導(dǎo)管固定ppt課件(存儲版)
【正文】 “ H”字型 尿管固定 高舉平臺法 引流管固定 ? 傳統(tǒng)方法 新方法 引流管固定 螺旋固定法 從實際出發(fā)： 固定前后對比 固定前后對比 固定前后對比 固定前后對比 固定前后對比 如何做好 導(dǎo)管護理 如何進行導(dǎo)管護理 ? 保持通暢 ：不通暢不僅起不到應(yīng)有的作用，而且誤導(dǎo)觀察結(jié)果 ? 保持清潔 ：管道一旦污染可產(chǎn)生深部感染，不可不警惕 ? 保持牢靠 ：意外的脫管往往會引起嚴(yán)重的后果 ? 防止逆流 ：無負壓的引流管放置不宜高于或平于引流管口，以防逆流引起感染 胃 管 的 護 理 預(yù)防滑脫 1 妥善固定鼻胃管 1) 避免牽拉過緊，受壓，扭曲，減輕咽部的刺激。 2 根據(jù)患者呼吸道分泌物情況及時吸痰，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 3 做好口腔護理 ，保持口腔清潔，建議洗必泰漱口或口腔沖洗，每 2～ 6小時一次 4 呼吸機管道護理 5 嚴(yán)格氣切護理 保持有效 1 呼吸機正常運作，及時處理報警 2 及時吸痰防止套管堵塞，必要時氣管內(nèi)滴藥，霧化。 2) 胃腸減壓器時要妥善放置，固定，防止因重力作用使引流管脫出 2 健康教育，了解置管目的 3 更換膠布，動作輕柔，避免因黏連意外脫出 4 必要時保護性約束 預(yù)防感染 1 為保持引流通暢，一次性胃腸減壓器內(nèi)引流液達到 2/ 3 時應(yīng)及時傾倒 2 硅膠胃管一般每 4周更換一次，或根據(jù)一次性胃管使用說明書的指導(dǎo)內(nèi)容按時更換 保持有效 1 保持有效引流： 1）經(jīng)常擠壓胃管，勿使管腔堵塞 2）引流液驟然減少，提示有胃管堵塞的可能， 可用少量生理鹽水或溫開水反復(fù)多次沖洗 并及時回抽，必要時告知醫(yī)師 2 持續(xù)有效的負壓： 1）應(yīng)用時負壓不宜過大， 一般在 5 kPa 左右 ，可將胃腸減壓器壓下 2/3 2）胃腸減壓器一般低于引流口 20～ 30cm 3）引流過程中，應(yīng) 待減壓器完全膨脹后，方可再次壓下使其產(chǎn)生負壓 ,避免損傷胃黏膜 其它護理 1 更換胃腸減壓器或傾倒引流液時應(yīng)先 用血管鉗夾閉或完全折疊胃管 ，以免氣體逸入胃腸道致患者腹脹 2 加強口腔護理，保持口腔清潔與濕潤，可經(jīng)常予 溫水漱口 3 必要時行霧化吸入，并定期從鼻部滴入石蠟油以保護消化道黏膜，減輕鼻咽部刺激癥狀 胃管護理 氣管插管的護理 預(yù)防滑脫 1 妥善固定，避免松脫 2 避免患者頭頸活動過度
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