于核下部。 非小腦性網(wǎng)狀核 內(nèi)側(cè) (中央 )核群 ? 巨細(xì)胞網(wǎng)狀核 nucleus reticularis gigantocellularis： 位于延髓上份至腦橋中下份被蓋的腹內(nèi)側(cè)部 ,下橄欖核上部背側(cè)。還有大量纖維攀附于內(nèi)側(cè)前腦束，沿途終止于下丘腦外側(cè)區(qū)、乳頭體核、下丘腦前核、交叉上核和背內(nèi)側(cè)核等 中縫端腦纖維 中央上核、中央背核發(fā)出纖維行至下丘腦的前端分散呈大小不等的纖維束，①向吻側(cè)終止于視前核、隔核、嗅結(jié)節(jié)和額葉皮質(zhì)；②其他纖維弓形向外行投射至隔核、斜角帶、尾狀核、殼核、前梨區(qū)皮質(zhì)、杏仁體和內(nèi)嗅皮質(zhì)前部；②另一束向背側(cè)束與扣帶束，并隨扣帶纖維分市于額、頂和枕葉的新皮質(zhì)，并有纖維通過額葉、海馬旁回，最后到達(dá)海馬。中縫核之間也有往返的纖維聯(lián)系 間腦中縫纖維 丘腦束旁核發(fā)出纖維終止于中縫大核。核偏位 ,胞質(zhì)內(nèi)含有粗大的尼氏體。 ? 中縫大核屬于內(nèi)源性止痛系統(tǒng)，受刺激后可釋放腦啡呔，投射到脊髓后角，直接抑制疼痛的傳導(dǎo)。 ? 與 睡眠、鎮(zhèn)痛 有關(guān)。 ?
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