流行病學人衛(wèi)第六版課件第02章疾病的分布(存儲版)
【正文】 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 日本本土居民、美國白人及第一代、第二代日本移民胃癌年齡死亡專率 疾病分布的形式 圖 223 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 日本人在美國的日本移民及美國白人一些疾病 的標化死亡率比（ 19591962） 日本移民 疾病 日本人 非美國出生 美國出生 美國白人 食管癌（男） 100 132 51 47 胃癌（女） 100 55 48 18 腸癌（男） 100 374 288 489 乳腺癌（女） 100 66 136 591 宮頸癌 100 52 33 48 腦血管疾病 100 32 24 37 動脈硬化性心臟病 100 226 165 481 疾病分布的形式 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 Migration amp。 移民流行病學 是進行這種綜合描述的一個典型。 伊斯蘭教 信徒不食豬肉，所以免除了患豬絳蟲病的危險。 殘疾率 =殘疾人數(shù) /調查人數(shù) K K=100%或 1000/千 疾病頻率測量 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 應用 ? 發(fā)病率 :可用于病因學探討和防治措施的評價 ? 罹患率 :適用于疾病爆發(fā)流行的情況 ? 患病率 :可用來表示于病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況 ? 感染率 :可用于傳染病或寄生蟲病的感染情況 ? 續(xù)發(fā)率 :可用于分析傳染病流行因素及防疫措施的效果 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 死亡率 （ mortality rate） 病死率 （ case fatality rate） 生存率 （ survival rate） 疾病頻率測量 三、死亡指標 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 死亡率 定義 在一定期間內，一定人口中，死于某?。ɑ蛩烙谒性颍┑念l率。疾病分布的研究是流行病學研究的起點和基礎 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 一 疾病頻率測量 二 疾病流行的強度 三 疾病分布的形式 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 發(fā)病頻率 測量指標 一 疾病頻率測量 患病頻率 測量指標 死亡頻率 測量指標 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 發(fā)病率 （ incidence rate） 罹患率 （ attack rate） 續(xù)發(fā)率 （ secondary attack rate） 疾病頻率測量 （一 )、發(fā)病指標 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 發(fā)病率 ? 定義 在一定期間內，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率 發(fā)病率 = ————————————————— K K=100%,1000/千，或 10000/萬 ? 可分年齡、性別、職業(yè)、民族、種族、婚姻狀況、病因等分別計算，此即 發(fā)病專率 。 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 A Diagnosis B C Diagnosis D E F 2 2 2 ID= = =9/100personyear, CI===33% 2 ?3+3+7+6 22 6 1990 1992 1994 1996 1998 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 罹患率 定義 在某一局限范圍，短時間內的發(fā)病率。 (2) 發(fā)病數(shù)量 。 有效的預防措施可以改變疾病的周期性規(guī)律。 Disease Occurence ? 若某病在 移民 中的發(fā)病率與 原居國 不同而接近 移居國 ，則該病的差別是主要是由 環(huán)境因素 造成的。 疾病分布的形式 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 判斷依據(jù) 該地區(qū)的各類居民、任何民族的發(fā)病率 在其他地區(qū)居住的相似的人群中該病的發(fā)病頻率 甚至不發(fā)病 遷入該地區(qū)的人經一段時間后，其發(fā)病率和當?shù)鼐用褚? 致，人群遷出該地區(qū)后，發(fā)病率下降或患病癥狀減輕或自愈 當?shù)氐囊赘袆游镆部砂l(fā)生同樣的疾病 疾病分布的形式 第 6版 流行病學電子版 人 民 衛(wèi) 生 出 版 社 在疾病流行病學研究實踐中，常常需要 綜合地描述和分析 疾病在人群、地區(qū)和時間上的分布情況，只有這樣才能全面獲取有關病因線索和流行因素的資料。 如 猶太教 有男性自幼“割禮”的教規(guī)，其結果
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