區(qū)域影像信息系統(tǒng)的建設(shè)標準與規(guī)范(存儲版)
【正文】 局醫(yī)學信息中心為中心的心電數(shù)據(jù)存儲平臺，保障所有心電數(shù)據(jù)的數(shù)字化存儲，以及醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)信息的共享。它特有的無線傳輸技術(shù)，使得病房心電圖可快速的發(fā)回心電圖室。該設(shè)備可支持連接互聯(lián)網(wǎng)、GPRS、CDMA、電話線傳輸?shù)榷喾N傳輸技術(shù)，以保障隨時針對不同地點不同應(yīng)用環(huán)境下均可實現(xiàn)遠程心電波形上傳/診斷結(jié)果下載的功能。有未檢查、已檢查、未報告、已報告、已審核、已發(fā)送狀態(tài)。支持12導聯(lián)疊加分析。測量值異常顯示。支持B5紙輸出打印。醫(yī)生開始進行分析，并下診斷結(jié)果。區(qū)域心電網(wǎng)絡(luò)信息平臺功能規(guī)范五、 定義區(qū)域心電網(wǎng)絡(luò)信息平臺是指利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，實現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部包括門診、病房所有心電圖數(shù)據(jù)的采集、記錄、傳輸、存儲、報告到全院臨床發(fā)布整個過程的記錄和跟蹤等功能；同時對基層醫(yī)院與中心醫(yī)院之間的遠程心電診斷的流程，包括心電數(shù)據(jù)的采集、記錄、遠程傳輸、遠程報告的記錄和跟蹤等功能；還可以對院前120急救心電圖檢查的采集、記錄、實時傳輸?shù)结t(yī)院，使得醫(yī)院及早做好心臟病人搶救的準備，從而對院前急救心電檢查過程的數(shù)字化的平臺。采用數(shù)字心電圖接口技術(shù)，將心電圖機數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成標準通用心電圖數(shù)據(jù)，發(fā)送到心電中心服務(wù)器，實現(xiàn)全院醫(yī)生臨床web瀏覽。(9) 心電服務(wù)器：設(shè)立在醫(yī)院信息中心，存儲心電數(shù)據(jù)，建立醫(yī)院的心電圖數(shù)據(jù)管理庫，并提供全院院內(nèi)計算機的臨床web瀏覽。6) 病歷列表。支持RR間期與R波幅值差的測量，可以精確對心率不齊的倍數(shù)測量。h) 波形顯示幅值自由調(diào)整。b) 提供豐富的報告診斷庫，避免過多的鍵盤輸入。7. 檢查完成后，數(shù)據(jù)自動通過互聯(lián)網(wǎng)、GPRS等通道傳輸至遠程心電服務(wù)器。心電設(shè)備體積小巧，方便急救人員攜帶?；鶎俞t(yī)生即可看到診斷結(jié)果，并發(fā)出報告。服務(wù)器上安裝遠程心電服務(wù)軟件，負責與基層醫(yī)院的心電檢查設(shè)備，和與中心醫(yī)院的心電診斷工作站建立傳輸通道，并實現(xiàn)加密傳輸。l) 支持同一個患者多次心電圖對比 8) 編寫報告功能a) 醫(yī)生可以自動診斷或手動報告編寫心電報告。f) 支持高頻濾波、低頻濾波、工頻濾波調(diào)整。d) 提供豐富的查詢功能，所有患者信息都可作為查詢條件。當基層醫(yī)院采集的病歷發(fā)送過來時，遠程心電診斷工作站自動彈出提示窗口并發(fā)出聲音。(8) 心電診斷中心：一般設(shè)立在心電中心或心電圖室，負責集中處理院內(nèi)所有心電病歷的報告。具體內(nèi)容包括:5) 建立以區(qū)域衛(wèi)生局醫(yī)學信息中心為中心的心電數(shù)據(jù)服務(wù)平臺6) 醫(yī)院內(nèi)的心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)7) 基層醫(yī)院與中心醫(yī)院的遠程心電診斷系統(tǒng)8) 院前120急救實時心電傳輸系統(tǒng)八、 建設(shè)內(nèi)容的具體說明 建立以區(qū)域衛(wèi)生局醫(yī)學信息中心為中心的心電數(shù)據(jù)服務(wù)平臺將區(qū)域內(nèi)所有的心電數(shù)據(jù)存儲，包括醫(yī)院內(nèi)的心電數(shù)據(jù)、基層醫(yī)院與中心醫(yī)院遠程會診的心電數(shù)據(jù)以及院前120急救心電數(shù)據(jù)，從而實現(xiàn)一個覆蓋區(qū)域的立體的心電圖數(shù)據(jù)中心及服務(wù)平臺。(2) 急救遠程心電診斷工作站：可由設(shè)在中心醫(yī)院的心電診斷工作站或遠程心電診斷工作站完成。3. 遠程心電服務(wù)器自動將數(shù)據(jù)發(fā)放到中心醫(yī)院的遠程心電診斷工作站上。支持心電圖原始數(shù)據(jù)多次對比功能。i) 心拍特征點手動微調(diào)功能。b) 具有導聯(lián)反接的糾正技術(shù)。顯示所有的心電圖病歷，按檢查時間順序排列。(5) 統(tǒng)計檢索：可進行醫(yī)生工作量、檢查工作量、設(shè)備工作量等管理統(tǒng)計。(2) 便攜心電檢查儀：為便攜式十二/十五導心電圖檢查設(shè)備，適合于床旁心電圖檢查。區(qū)域心電網(wǎng)絡(luò)信息平臺能充分地發(fā)揮不同醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同診斷功能，使得各級醫(yī)院通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院與中心醫(yī)院心電圖遠程傳輸與會診技術(shù)，實現(xiàn)院前急救心電圖遠程傳輸與醫(yī)院間的會診技術(shù)，合理有效地提高了醫(yī)生心電圖診斷能力，患者突發(fā)疾病地快速診斷，切合實際地解決了各級醫(yī)院最基本的檢查項目心電圖的診斷開展，為各地患者提供方便的就醫(yī)場所。 提供豐富、齊全的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析服務(wù)，可以為衛(wèi)生管理決策者的決策提供數(shù)據(jù)分析和預測方面的依據(jù)，也可以從多個角度對系統(tǒng)的應(yīng)用進行績效考核和統(tǒng)計。 支持MPI，實現(xiàn)患者的唯一標識管理，以及患者檢查注冊表的統(tǒng)一管理。5) 其他信息群發(fā)通知。6) 查詢某一ACR代碼歸檔的報告，并進行對比學習。10) 對技師的影像總體質(zhì)量進行統(tǒng)計。應(yīng)實現(xiàn)的基本功能包括：1) 技師評片，對攝片質(zhì)量進行優(yōu)、良、次、廢片評定。7) 支持歷史或相關(guān)檢查的報告查詢。8) 支持靈活多樣的檢索方式，可以病歷號、檢查號、時間段、檢查類型、患者類型、就診類別、接入醫(yī)院、申請科定、申請醫(yī)生、報告醫(yī)師、工作狀態(tài)等常規(guī)查詢，同時要支持ACR代碼查詢；支持患者姓名模糊查詢；支持報告診斷內(nèi)容關(guān)鍵字查詢。4) 所有密碼必須加密保存和傳輸；允許用戶修改自己的密碼；允許管理員對某一個用戶的密碼進行強制重置功能。3統(tǒng)一架構(gòu) 區(qū)域影像信息系統(tǒng)所包含的各區(qū)域信息子系統(tǒng)必須采用統(tǒng)一的病人區(qū)域主索引MPI（Master Patient Index），使區(qū)域內(nèi)每位病人都有唯一的標識（Identifier），從而減少病人檢查記錄的重復性，實現(xiàn)各區(qū)域信息子系統(tǒng)中病人檢查記錄的全面、正確的關(guān)聯(lián)。 安全和可靠性原則。 標準化原則。 可以建立區(qū)域的影像讀片資料庫和典型病例庫供教學和科研使用；建立區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院的閱片質(zhì)量追蹤數(shù)據(jù)庫；統(tǒng)一的傳染病統(tǒng)計和報卡服務(wù)等。區(qū)域放射信息系統(tǒng)：是指區(qū)域范圍內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)組成的放射信息系統(tǒng)，實現(xiàn)放射檢查的集中診斷和統(tǒng)一質(zhì)控，充分利用和共享放射設(shè)備和人才資源。
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