計(jì)劃書(13)(存儲(chǔ)版)
【正文】 7單證齊全的索賠申請(qǐng)?jiān)?15 個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定，并將保險(xiǎn)金劃入職工指定的銀行賬戶中；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，我公司將出具書面拒付通知，連同索賠申請(qǐng)交由公司經(jīng)辦部門，由經(jīng)辦人員轉(zhuǎn)交職工。包括每月上門指導(dǎo)相關(guān)單證填寫、辦理人員變更手續(xù)，在約定日期到貴公司收取員工索賠資料，上門送賠款等。協(xié)助貴公司分析員工健康狀況、成本使用情況、有關(guān)費(fèi)用結(jié)構(gòu)等，并提供專業(yè)建議。 11 貼心的年報(bào)制度于保險(xiǎn)年度結(jié)束后的 15 天內(nèi)就本保險(xiǎn)年度醫(yī)療保險(xiǎn)和主險(xiǎn)的執(zhí)行情況, 向貴公司提交管理報(bào)告。我們已經(jīng)建立起完善的服務(wù)質(zhì)量保證體系，通過(guò)一系列的附加值服務(wù)增進(jìn)廣大客戶的保險(xiǎn)利益，提高客戶滿意度。5女性生育（此為醫(yī)療保險(xiǎn)附加保險(xiǎn)責(zé)任）女性職工在符合國(guó)家計(jì)劃生育法規(guī)條件下所支出的下列醫(yī)療費(fèi)用： 1．孕婦孕產(chǎn)期檢查費(fèi)； 2．產(chǎn)婦分娩的費(fèi)用（不包括嬰兒費(fèi)用） ； 3．已婚者人工流產(chǎn)或由于終止妊娠手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)用。集團(tuán)總資產(chǎn)達(dá)到 12300 億元，約占全國(guó)本公司總資產(chǎn)的 42％。 2 雙“世界 500 強(qiáng) ”企業(yè)2022 年，中國(guó)人壽連續(xù)第 7 次入選《財(cái)富》 世界 500 強(qiáng)，排名由上年的第 192 位上升為第 133 位。我們將根據(jù)貴公司的企業(yè)特點(diǎn)，按照貴公司的員工福利需求，靈活制定方案、提供個(gè)性化服務(wù)。本計(jì)劃書將為您介紹中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司為貴公司度身打造的員工保險(xiǎn)福利計(jì)劃方案，相信該方案將成為完善貴公司員工福利計(jì)劃的最佳選擇。主要經(jīng)營(yíng)人壽 保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)三大類業(yè)務(wù)。公司通過(guò)遍布全國(guó)的 17000 多個(gè)營(yíng)銷網(wǎng)點(diǎn)、3600 多家分支機(jī)構(gòu)、92022 多家分布在商業(yè)銀行、郵局、信用社的銷售網(wǎng)點(diǎn)，以及先進(jìn)的電話中心系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)提供客戶服務(wù)。保險(xiǎn)責(zé)任1 意外傷害身故疾病身故職工因意外傷害身故或在等待期后因疾病死亡，并自意外發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害身故，本公司按該職工保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。我公司于每月向貴單位提供上月職工理賠清單，讓貴單位實(shí)時(shí)了解被保險(xiǎn)人繳費(fèi)、變更、理賠等情況。定制《員工福利手冊(cè)》我公司將為貴公司定制《員工福利手冊(cè)》 ，詳細(xì)介紹貴公司為員工購(gòu)買的人身及醫(yī)療保障內(nèi)容、理賠辦理手續(xù)、免責(zé)范圍、保險(xiǎn)名詞定義、醫(yī)保相關(guān)規(guī)定、指定醫(yī)院目錄等相關(guān)內(nèi)容，讓員工對(duì)可享受的福利有全面清晰的認(rèn)識(shí)。社會(huì)保險(xiǎn)政策講解和分析本公司將對(duì)于所關(guān)注的社會(huì)保險(xiǎn)政策，本公司將不定期召開保險(xiǎn)宣導(dǎo)會(huì)，介紹最新的金融理財(cái)、社保政策、保險(xiǎn)理念等相關(guān)信息，或邀請(qǐng)有關(guān)政府部門官員，進(jìn)行講解和分析；同時(shí)，本公司也將對(duì)企業(yè)關(guān)于如何結(jié)合社會(huì)保險(xiǎn)進(jìn)行商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)提出自己的見解與建議。對(duì)于理賠資料齊全的索賠申請(qǐng)，我公司在接到賠償申請(qǐng)之日起，十五個(gè)工作日內(nèi)做出理賠決定。 9我們的服務(wù)中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司高度重視客戶服務(wù)工作，長(zhǎng)期致力于為客戶提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。4 意外醫(yī)療 職工因意外傷害在二級(jí)（含）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)所支出的住院醫(yī)療費(fèi)用本公司按約定比例給付。 3領(lǐng)先的資產(chǎn)管理者中國(guó)人壽(集團(tuán)) 已成為我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)首家資產(chǎn)規(guī)模突破 1 萬(wàn)億元的保險(xiǎn)集團(tuán)。“中國(guó) 50城市保險(xiǎn)市場(chǎng)調(diào)研”顯示，中國(guó)人壽擁有高達(dá) ％品牌認(rèn)知度，是中國(guó)消費(fèi)者中認(rèn)知度最高的人壽保險(xiǎn)品牌。中國(guó)人壽憑借雄厚的實(shí)力、專業(yè)的服務(wù)贏得了諸多國(guó)際、國(guó)內(nèi)知名企業(yè)的信任，成為他們長(zhǎng)期的員工保險(xiǎn)福利服務(wù)商。誠(chéng)如您所知，員工保險(xiǎn)福利計(jì)劃是現(xiàn)代企業(yè)人力資源管理的重要組成部分。公司是內(nèi)地第一家在美國(guó)、香港、內(nèi)地三地上市的金融保險(xiǎn)企業(yè)。95519 “一站式”客戶服務(wù)專線電話，使客戶一周七天都可以享受到咨詢、查詢、投訴、掛失登記、報(bào)案登記等一系列服務(wù)；在大中城市，更已開通 24 小時(shí)人工服務(wù)。2 意外傷害殘疾職工遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體殘疾，本公司根據(jù)《工傷殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》 （見附表一）的規(guī)定，按該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。員工發(fā)生的以下醫(yī)療費(fèi)不在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)：（1）醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付、附加支付和自費(fèi)類的醫(yī)療費(fèi)；（2）醫(yī)保報(bào)銷范圍外的醫(yī)療費(fèi)；（3）到非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)；（4）至任何藥房購(gòu)藥；（4）員工因下列任何情形之一導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)支出的，本保障方案將不予以支付：健康護(hù)理等非治療性行為；在康復(fù)醫(yī)院、聯(lián)合診所、私人診所等診療或掛床治療；洗牙、潔齒、整容、矯形、驗(yàn)光配鏡、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等；非應(yīng)由本人支付的醫(yī)療費(fèi)用；在香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)和中國(guó)境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或者武裝叛亂；核爆炸、核輻射或者核污染。 1024 小時(shí)服務(wù)熱線為方便客戶，我公司開通了客戶服務(wù)熱線 95519，為客戶提供查詢、咨詢、投訴、報(bào)案登記、回訪和掛失等服務(wù)，架起了公司與參保人員之間溝通的橋梁，隨時(shí)幫助客戶排疑解難。
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