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北京社會保障卡培訓(xùn)(存儲版)

2025-02-10 20:16上一頁面

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【正文】 房地產(chǎn)天鵝堡項目法律講座 7 社??ǖ膬?yōu)點 堵住假單據(jù)騙保漏洞,確保基金安全 方便統(tǒng)計數(shù)據(jù) 減輕經(jīng)辦機構(gòu)負擔(dān) 不再占用參保者資金,報銷便捷 就醫(yī)方便 解決企事業(yè)單位 負擔(dān) 1 2 3 4 5 6 房地產(chǎn)天鵝堡項目法律講座 8 社??ǖ姆N類 社保卡的種類 藍卡 1679周歲 淡綠卡 在校生 紅卡 70歲以上 金黃卡 離休干部 房地產(chǎn)天鵝堡項目法律講座 9 社??ǖ氖褂梅秶? 所有參加 北京市城鎮(zhèn)職工 和 城鎮(zhèn)居民 醫(yī)療保險的參保人?!? “卡冊并行”的過渡期“保守估計需一年” 藍本將逐漸被社保卡取代 房地產(chǎn)天鵝堡項目法律講座 11 目 錄 認識社??? 1 如何使用社??? 2 社保卡使用注意事項 3 社??ㄏ嚓P(guān)的其它問題 4 房地產(chǎn)天鵝堡項目法律講座 12 社會保障卡門診就醫(yī)須知 參保者就醫(yī)須同時攜帶 “ 一卡兩冊 ” ,即社保卡、醫(yī)保手冊(藍本)、就診手冊(病歷)。 房地產(chǎn)天鵝堡項目法律講座 17 社會保障卡門診就醫(yī)須知 參保人員在什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用可進行報銷? 答:如遇有急診未持社會保障卡、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、手工報銷或補換社??ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會保障卡等情況就醫(yī)的,仍由參保人員個人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費用,不能在醫(yī)院直接完成實時結(jié)算,符合醫(yī)療保險基金支付條件的,要按照原流程辦理手工報銷手續(xù)。預(yù)掛失有三種方式: – 可撥打社會保障卡服務(wù)熱線 96102( 24小時服務(wù))進行電話預(yù)掛失; – 可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行書面預(yù)掛失; – 也可在社會保障卡自助服務(wù)終端機上進行自助預(yù)掛失 。 2) 補辦新卡: 在辦理正式掛失手續(xù)的同時即可辦理補卡手續(xù),當場填寫 《 申請單 》 ,并交給社會保障服務(wù)網(wǎng)點工作人員,工作人員會開具 《 發(fā)卡證明 》 ,請妥善保存此證明。而對于后者,參保人員應(yīng) 先將居民身份證和戶口簿的復(fù)印件提供給單位,由 其 持 《 北京市社會保險個人信息變更登記表 》 和相關(guān)證件復(fù)印件 到參保地區(qū)縣社保中心辦理個人基本信息變更手續(xù),然后 參保人員本人 持 居民身份證 和 戶口簿的復(fù)印件 ,到社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。 房地產(chǎn)天鵝堡項目法律講座 32 3 社會保障卡使用注意事項 已發(fā)社??ǖ耐诵萑藛T易地安置、在職人員長期駐外在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,以及異地急診醫(yī)療費用,符合醫(yī)療保險基金支付條件的,應(yīng)持社??ê歪t(yī)療費用單據(jù)按原流程報銷醫(yī)療費用。持卡就醫(yī)后參保人員的個人帳戶金額仍按月劃入?yún)⒈H嗽诒本┿y行的醫(yī)保專用存折中,個人帳戶資金仍可在銀行自主支取。超過起付線的部分,按照政策規(guī)定的報銷比例,個人只負擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費用。 2) 轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險險種 主要有如下兩種情況: A、在“城鎮(zhèn)職工”
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