【正文】 散程度，反映了抽樣誤差的大小 總體 ，樣本估計(jì)值 sx x2意義 衡量個(gè)體觀察值離散程度的指標(biāo) 記法 總體 ?，樣本估計(jì)值 s 計(jì)算 直接法： 7 ★ 實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) ★ 加權(quán)法： 2 sn 控制方法 主要應(yīng)用 個(gè)體差異或自然變異，不能通過統(tǒng)計(jì)方法控制 估計(jì)參考值范圍 增大樣 本含量可減小標(biāo)準(zhǔn)誤 估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間 ⑶ 醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中的誤差通常指測量值與真實(shí)值之差，包括系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差。 ★ 實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) ★ ⑵ t 檢驗(yàn)的適用條件：當(dāng)總體標(biāo)準(zhǔn)差 ?未知，樣本含量 n 較小時(shí)，理論上要求樣本來自正態(tài)分布的總體。 將原始數(shù)據(jù)進(jìn)行對數(shù)變換（或平方根變換），使之達(dá)到方差齊性的要求。 ⑶ 線條 太多：不應(yīng)該有豎線和斜線，有多余的橫線。 3．非參數(shù)檢驗(yàn)：是一種不依賴總體分布類型，也不對總體參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷的假設(shè)檢驗(yàn)，它的假設(shè)檢驗(yàn)是推斷總體分布是否相同，考察的是總體的分布情況。 4．直線相關(guān)分析方法有圖示法和指標(biāo)法兩種。 A． F值 B． T值 C． H值 D． M值 7．配對計(jì)量資料，差值分布不接近正態(tài)分布，宜用何種檢驗(yàn)？ ( C ) A．配對 t檢驗(yàn) B． X檢驗(yàn) C．秩和檢驗(yàn) D． μ檢驗(yàn) 8．對雙變量資料作直線相關(guān)分析時(shí)，所建立的直線回歸方程與各散點(diǎn)之間的關(guān)系是 ( B )。 2．請總結(jié)直線相關(guān)系數(shù) r與 直線回歸系數(shù) b的意義及特點(diǎn)？ 直線相關(guān)系數(shù) r是說明具有直線關(guān)系的兩個(gè)變量間，相關(guān)關(guān)系的密切程度與相關(guān)方向的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。 ① 當(dāng) n＞ 40，且所有 T≥5時(shí)，用 X 檢驗(yàn)的基本公式或四表格專用公式。行 列表中的理論頻數(shù)不應(yīng)小于 1，或 1≤T＜ 5的格子數(shù)不宜超過格子總數(shù)的 1/5，否則將導(dǎo)致分析的偏性。 五、計(jì)算題（每題 10分，共 30分） 1．某水泥廠在生產(chǎn)時(shí)，數(shù)天 穿新舊防護(hù)衣工人皮炎患病情況 防護(hù)衣種類 新 舊 合計(jì) τ值 解： 本題為兩小樣本率的比較， n=5040 且最小的理論頻數(shù) 1T=（ 1813）247。本例 T=151，在界值 范圍之外， 15 秩次 12 11 14 9 20 19 16 15 17 18 T1=151 非鉛作業(yè) n2=10 秩次 3 1 5 6 2 7 4 8 10 13 T2=59 2 2 2 2 2 2 ★ 實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng) 計(jì)學(xué) ★ 故 P，按 α＝ H0，接受 H1，可認(rèn)為兩組工人的血鉛含量不同。 4．壽 命表：是根據(jù)某一個(gè)群的年齡組死亡率編制出來的，說明人群生命過程及死亡過程的一種統(tǒng)計(jì)表。 4．確定根本死因的目的是預(yù)防死亡。 A．單純隨機(jī)抽樣、整群抽 樣 B．系統(tǒng)抽樣和分層抽樣 C．整群抽樣和系統(tǒng)抽樣 D．分層隨機(jī)抽樣方法和多階段隨機(jī)抽樣方法 4．可用正態(tài)分布的資料的各評價(jià)指標(biāo)諸等級分值的確定方法是 ( C )。 優(yōu)序法的特點(diǎn)是把所有待評價(jià)方案按照相同評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行單指標(biāo)排序，并按特定賦值原則給予優(yōu)序數(shù)，最后綜合所有評價(jià)指 標(biāo)，并分別計(jì)算各方案的總優(yōu)序數(shù)，然后再進(jìn)行分析評價(jià)的方法。 ② 住院疾病的統(tǒng)計(jì)對象：診斷為有 病的住院病人。 ⑵ 確定各評價(jià)指標(biāo)不同等級的分值。 3．本課程考試允許使用計(jì)算器，請描述你所用計(jì)算器的統(tǒng)計(jì)功能，如何使用？ 以 CASIO fx820ES PLUS計(jì) 算器為例。請按綜合評分法的步驟進(jìn)行綜合評價(jià)。根本死因可以是一個(gè)明確的疾病診斷，可以是一個(gè)無明確診斷的醫(yī)學(xué)情況（如：癥狀、體征、臨床表現(xiàn)），也可以是一個(gè)意外的損傷和中毒。 A．時(shí)間順序 B． C．字母順序 D．類別順序 四、簡答題（每題 6分，共 30分） 1．請對綜合評分法、優(yōu)序法、層次分析法進(jìn)行比較，它們各自的特點(diǎn)是什么？ 綜合評分法是在專家進(jìn)行指標(biāo)權(quán)重估計(jì)的基礎(chǔ)上對所有待評方案在每一個(gè)評價(jià)指標(biāo)計(jì)算其得分，然后累加總分后進(jìn)行分析和評價(jià)的方法。 A．文獻(xiàn)資料分析優(yōu)選法 B．多元回歸法 C．系統(tǒng)分析法 D．指標(biāo)聚類法 2．反映人群死于某種疾病可能性的指標(biāo)為 ( C )。通常用一致性指標(biāo) CI 檢驗(yàn)該目標(biāo)層各子目標(biāo)的相對重要程度有無邏輯混亂。 2．衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查：是指對衛(wèi)生服務(wù)狀況、人群健康的危險(xiǎn)因素、人群衛(wèi)生服務(wù)的需求和利用、衛(wèi)生服務(wù)資源的分配和利用所進(jìn)行的一種社會調(diào)查。本例取鉛作業(yè)組的統(tǒng)計(jì)量 T=T1=151。適用于任何分布的資料。若 b+c＞ 40，不需要校正；若 b+c≤40，需計(jì)算 x校正值。 b的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義是 x每增加（減）一個(gè)單位， y平均改變 b個(gè)單位。而統(tǒng)計(jì)中的回歸式，其因變量是 y 的估計(jì)值，它的數(shù)值大小與實(shí)際的 y 值是存在一定差距的。 A．兩個(gè)樣本的總體分布相同 B．兩個(gè)樣本的總體分布不相同 C．兩個(gè)樣本總體假均數(shù)相同 D．兩個(gè)樣本的總體均數(shù)不相同 5．秩和檢驗(yàn)與 t檢驗(yàn)比較，其優(yōu)點(diǎn)是 ( D )。 2．進(jìn)行兩樣本率的 u檢驗(yàn)的條件是：當(dāng) n1及 n2足夠大，且 p（ 1－ p1）和 p（ 1－ p2）均不太小，如 n1p1和 n1(1－ p1)及 n2p2和 n2（ 1－ p2）均大于 5時(shí)。 [學(xué)生作業(yè) ] （完成時(shí)間： 年 月 日） 一、名詞解釋（每題 4分，共 20分） 1．四格表資料：兩個(gè)樣本率的資料又稱為四表格表資料，在四格表資料中兩個(gè)樣本的實(shí)際發(fā)生頻數(shù)和實(shí)際未發(fā)生頻數(shù)為基本數(shù)據(jù)，其他數(shù)據(jù)均可由這四個(gè)基本數(shù)據(jù)推算出來。 3．下表是甲乙兩醫(yī)院某年內(nèi)外科住院病人統(tǒng)計(jì)情況，請按照制表原則和要求指出下表的錯(cuò)誤，并修改下表： 解： 該表的錯(cuò)誤之處： ⑴ 沒有標(biāo)題。請問兩種飲食對腸蠕動(dòng)效果有無差別？（請用統(tǒng)計(jì)軟件） 甲組： 7 7 4 5 5 6 70、 6 5 6 70、 6 6 7 5 66 乙組： 9 7 7 8 9 100、 9 9 5 6 6 6 8 8 71 解： 本例 甲組： n2=16， ， s=；乙組： n=15， ， s=，兩組例數(shù)均小 211 50，故先作兩樣本方差齊性檢驗(yàn)。 ⑶ t檢驗(yàn)與方差分析的聯(lián)系：完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的兩個(gè)樣本均數(shù)比較， t檢驗(yàn)與方差分析是等價(jià)的，二者可以互相代替，計(jì)算結(jié)果有如下關(guān)系： 6． u檢驗(yàn)和 t檢驗(yàn)以及方差分析的適用條件各是什么？ ⑴ u檢驗(yàn)的適用條件：當(dāng)總體標(biāo)準(zhǔn)差 ?未知，但樣本含量 n較大（一般 n 50）或總體標(biāo)準(zhǔn)差 ?已知（該情況不常見）時(shí)，選用 u檢驗(yàn)。 A．已知 A藥與 B藥均有效 B．不知 A藥好還是 B藥好 C．已知 A藥不會優(yōu)于 B藥 D．不知 A藥與 B藥是否均有效 10. 20 名男青年分別用兩種測量肺活量的儀器測最大呼氣率 (l/min)，比較兩種方法結(jié)果 6 ★ 實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) ★ 有無差別，可進(jìn)行 ( D )。 A．適當(dāng)增加觀察例數(shù) B．控制個(gè)體變異 C．嚴(yán)格挑選觀察對象 D．考察總體中每一個(gè)個(gè)體 5．假設(shè)已知某地 35歲以上正常成年男性的收縮壓的總體均數(shù)為 ，標(biāo)準(zhǔn)差為 mmHg，后者反映的是 ( A )。 5．檢驗(yàn)效能： 1－ β稱為檢驗(yàn)效能，又稱為把握度。 2. 15名健康成年男子的血清膽固醇 (mg/dl)如下： 22 14 13 21 1220 17 150、 16 21 17 18 16 19 145。 直接法計(jì)算標(biāo)化率需下面 2個(gè)條件：（ 1）資料條件：已知實(shí)際人群的年齡別（組）率，且各年齡組率無明顯交叉。 6．常用相對數(shù) 有哪些？簡述率的標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想？直接標(biāo)準(zhǔn)化法需要哪些條件？ 常用的相對數(shù)有率、構(gòu)成比和相對比。 2．簡述總體和樣本的關(guān)系？如何保證樣本的良好代表性？ 總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的 全體，更確切地說，是同質(zhì)的所有觀察單位某種變量值的集合。 A． 35% B． % C． % D．無法計(jì)算 四、簡答題（每題 6分，共 30分） 1．試述概率在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)中的作用？具體有哪些方面的應(yīng)用？ 概率是指某隨機(jī)事件發(fā)生的可能性大小的數(shù)值，常用符號 P來表示。 5．常用的相對數(shù)有率、構(gòu)成比、相對比。 4．均數(shù)：是算術(shù)均數(shù)的簡稱?？傮w標(biāo)準(zhǔn)差用符號 ?表示，樣本標(biāo)準(zhǔn)差用符號 s表示。 4．描述計(jì)量資料的集中趨勢的常用指標(biāo)有 (算術(shù) )均數(shù)、幾何均數(shù) 、中位數(shù)。 A．不同的 C )。具體應(yīng)用：樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)（如 t檢驗(yàn)， u檢驗(yàn)，方差分析），樣本率（或構(gòu)成比）比較的假設(shè)檢驗(yàn)（如樣本率與總體率比較的 u檢驗(yàn)， τ檢驗(yàn)），秩和檢驗(yàn)，相關(guān)系數(shù)和回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)等。 正態(tài)分布的應(yīng)用： ⑴ 醫(yī)學(xué)參考值的估計(jì)； ⑵ 質(zhì)量控制； ⑶ 正態(tài)分布是很多統(tǒng)計(jì)分析方法的基礎(chǔ)。 率的標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想：采用某影響因素（如年齡、性別、工齡、病情輕重、病程長短等）的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成，然后計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率的方法稱為標(biāo)準(zhǔn)化法，其目的是消除原樣本內(nèi)部某影響因素構(gòu)成不同對合計(jì)率的影響，使通過標(biāo)準(zhǔn)化后的標(biāo)準(zhǔn)化合計(jì)率具有可比性。該男童身高 95%參考值范圍，不正常。 α是預(yù)先規(guī)定的概率值，它是 “是否拒絕 H0的界限 ”。 A．百分