醫(yī)院抗生素分級管理規(guī)范(存儲版)
【正文】 線藥物，住院醫(yī)生、主治醫(yī)生在值班或急診時遇到嚴重感染的情況，可用二、三線抗生素，但需報醫(yī)務處(科)備案。 (2)抗感染藥物使用率：三級醫(yī)院小于65％，二級醫(yī)院小于50％，抗感染藥物使用率列入醫(yī)院質量管理范疇。2．頭孢菌素類：頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐。 (四)抗病毒藥 無環(huán)鳥苷、三氮唑核苷、阿糖腺苷、酞丁安。 。 (二)合成及其它 柳氮磺胺吡啶、復方磺胺甲基異惡唑、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、依諾沙星、酮康唑、制霉菌素、咪康唑、特比萘芬、大蒜素、黃連素、甲硝唑。(6)抗生素作為處方用藥在藥房出售時必須有醫(yī)師的處方。開展病原體的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結、分析，向藥事委員會反饋，并向全院公布。(2)醫(yī)務部門督促、指導醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物合理應用的相關制度。由藥劑科全面負責日常工作(按國家規(guī)范要求應為藥劑科負責，目前藥劑科暫不具備管理能力的醫(yī)院，可由醫(yī)務處負責，以后逐步過度到藥劑科)。如萬古霉素、泰能等。 (1)避免無針對性地以廣譜抗感染藥物及二、三線抗感染藥物作為預防感染的手段。 10．一般情況下，用藥48－72小時療效不佳才可考慮換藥。 3．制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。 2．嚴格掌握抗感染藥物聯(lián)合應用和預防應用的指征。 9．使用抗感染藥物應有明確的細菌感染指征，醫(yī)生應根據(jù)藥敏試驗結果、藥物的適應癥、藥代動力學特征及病人的病情特點，嚴格選藥，并注意劑量、療
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