工傷保險(xiǎn)培訓(xùn)講義ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金； 因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金； 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。 第二節(jié) 主要經(jīng)辦流程 工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)主要?jiǎng)澐譃椋? ? 工傷保險(xiǎn)登記 ? 工傷醫(yī)療康復(fù)與輔助器具配置管理 ? 工傷保險(xiǎn)待遇審核 ? 工傷保險(xiǎn)待遇支付 一、 工傷保險(xiǎn)登記 ? （一）參保登記 ? 沈陽(yáng)市社會(huì)養(yǎng)老和工傷保險(xiǎn)管理局所屬分局（以下簡(jiǎn)稱分局），負(fù)責(zé)辦理轄區(qū)內(nèi)、稅務(wù)登記所在地用人單位參加工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)。 變更內(nèi)容：參保人數(shù)、在職職工的基本信息、工傷職工的基本信息等。 （一）工傷醫(yī)療管理 ? 新 《 條例 》 規(guī)定， 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。 （三）工傷輔助器具配置管理 ? 新 《 條例 》 第三十二條： 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 （六）待遇調(diào)整審核 ? 工傷職工達(dá)到退休年齡、死亡的，供養(yǎng)親屬喪失供養(yǎng)條件的，用人單位、工傷職工或其親屬應(yīng)及時(shí)向社保機(jī)構(gòu)報(bào)告并提供相應(yīng)證明，經(jīng)辦部門應(yīng)及時(shí)核對(duì)相關(guān)信息，停止其工傷保險(xiǎn)待遇。該基金支付的基金支付，不該基金支付的我們也絕不能跨越。 ? 不到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療項(xiàng)目使用不符合“三個(gè)目錄”。 （四）傷殘待遇審核 ? 經(jīng)辦部門審核時(shí)，要求企業(yè)提供以下資料：工傷認(rèn)定材料； 勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論； 《 工傷（亡）職工繳費(fèi)工資認(rèn)定表 》 （行業(yè)企業(yè)、只參加工傷保險(xiǎn)的單位）；與傷殘待遇有關(guān)的其他資料。 （二）工傷康復(fù)管理 ? 新 《 條例 》 第三十條： 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。 ? 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。用人單位根據(jù)變更內(nèi)容填報(bào) 《 社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表 》 ，并攜帶以下相關(guān)證件和資料：（ 1）工商變更登記表、有關(guān)部門或單位批準(zhǔn)的變更證明；（ 2）社會(huì)保險(xiǎn)登記證；（ 3）變更內(nèi)容的證明材料。 第一節(jié) 現(xiàn)行經(jīng)辦體制 沈陽(yáng)市社會(huì)養(yǎng)老和工傷保險(xiǎn)管理局所屬分局是沈陽(yáng)市社會(huì)養(yǎng)老
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