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正文內(nèi)容

外科系統(tǒng)新入科護(hù)士培訓(xùn)教材(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 無(wú)菌洗液試管內(nèi),立即送檢。 100張病床以下、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%和10%;一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、%和%。醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè);全院醫(yī)院感染發(fā)生率的監(jiān)測(cè);預(yù)防、控制感染就是干預(yù)和阻斷三者之間的聯(lián)系:控制或消滅感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感宿主或增強(qiáng)其免疫力。醫(yī)院感染的流行病學(xué)原理醫(yī)院感染的分類 文檔免下載券下載特權(quán) 進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后。只有當(dāng)受到一定病原菌污穢時(shí)才造成危害的物品。 (二)醫(yī)用物品對(duì)人體的危險(xiǎn)性分類 感染在人群中蔓延、發(fā)展的生物學(xué)基礎(chǔ),缺少其中任何一個(gè)環(huán)節(jié),感染就不可能發(fā)生。由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。 全站付費(fèi)文檔8折起 這類物品和器材僅直接或間接地和健康無(wú)損的皮膚相接觸。 高危險(xiǎn)性物品:這類物品是穿過(guò)皮膚或粘膜而進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚粘膜密切接觸的器材和用物。 中水平的消毒:是可以殺滅和去除細(xì)菌牙孢以外的各種病原微生 消毒與滅菌 手的采樣:被檢者五指并擾,用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面積約30厘米),并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子,剪去操作者手接觸部位,將棉拭子投入10毫升含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗液試管內(nèi),立即送檢。 100張病床以下、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%和10%;一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、%和%。醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè);全院醫(yī)院感染發(fā)生率的監(jiān)測(cè);預(yù)防、控制感染就是干預(yù)和阻斷三者之間的聯(lián)系:控制或消滅感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感宿主或增強(qiáng)其免疫力。醫(yī)院感染的流行病學(xué)原理醫(yī)院感染的分類外科系統(tǒng)新入科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容 準(zhǔn)備床單位 主班在病人日志及病人統(tǒng)計(jì)本上登記病人信息 并通知醫(yī)生 稱體重、測(cè)身高 護(hù)士帶病人到床邊作自我介紹及介紹主管醫(yī)生、病區(qū)環(huán)境 測(cè)生命體征、血糖、心胸外科手術(shù)及老年病人測(cè)SaO2及詢問(wèn)病史 2小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷二.常用抽血試管的用途及抽血步驟 紫色試管 2ml 血常規(guī)、癌基因等 紅色試管 3ml 術(shù)前免疫、血生化等 紫色十紅色試管 血交叉 (各2ml)藍(lán)色試管 4ml 血凝系列、D二聚體綠色試管 3ml 醛固酮,腦鈉肽 抽血步驟:醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑 主班確認(rèn)后輸入 打印標(biāo)簽 急診血立即通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行 標(biāo)簽貼在試管上 申請(qǐng)單帶至床旁核對(duì)后抽血 抽血后按壓2分鐘 送標(biāo)本 急診血和化驗(yàn)異常要及時(shí)通知醫(yī)生,并作好護(hù)理記錄 三.各項(xiàng)放射檢查的處理 常規(guī)檢查:醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑 護(hù)士確認(rèn),作好登記、夾在檢查登記本上 工人拿單子去預(yù)約或帶病人去做檢查,并負(fù)責(zé)將病人帶回病房(若檢查部門(mén)臨時(shí)通知病房做檢查,工人拿單子帶病人做檢查) 報(bào)告單夾入病歷中 CT、MRI等片子由工人或家屬取后放在床旁,出院時(shí)交家屬保管 急診檢查:醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑并聯(lián)系檢查部門(mén) 護(hù)士通知工人帶病人做檢查(如需床邊操作,就送單子到各部門(mén),由他們到床邊為病人操作) ,半小時(shí)內(nèi)出報(bào)告 醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)了解檢查結(jié)果當(dāng)病人病情危急時(shí),醫(yī)生立即聯(lián)系各檢查部門(mén) 各部門(mén)馬上到病房為病人做檢查 醫(yī)生再填寫(xiě)檢查單交給技術(shù)人員 醫(yī)生關(guān)注結(jié)果四.接待手術(shù)病人接到OR通知后準(zhǔn)備床單位和用物 協(xié)助安置病人體位并放置好各引流管 測(cè)生命體征,給予吸0接負(fù)壓、心電監(jiān)護(hù)及SaO2,觀察傷口敷料情況并調(diào)節(jié)輸液速度 聽(tīng)取交班 更換肝素帽、穿刺薄膜 宣教飲食、活動(dòng)、咳嗽、咳痰、記尿量、限制陪客等注意事項(xiàng) 記錄重癥護(hù)理單、修改護(hù)理診斷和宣教記錄并處理醫(yī)囑五. 接病人接到電話準(zhǔn)備床單位和用物 (心電監(jiān)護(hù)儀、0負(fù)壓、微泵等) 通知醫(yī)生 協(xié)助安置好病人體位,評(píng)估并觀察病人全身皮膚情況、進(jìn)行brand scale評(píng)分 放妥各引流管及觀察切口情況 給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、SaO接負(fù)壓、調(diào)節(jié)輸液速度等措施 與運(yùn)送者交班 更換衣褲、限制陪客 宣教有關(guān)飲食、活動(dòng)、咳嗽、咳痰、引流管等內(nèi)容 記錄重癥護(hù)理單、首臺(tái)手術(shù)記錄系統(tǒng)評(píng)估單、體溫單、修改護(hù)理診斷和宣教記錄并處理醫(yī)囑準(zhǔn)備用物(胸穿包、無(wú)菌手套、5m1和5Oml針筒各副、膠布、PVP、2%利多卡因1支、小敷貼、必要時(shí)備化驗(yàn)試管)
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