攝氧效率斜率：評價心臟病患者心肺功能的指標(biāo)(存儲版)
【正文】 計算OUES值。O2 max），攝氧量（VAT）的報道，約占受試者的8%[4]、23%[5]%[6]。這樣測定的VCO2 slope）＞34作為慢性心力衰竭患者早期死亡的高風(fēng)險指標(biāo)和心臟移植的篩選指標(biāo)[9]。mdash。E + b，計算OUES[4]，其中a代表OUES，b為常數(shù)。骨骼肌攝氧量下降可能是由于血流只在肌肉收縮間期流入肌肉，再加上流速過快，導(dǎo)致了氧氣釋放減少[14]。 動脈血CO2分壓與OUES值 當(dāng)PaCO2升高時，可以通過外周和中樞的化學(xué)感受器刺激呼吸，使呼吸加深加快，能增加肺通氣量。另外有人認(rèn)為由于非CO2因素，如化學(xué)反射、自體反射刺激造成過度通氣[18]。1996年，Baba等[4]采用標(biāo)準(zhǔn)Bruce方案對心臟病患者和健康志愿者的OUES值，通氣無氧閾值（V也有試驗[5]證實OUES值適用于一些年齡偏小的受試者和一些年齡較大的心肺功能有損害的受試者。 其次，雖然OUES值是一個客觀的測定心肺儲備功能的指標(biāo)，但是由于OUES值很大程度上依賴于年齡、體重等人體測量指標(biāo)，這就限制了OUES值作為運動試驗指標(biāo)應(yīng)用于兒童。O2峰值，VE/V）%和（24177。 總之，代謝應(yīng)激試驗測得的OUES值可在亞極量運動強度下評價心肺功能，適用于年齡偏小或偏大的人群，也可用于健康成年人心肺功能評定。 有研究者報道運動訓(xùn)練4周，可以改善OUES值（增加19%，P＜），（P＜）[29]。O2峰值強相關(guān)，與VE/Vmin且VO2 max和OUES值的可重復(fù)性較好（重復(fù)系數(shù)COR分別為570ml/min 16%和740ml/min 20%），VO2 max的相關(guān)性大于V一定強度的耐力訓(xùn)練可以增加乳酸的清除，減少乳酸的產(chǎn)生[21]。另外OUES值與體重有較強的相關(guān)性。當(dāng)通氣/血流比值，意味著通氣過剩，血流不足，肺泡無效腔增大；而當(dāng)通氣/血流比值，意味著通氣不足，血流過剩。目前尚無簡單易行的測定方法。作者根據(jù)實測數(shù)據(jù)，采用對數(shù)曲線擬合的方法，分析遞增負(fù)荷運動試驗中VO2 maxSL）[8]。O2 max對受試者是一種勞累的運動試驗方法，均不適合于年齡過大或過小者[2，7]。但是目前對這一指標(biāo)的含義、測定方法、影響因素等提出了許多不同的看法[1]，例如在運動中血乳酸的增加是否是乳酸生成和消除共同影響的結(jié)果；缺氧是否是亞極量運動時肌肉生成乳酸的原因。O2）與每分通氣量（VO2）等[1]。 VO2 max稱為癥狀限制最大攝氧量（VV攝氧效率斜率（oxygen uptake efficiency slope，OUES，其縱坐標(biāo)是V以上方法計算的OUES值與心肺功能成正比，其值越大，心肺功能也就越好。骨骼肌血流灌注能力、肌肉中乳酸開始積累的起點出現(xiàn)的早晚影響著V當(dāng)PaCO2升高到過高水平后，肺通氣量不能相應(yīng)增加，導(dǎo)致CO2積聚，抑制呼吸中樞，產(chǎn)生呼吸困難，嚴(yán)重時可產(chǎn)生昏迷。也有學(xué)者認(rèn)為兩者都參與了心力衰竭患者的過度通氣[19]。AT）,V 其次， OUES值的可重復(fù)性高。 4 應(yīng) 用 有學(xué)者[25]在對健康老年人基礎(chǔ)認(rèn)知水平與心肺功能狀況相關(guān)性研究中，應(yīng)用OUES值作為受試者的心肺功能指標(biāo)之一。E/VCO2 斜率及V）%。OUES值有希望成為能預(yù)測慢性心力衰竭患者預(yù)后的評價指標(biāo)。我們的研究也證實OUES值是一個客觀的、實用的，可以在亞極量運動水平測得的評價心肺儲備功能的指標(biāo)[6]。AT (r=,P＜)與VO2峰值強相關(guān)，V另外，有學(xué)者應(yīng)用AT＜11ml/kg一項對19名健康志愿者兩次完全相同的遞增負(fù)荷運動試驗[24]的結(jié)果顯示，VO2 max有強相關(guān)性（r=,P），并且OUES值與V 有氧運動的影響 法國學(xué)者對15名體育系健康女生進(jìn)行為期6周的短期耐力訓(xùn)練，結(jié)果提示對OUES值未產(chǎn)生明顯影響[20]。 2 OUES值的影響因素 生理因素的影響 有學(xué)者發(fā)現(xiàn)OUES值隨著年齡的增長呈線性下降，但是與性別無關(guān)[15,16]。 肺部血流灌注能力與OUES值[13] 正常成人安靜時通氣/血流比值（每分鐘肺泡通氣量與每分鐘血流量的比值）。另外，雖然OUES可以通過以下方法測得：①血漿pH值；②動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）；③無效腔∶潮氣量（Vd/Vt）[3]，但是這些方法都受肥胖的影響[11，12]。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1