護理理論ppt課件(存儲版)
【正文】 者的自護能力及自護需要，找出患者的自護缺陷 ? 第二步 設(shè)計與計劃 ? 確定采用何種護理系統(tǒng)及護理方法 ? 第三步 實施與調(diào)整 ? 滿足患者的治療性自護需要，防止新的自護缺陷的產(chǎn)生 適 應(yīng) 模 式 Roy adaptation model 羅伊（ Roy） 美國護理理論學(xué)家 1970年 （一）適 應(yīng) 過 程 輸入 過程 效應(yīng)器 輸出 刺 激 適應(yīng)水平 應(yīng)對機制 適應(yīng)方面 適應(yīng)反應(yīng) 無效反應(yīng) 反饋 生理調(diào)節(jié) 認知調(diào)節(jié) 生理功能 自我概念 角色功能 相互依賴 輸入－－刺激 ? 主要刺激 (focal stimuli) ? 直接面對、必須應(yīng)對，常引起行為改變 ? 相關(guān)刺激 (contextual stimuli) ? 誘因性或?qū)Ξ?dāng)時情境有影響的刺激 ? 可觀察到的、可測量的 ? 固有刺激 (residual stimuli) ? 原有的、構(gòu)成本人特征的刺激，（信念、態(tài)度、性格、文化等） ? 不易觀察及客觀測量到的 刺激：來自外界環(huán)境或人體內(nèi)部的可以激發(fā)個體反應(yīng)的任何信息、物質(zhì)或能量單位 輸入－－適應(yīng)水平 stimulus stimulus 適應(yīng)性反應(yīng) 無效反應(yīng) 適應(yīng)水平：個體所能承受或應(yīng)對的刺激的范圍與強度。 不能使人得以生存、成長、繁衍、主宰和自我實現(xiàn)為目的的反應(yīng)。 如夫妻關(guān)系 ? 外在的 （ extrapersonal） ? 是發(fā)生在個體以外的壓力 。 ? 護理診斷 盡可能與患者及家屬共同制定 尊重患者選擇 目標(biāo)可觀察、可測量、可達到 ? 制定目標(biāo) ? 干預(yù) 護理措施的制定和落實 ? 評價 健康系統(tǒng)模式 Neuman health care system 紐曼（ Neuman） 美國護理理論學(xué)家 精神衛(wèi)生護理領(lǐng)域開拓者 1972年 ? 與環(huán)境互動的 人 ? 壓力源 ? 面對壓力源的 反應(yīng) ? 對壓力源的 預(yù)防 （一）基本概念 護理對象：個人 ? 人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統(tǒng)，可以用圍繞著一個核心的一系列同心圓來表示其結(jié)構(gòu) 1）基本結(jié)構(gòu)： ? 基本 核心 是能量的源泉 ? 由生物體共存的基本要素組成（如基因類型、解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、認知能力、文化與價值觀等） ? 受生理、心理、社會文化、精神與發(fā)展五方面的影響 2）保護機制 彈性防線、正常防線、抵抗線 紐 曼 系 統(tǒng) 模 式∣ 人 基本結(jié)構(gòu) 能量源
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