【正文】 護(hù)師或3年以上護(hù)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。應(yīng)急小組聯(lián)絡(luò)卡（見(jiàn)下表）應(yīng)急小組聯(lián)絡(luò)卡姓 名家庭住址電話(huà)號(hào)碼王 浩紫龍花園139756758876887倪再香中醫(yī)院152736635086908李香萍中醫(yī)院137074266546654彭春華圍奄9組139756398116811周 芳城關(guān)鎮(zhèn)官垸14號(hào)158736648286828鐘 筱城北小學(xué)對(duì)面158736014186418戴紅芳環(huán)保巷11號(hào)135751993536353姚 瓊香港路步行街137873620776677劉金華中醫(yī)院139736243586358彭 宏和園小區(qū)136373694896489肖 敏文藝路28號(hào)15973672124車(chē)德娥中醫(yī)院135084171386138李 樺南門(mén)口18607421643熊云莉中醫(yī)院135111479526952任 麗城北中學(xué)對(duì)面135073658116812張?jiān)ソ纤l(xiāng)13349629671　　　　　　　　　　編號(hào)：突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)應(yīng)對(duì)能力演練簽到表　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日科室姓名通知時(shí)間到達(dá)時(shí)間簽名突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)應(yīng)對(duì)能力演練記錄演練組織人員：演練時(shí)間：演練地點(diǎn)：參加人員：演練內(nèi)容：演練情況總結(jié)：彈性護(hù)理人力調(diào)配方案遵循以患者為中心的服務(wù)宗旨，以“忙時(shí)人不少，閑時(shí)人不多”的原則，合理安排各班次的人力銜接，實(shí)行彈性排班。當(dāng)遇到群死群傷等突發(fā)事件，護(hù)理部應(yīng)立即啟動(dòng)護(hù)理人員緊急調(diào)配方案。護(hù)理要求：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實(shí)施床旁交接班。出院宣教有針對(duì)性不掌握扣2分/項(xiàng)，基本了解扣1分/項(xiàng)相關(guān)知識(shí)2分患者/家屬掌握疾病相關(guān)知識(shí)用藥指導(dǎo)2分患者/家屬掌握用藥相關(guān)知識(shí)安全告知2分患者/家屬掌握安全相關(guān)知識(shí)康復(fù)鍛煉2分根據(jù)本專(zhuān)科疾病活動(dòng)計(jì)劃循序漸進(jìn)落實(shí)考核部門(mén)：　　　　　　　　　　　考核者特護(hù)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 考核日期：　　　　　　　　　　科室： 床號(hào)：　　姓名：項(xiàng)目考核內(nèi)容質(zhì)量要求扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因護(hù)理措施85分晨、晚間護(hù)理20分床單元整潔、舒適有污跡、潮濕扣1分/次未整理2分/次三短（頭發(fā)、胡須、指甲）有一項(xiàng)未做到扣1分六潔（口腔、頭發(fā)、手足、會(huì)陰、皮膚、衣褲）有一項(xiàng)未做到扣2分飲食護(hù)理5分保證患者進(jìn)食及安全：患者/家屬知曉告知事項(xiàng)就餐時(shí)病人未吃到飯扣2分；病人/家屬不知曉攝入、禁忌知識(shí)扣1分臥位護(hù)理5分臥位正確、舒適，與病情相符，有效清除痰液臥位與病情不相符扣2分，不舒適扣1分，未協(xié)助翻身及有效咳嗽扣2分壓瘡護(hù)理10分皮膚清潔，不發(fā)生壓瘡（難免壓瘡除外）皮膚局部紅暈扣1分/處；發(fā)生壓瘡扣10分排泄護(hù)理5分會(huì)陰部清潔，尿管通暢，感覺(jué)舒適，對(duì)臥床患者提供便器引液無(wú)效不得分，未為臥床患者提供便器扣1分/次安全護(hù)理10分服務(wù)流程規(guī)范，不發(fā)生危害護(hù)理不良事件及護(hù)理并發(fā)癥（壓瘡、墜床、口腔炎）安全標(biāo)識(shí)不符扣1分/處，無(wú)安全防范措施扣2分/次，發(fā)生不良事件及并發(fā)癥扣10分/次導(dǎo)管傷口護(hù)理10分胸帶、腹帶在位清潔，傷口下敷料干燥、清潔，管道在位通暢、固定符合要求、標(biāo)識(shí)醒目、負(fù)壓有效不在位、不通暢、固定不符合要求、標(biāo)識(shí)不醒目扣1分/處，引流無(wú)效扣5分，巡視及時(shí)10分按等級(jí)護(hù)理制度巡視及病情觀察滴速不符合扣1分，病情觀察不到位、匯報(bào)、處理不及時(shí)扣3分/項(xiàng)睡眠護(hù)理5分睡眠環(huán)境滿(mǎn)足患者需要中午、夜間睡眠環(huán)境不安靜扣2分，有問(wèn)題措施未及時(shí)落實(shí)扣3分心理護(hù)理5分了解患者不良心理反應(yīng)，不發(fā)生有后果的不良事件發(fā)現(xiàn)問(wèn)題無(wú)措施扣1分/次，有問(wèn)題未發(fā)現(xiàn)扣2分/次保護(hù)隱私5分暴露性操作有遮擋，不暴露患者隱私暴露性操作未遮擋扣1分/次，暴露患者隱私扣2分掌握病情10分床號(hào)、姓名、診斷、年齡、病情、治療、飲食、護(hù)理要點(diǎn)、心理異?；?yàn)值不掌握扣2分/項(xiàng)，基本了解扣1分/項(xiàng)護(hù)理記錄5分病情變化有記錄，記錄客觀有針對(duì)性護(hù)理措施一項(xiàng)不符合要求扣1分考核部門(mén)：　　　　　　　　　　　　　　　考核者： 護(hù)理質(zhì)控會(huì)議記錄主持護(hù)理部?jī)?nèi)容主講人參加人員：會(huì)議記錄：關(guān)于印發(fā)《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施方案》的通　知各科室：為貫徹落實(shí)2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)，根據(jù)《2010年湖南省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》和《2010年常德市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案》，結(jié)合我院實(shí)際條件，經(jīng)研究，決定自2010年12月份開(kāi)始，在我院開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，并以此次創(chuàng)建活動(dòng)為契機(jī)，按照活動(dòng)要求的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真貫徹落實(shí)，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。 組四、活動(dòng)范圍及主題活動(dòng)范圍：全院各臨床科室護(hù)理單元。推選1個(gè)病房參加創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)的試點(diǎn)工作。 在此階段要加強(qiáng)院內(nèi)自檢和兩院區(qū)互查的監(jiān)督作用，聘請(qǐng)兄弟醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)，促進(jìn)工作開(kāi)展。（三）加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)本著公平公正的原則，按照護(hù)理人員的工作考核標(biāo)準(zhǔn)由護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行打分、所得分值即為護(hù)士的線(xiàn)效考核分?jǐn)?shù)，如護(hù)士最后得分為110，；護(hù)士最后得分98，以此類(lèi)推。增添相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理用具，為護(hù)士順利開(kāi)展生活護(hù)理提供便利和保障。二、各部門(mén)的工作要求（一）總務(wù)科實(shí)行 24 小時(shí)值班，保持電話(huà)通暢，隨叫隨到。（三）藥劑科建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。（五）醫(yī)技部門(mén)開(kāi)辟綠色通道，實(shí)行 24 小時(shí)值班制，及時(shí)有效地為患者提供就診服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。整體護(hù)理模式是以疾病為中心向病人為中心轉(zhuǎn)變的過(guò)程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與且較為漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念是實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵，將其和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)相結(jié)合。運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)將系統(tǒng)化整體護(hù)理的護(hù)理程序運(yùn)用到臨床護(hù)理工作中，為患者提供規(guī)范、有序、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，建立護(hù)士績(jī)效的激勵(lì)機(jī)制，使護(hù)理人員看到自身的價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員工作的積極性，從而提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。⑸ 備齊一切搶救用物、藥品和器械，室內(nèi)各種搶救設(shè)置備用狀態(tài)。1對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的垂?；颊咦龊米o(hù)送及交接工作。（2）墜積性肺炎長(zhǎng)期臥床的病人容易發(fā)生墜積性肺炎，因此要協(xié)助病人經(jīng)常更換體位，翻身扣背，病情允許可以適量飲水，稀釋痰液，促使呼吸道分泌物咳出，以防止發(fā)生墜積性肺炎。（4 分） 建立手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)及操作常規(guī)，有考核及記錄。1心理護(hù)理：及時(shí)巡視、關(guān)心病人，據(jù)情作好與家屬溝通，立好護(hù)患關(guān)系，以取得病人信任、家屬的配合和理解。1并發(fā)癥護(hù)理（1）壓瘡為防止褥瘡發(fā)生，要做到勤觀察、勤翻身、勤更換、勤整理、勤擦洗、勤按摩。視病情予以飲食護(hù)理：保持水、電解質(zhì)平衡及滿(mǎn)足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的基本需求；禁食病人可予以外周靜脈營(yíng)養(yǎng)。⑶ 牙關(guān)緊閉、抽搐的病人可用牙墊、開(kāi)口器，防止舌咬傷、舌后墜。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控加強(qiáng)質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)是提高整體護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，質(zhì)控的關(guān)鍵是設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)，并注意護(hù)理效果的評(píng)價(jià)，以整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，建立護(hù)理質(zhì)控組，護(hù)理部定期和不定期組織檢查，檢查時(shí)注意病人的實(shí)際效果，反映護(hù)理工作的有效性，通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人，聽(tīng)取病人及家屬的反饋意見(jiàn)，不斷改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院共計(jì) 8 個(gè)病區(qū)4 個(gè)優(yōu)質(zhì)病區(qū)，優(yōu)質(zhì)病區(qū)覆蓋率 50%整體護(hù)理實(shí)施方案在新的醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，整體護(hù)理作為一種先進(jìn)的護(hù)理思想和護(hù)理模式脫穎而出，它是以護(hù)理對(duì)象為中心，以解決問(wèn)題為目標(biāo)，按系統(tǒng)的護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理，使患者得到高質(zhì)量的健康服務(wù)，為了進(jìn)一步體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，讓病人真正受益，根據(jù)河北省衛(wèi)生廳《中醫(yī)護(hù)理規(guī)范》和《醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》的要求，結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。（六）醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。遵守消毒隔離制度，認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項(xiàng)操作流程。建立全院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制，重點(diǎn)部門(mén)搶救設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好隨時(shí)待用。人事科：規(guī)范人員管理，保障工作人員待遇。確?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”順利開(kāi)展。二0一0年十二月二十五日主題詞：護(hù)士　考評(píng)激勵(lì)　管理規(guī)定安鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院辦公室　　　　　　　　2010年12月25日?。ü灿?0份）關(guān)于優(yōu)護(hù)病區(qū)護(hù)士考評(píng)激勵(lì)的管理規(guī)定為提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平，調(diào)動(dòng)一線(xiàn)護(hù)士工作熱情與積極性，發(fā)揮有限護(hù)理人力資源的潛力為根本，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)士考評(píng)激勵(lì)的管理規(guī)定。全院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，精心組織，嚴(yán)格落實(shí)，確保本次活動(dòng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。將工作進(jìn)行細(xì)化分解，責(zé)任落實(shí)到科室和個(gè)人。召開(kāi)“創(chuàng)建活動(dòng)”啟動(dòng)大會(huì)，部署工作。六、重點(diǎn)內(nèi)容通過(guò)試點(diǎn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，爭(zhēng)取在全院進(jìn)一步推廣。護(hù)理要求：每 3 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)理級(jí)別可分為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，分別設(shè)有標(biāo)記?？剖易o(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)護(hù)理工作量的大小，合理安排相應(yīng)數(shù)量的人員上崗，在適當(dāng)安排休息的同時(shí)，也要求護(hù)士做到隨叫隨到。病區(qū)節(jié)假日護(hù)理人力資源應(yīng)急調(diào)配，以科室自行安排為