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第四節(jié)呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)(存儲版)

2024-12-03 13:36上一頁面

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【正文】 呼吸中樞是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里產(chǎn)生 和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的神經(jīng)細(xì)胞群。 呼氣神經(jīng)元( EN)- 放電始于吸氣動作之后,延續(xù)到呼氣的終末。 2. 延髓呼吸中樞 根據(jù)呼吸神經(jīng)元在延髓相對集中的部位,可分兩組 ( 1)背側(cè)群( DRG)- 位于孤束核腹外側(cè),多 數(shù)為 IN 閂前交叉 支配對側(cè)脊髓的膈肌運(yùn) 動神經(jīng)元 膈肌運(yùn)動 ( 2)腹側(cè)群( VRG)-- 位于延髓的腹外側(cè)部。 與語言活動過程的協(xié)調(diào) 臨床:脊髓前外側(cè)索下行通路受損 —— 自主呼吸停止,通過隨意呼吸調(diào)節(jié),入睡時(shí)用呼吸機(jī)。 2)吸氣切斷機(jī)制 a. 中樞吸氣性活動 吸氣-主動過程 呼氣-被動過程 Iα -來源 b. 延髓孤束核內(nèi) IE SW- 吸氣切斷神經(jīng)元 的發(fā)現(xiàn)。 頸動脈體對呼吸的刺激作用約為主動脈體的 7倍。 b. 直接作用于外周化學(xué)感受器。 ( 3) H+對呼吸的影響 1) H+增多或 PH下降可使呼吸運(yùn)動加快,它是化 學(xué)感受器的有效刺激物。 三、周期性呼吸 四、運(yùn)動時(shí)呼吸的變化及調(diào)節(jié) 受體與氣道反應(yīng)性關(guān)系的新進(jìn)展 氣道高反應(yīng)性( BHR) 是哮喘的重要原因。 。 c. 輕度缺氧( PO2> 80mmHg) 對呼吸無明顯影響。 中樞化學(xué)感受器三個(gè)區(qū)域: a. ( R) L1區(qū) — 7~10對腦神經(jīng)根內(nèi)側(cè)區(qū)域內(nèi), 有化學(xué)感受性; b. ( C) L2區(qū) — 12對神經(jīng)根內(nèi)側(cè),有化學(xué)感受性; c. ( I) S區(qū) — 位于 L1~L2之間,無化感性,是突觸轉(zhuǎn)換點(diǎn)。 二、呼吸運(yùn)動的反射性調(diào)節(jié) 呼吸運(yùn)動可因機(jī)體受到各種刺激 而發(fā)生反射性的加強(qiáng)加速或抑制。 4)后疑核 EN在吸氣相時(shí)可記錄到 IPSP而IN卻較少能記錄到 IPSP。 否定依據(jù): 麻醉-貓 腦橋中部橫切 出現(xiàn)長吸 式呼吸 麻醉 清醒 腦橋中部橫切 長吸消失 再麻醉 腦橋中部橫切 長吸出現(xiàn) 4. 大腦皮層對呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié) 隨意調(diào)節(jié)和建立呼吸條件反射 途徑: A、 通過對腦橋和延髓
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