【正文】 行包括重新啟動(dòng)在內(nèi)的簡(jiǎn)單故障排除方法。 DSA 室 工作人員 崗位職責(zé) l、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，導(dǎo)管室內(nèi)機(jī)器（附屬設(shè)施）、器械（導(dǎo)管）等分別由技師和醫(yī)師專 人負(fù)責(zé)，分別做好機(jī)器和器械的維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作，保證導(dǎo)管室的正常和應(yīng)急運(yùn)轉(zhuǎn)。 接診介入治療病人，校對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、各種藥物試驗(yàn)結(jié)果、皮膚準(zhǔn)備情況。 5． 各種藥品、醫(yī)療器械、物品標(biāo)簽清 晰、 定點(diǎn)、定位、分類放置、專人保管、 及 時(shí) 出入庫和 整理補(bǔ)充，保持清潔有序，用后放回原處 ，定期檢修保養(yǎng)并記錄 。遇 SARS 時(shí)，按 SARS相關(guān)要求執(zhí)行。 2）醫(yī)療廢物必須存放在專用貯存房?jī)?nèi)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；并設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。 7）使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物按“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度”執(zhí)行。 （ 6） 每周巡視所有設(shè)備運(yùn)行情況 醫(yī)療廢物管理制度 醫(yī)療廢物的分類：醫(yī)療廢 物包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性、化學(xué)性廢物等。 （ 8） 工作結(jié)束后，清點(diǎn)機(jī)房?jī)?nèi)的防護(hù)用品及輔助用品。 設(shè)備使用制度 （ 1） X 線機(jī)必須由放射科 熟悉機(jī)器性能具有相應(yīng)資格的操作人員操作，放射科醫(yī)師和技術(shù)員應(yīng)了解機(jī)器使用方法，嚴(yán)格遵守操作常規(guī)，避免因不當(dāng)使用而引起的機(jī)器故障。 放射 科各 X 線檢查室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國(guó)家要求；放射科診療場(chǎng)所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；放射科診療場(chǎng)所必須配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。 8．常規(guī)每天空氣消毒一次；必要時(shí)隨時(shí)消毒，并記錄在冊(cè)。 （ 3）檢查導(dǎo)管的長(zhǎng)度，表面是否光滑，打折，用放大鏡檢查有無裂痕，管腔有無阻塞。 醫(yī)院感染管理科須履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。 醫(yī)院采購(gòu)一次性使用無菌醫(yī)療用品，必須從取得省級(jí)以上 藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品；進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。 物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥ 20CM，距墻壁≥ 5CM，距天花板≥ 50CM，不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。 2．設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，術(shù)前必須穿手術(shù)衣，戴口罩和防護(hù)眼罩，帽子，洗手（ 按外科手術(shù)洗手規(guī)程）。 （ 6）電極導(dǎo)管要檢查測(cè)試導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。 10．保證新風(fēng)機(jī)暢通。 操作人員在放射檢 查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室；確實(shí)因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要的防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離 X 線球管。做好基架，床面及控制臺(tái)的清潔工作，檢查機(jī)房?jī)?nèi)配備的輔助用品及防護(hù)用品等，做好檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。 （ 2） 放射科的檢查設(shè)備需有日常運(yùn)行情況，故障和維修記錄。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。 2）運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)?！夺t(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》由臺(tái)州市醫(yī)療廢物處置中心和我院醫(yī)療廢物專職人員交接時(shí)共同填寫，資料保存 5 年。 2. 進(jìn)入 導(dǎo)管 室的 工作 人員必須遵守 導(dǎo)管 室各項(xiàng)規(guī)章制度。 導(dǎo)管室護(hù)士職責(zé) 在護(hù)理部主任（門診護(hù)士長(zhǎng)）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，遵守 “導(dǎo)管室消毒隔離制度 ”，督促無菌操作，并作好記錄。護(hù)師必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，接患者時(shí)要攜帶病歷、影像資料并核對(duì)患者的姓名、 年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中用藥及有關(guān)用藥的試驗(yàn)結(jié)果。 三、 故障處置流程 本流程包括： 設(shè)備報(bào)修和故障排除環(huán)節(jié)； 患者分流環(huán)節(jié)； 崗位調(diào)整和人員安排環(huán)節(jié)。 崗位調(diào)整和人員安排 在發(fā)生設(shè)備故障后，現(xiàn)場(chǎng)處置小組成員除一人留守外，其余人均參加接收區(qū)工作。心房撲動(dòng)或無脈性心動(dòng)過速。 協(xié)助患者取平臥位。 三、健康指導(dǎo) 向患者說明施行電除顫后，如出現(xiàn)頭昏、胸悶、胸痛、呼吸困難等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。 切忌將電極板直接放在治療性貼片、監(jiān)護(hù)儀貼片、導(dǎo)聯(lián)線的上面。 操作者的手應(yīng)保持干燥，不能用濕手握電擊板。 儀器關(guān)閉后放電除顫。 評(píng)估室內(nèi)氧氣是否關(guān)閉，有無易燃，易燃物品。 如出現(xiàn)有兩臺(tái)及以上同類設(shè)備同時(shí)出現(xiàn)突發(fā)故障并無法及時(shí)修復(fù)時(shí)，則有科主任和住院總醫(yī)師共同負(fù)責(zé)進(jìn)行病例分流和流程調(diào)整。 小組在故障設(shè)備工作區(qū)域保留一名工作人員，其他人員應(yīng)一次陪同患者至其他設(shè)備工作區(qū)域完成檢查。 大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案 一、