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正文內(nèi)容

長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院成教畢業(yè)論文模板(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 子宮疤痕分為三級(jí),一級(jí)為子宮下段無變薄現(xiàn)象,二級(jí)為子宮下段變薄,失去連續(xù)性,但未見胎兒毛發(fā)或胎脂斑點(diǎn)。3子宮切口應(yīng)于妊娠晚期行B檢查,觀察子宮前壁厚度及子宮疤痕的回聲狀態(tài),測(cè)量子宮下段厚度大于等于3毫米,為切口愈合良好。 七.陰道試產(chǎn)過程中注意事項(xiàng)臨產(chǎn)后密切觀察宮縮,胎心,宮口,先露下降等產(chǎn)程進(jìn)展情況,繪好產(chǎn)程圖,最好用胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)胎心和宮縮,以便及早發(fā)現(xiàn)異常,且產(chǎn)程中不予靜脈滴注催產(chǎn)素,米索前列醇等催產(chǎn)方法,試產(chǎn)中藥密切注意。在完成初稿后,老師認(rèn)真查看了我的文章,指出了我存在的諸多問題,在此真誠(chéng)的感謝他們百忙之中能抽出時(shí)間幫我完成這篇論文。輸血和搶救條件。檢查子宮原切口疤痕區(qū)有無薄弱部分及壓痛,如雙胎,前置胎盤,胎兒宮內(nèi)窘迫,羊水過少,過期妊娠,臍帶繞頸,胎位異常,骨盆異常等。 宮腔鏡: 在非孕期用宮腔鏡診斷子宮疤痕狀態(tài),對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后又生育要求者,在月經(jīng)周期第45天行宮腔鏡檢查,此時(shí)子宮內(nèi)膜功能層已全部剝落,通過菲薄的基底層可以觀察其下面的疤痕組織的狀態(tài),再次妊娠時(shí)可作為選擇分娩方式的參考。分娩時(shí)宮縮和產(chǎn)道的擠壓作用,可將胎兒上呼吸道的羊水和粘液排擠出來,使新生兒濕肺和吸入性肺炎的發(fā)生率大大減少。 ,臨床上再次剖宮產(chǎn)術(shù)中因腹壁與子宮粘連無法剝離而經(jīng)腹延長(zhǎng)切口的病例屢見不鮮。使孕婦對(duì)陰道分娩缺乏信心,不愿試產(chǎn)。,一般認(rèn)為子宮體部切口(體部剖宮產(chǎn),子宮體部肌瘤大于5cm)子宮子宮切口愈合不良,兩次以上剖宮產(chǎn)史者不論再孕間隔長(zhǎng)短,均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn),對(duì)手術(shù)后不足2年。子宮肌瘤剔除術(shù)后再孕8例,距前次手術(shù)小于一年的3例,間隔大于2年的5例,剖宮產(chǎn)術(shù)后再孕61例,第一次剖宮產(chǎn)術(shù)前有陰道分娩史17例。減少再次剖宮產(chǎn)給母兒造成的不良影響。其分娩方式已成為產(chǎn)科臨床突出的問題,臨床要求既要盡可能降低剖宮產(chǎn)率。 臨床資料 全部病例來自2006年1月2208年12月在我院住院的疤痕子宮的足月妊娠產(chǎn)婦78例,年齡2346歲,平均33歲,孕周3842周,前次手術(shù)距此次妊娠小于兩年的20例,大約2年的58例,最長(zhǎng)時(shí)間10年,最短時(shí)間為13個(gè)月。6,解除孕婦呵家屬的思想顧慮。 二.影響疤痕子宮分娩方式選擇的因素:總結(jié)目前臨床上影響疤痕子宮再次分娩方式選擇的原因有以下幾點(diǎn): ,為減少醫(yī)療糾紛,臨床醫(yī)生對(duì)疤痕子宮有手術(shù)傾向,在交代病情中常側(cè)重于子宮破裂
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