第五十章骨腫瘤病人的護理(存儲版)
【正文】 樣病變 分期： G示瘤性質(zhì)， T指瘤侵襲范圍， M示轉(zhuǎn)移 G0良性， G1低度惡性， G2高度惡性 T0囊內(nèi)侵襲， T1間室內(nèi)侵襲， T2間室外侵襲 M0無轉(zhuǎn)移， M1為轉(zhuǎn)移 臨床表現(xiàn) （一）疼痛和壓痛：間歇輕度痛發(fā)展為持續(xù)惡性痛 臨 床 表 現(xiàn) （二）腫塊與腫脹：良性瘤腫塊硬無痛，惡性瘤長管狀骨干骺端一側(cè)腫脹，穿破骨膜大范圍腫脹壓痛，發(fā)熱、淺靜脈怒張 （三）壓迫癥狀：巨大瘤壓迫血管、神經(jīng)、肌肉 產(chǎn)生癥狀；脊柱瘤并 發(fā)截癱 （四）功能障礙：影響關(guān)節(jié)活動 （五）病理性骨折與脫位：骨干瘤破壞骨質(zhì)發(fā)生骨折；骨端瘤骨質(zhì)破壞嚴重發(fā)生脫位 （六）轉(zhuǎn)移和復發(fā) 輔助檢查和處理原則 （一）影像學檢查： X線、CT、 MRI見骨破壞或吸收、骨折及病損 （二）實驗室檢查（ 1）骨破壞血鈣高（ 2）血清堿性磷酸酶在成骨性腫瘤時高（ 3）男性酸性磷酸酶高為前列腺癌轉(zhuǎn)移 （三）病理學檢查： 切片、穿刺 診斷要點：臨床表現(xiàn)、輔助檢查確診 處理：良性瘤手術(shù)為主；惡性瘤手術(shù)、放療、化療、免疫療法 第二節(jié)常見骨腫瘤 一、骨軟骨瘤 病理：骨生長方向異常和長骨干骺區(qū)再塑型的錯誤，包括正常骨組織和覆蓋上面的軟骨帽。骨膜下的三角狀新骨，沿新血管沉積的反應(yīng)骨和腫瘤骨呈“日光放射”現(xiàn)象。下床活動為安假肢
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1