工傷保險培訓講義ppt課件(存儲版)
【正文】 應當享受的一次性醫(yī)療補助金； 因工死亡的，其遺屬領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金； 勞動能力鑒定費。 第二節(jié) 主要經(jīng)辦流程 工傷保險經(jīng)辦業(yè)務主要劃分為： ? 工傷保險登記 ? 工傷醫(yī)療康復與輔助器具配置管理 ? 工傷保險待遇審核 ? 工傷保險待遇支付 一、 工傷保險登記 ? （一）參保登記 ? 沈陽市社會養(yǎng)老和工傷保險管理局所屬分局（以下簡稱分局），負責辦理轄區(qū)內(nèi)、稅務登記所在地用人單位參加工傷保險登記手續(xù)。 變更內(nèi)容：參保人數(shù)、在職職工的基本信息、工傷職工的基本信息等。 （一）工傷醫(yī)療管理 ? 新 《 條例 》 規(guī)定， 職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。 （三）工傷輔助器具配置管理 ? 新 《 條例 》 第三十二條： 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。 （六）待遇調(diào)整審核 ? 工傷職工達到退休年齡、死亡的，供養(yǎng)親屬喪失供養(yǎng)條件的，用人單位、工傷職工或其親屬應及時向社保機構(gòu)報告并提供相應證明，經(jīng)辦部門應及時核對相關信息，停止其工傷保險待遇。該基金支付的基金支付，不該基金支付的我們也絕不能跨越。 ? 不到定點醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療項目使用不符合“三個目錄”。 （四）傷殘待遇審核 ? 經(jīng)辦部門審核時，要求企業(yè)提供以下資料：工傷認定材料； 勞動能力鑒定結(jié)論； 《 工傷（亡）職工繳費工資認定表 》 （行業(yè)企業(yè)、只參加工傷保險的單位）；與傷殘待遇有關的其他資料。 （二）工傷康復管理 ? 新 《 條例 》 第三十條： 工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。 ? 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。用人單位根據(jù)變更內(nèi)容填報 《 社會保險變更登記表 》 ，并攜帶以下相關證件和資料：（ 1）工商變更登記表、有關部門或單位批準的變更證明；（ 2）社會保險登記證；（ 3）變更內(nèi)容的證明材料。 第一節(jié) 現(xiàn)行經(jīng)辦體制 沈陽市社會養(yǎng)老和工傷保險管理局所屬分局是沈陽市社會養(yǎng)老
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