手術(shù)室外的小兒麻醉管理(存儲(chǔ)版)
【正文】 些 ,否則發(fā)生嗆咳 ,極易導(dǎo)致返流誤吸 . 7)檢查完成后一般很快清醒，但患兒在未恢復(fù)到檢查前狀態(tài)，必須有家長(zhǎng)陪護(hù)，以免發(fā)生意外傷害。 小兒腫瘤介入治療的麻醉管理 ? 我院從 2022年開(kāi)展小兒腫瘤介入治療數(shù)字減影血管造影 (DSA) 檢查及經(jīng)動(dòng)脈栓塞化療( TACE)以來(lái)共實(shí)施小兒介入治療麻醉四十多例， ? 麻醉誘導(dǎo)：（ 1）異丙酚 2mg/kg，氯氨酮2mg/kg靜脈注射，予面罩吸氧 ? 麻醉維持： 1%異丙酚 200mg中加入氯氨酮50mg,術(shù)中維持混合液 ~小兒腫瘤介入治療的麻醉特點(diǎn) ? 屬于有創(chuàng)的影像學(xué)介入治療，小兒一般需要全身麻醉下完成。接著靜脈推注異丙酚2mg/kg。 三、 手術(shù)室外麻醉的危險(xiǎn)性 手術(shù)室外麻醉的小兒存在的危險(xiǎn)性有：①、所有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑或麻醉藥即使是推薦劑量也可引起副反應(yīng)，已報(bào)告有不少藥物副反應(yīng)的病例；②、1— 5 歲的小兒危險(xiǎn)性最大，且多數(shù)沒(méi)有嚴(yán)重的潛在疾病；③、呼吸抑制和呼吸道阻塞是最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素；④、藥物副反應(yīng)多見(jiàn)于多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用、藥物過(guò)量和用錯(cuò)藥以及估計(jì)不足、監(jiān)護(hù)不全、操作者技術(shù)欠缺等。 ? 其次這些場(chǎng)所常遠(yuǎn)離手術(shù)室，麻醉醫(yī)師需與不經(jīng)常接觸麻醉的人員一起工作，一旦發(fā)生緊急情況或麻醉儀器故障時(shí)較難得到及時(shí)幫助。此外放射源、攝影機(jī)、血管造影儀器、 C臂透視儀、掃描儀及激光設(shè)備均妨礙麻醉醫(yī)師靠近小兒，造成重大安全隱患。 二、
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