瑞舒伐他汀對(duì)穩(wěn)定型心絞痛pci病人炎癥因子影響(存儲(chǔ)版)
【正文】 I前 7 d 開始給予瑞舒伐他汀 20 mg/d治療，對(duì)照組 PCI 術(shù)后當(dāng)天開始用瑞舒伐他汀。分別于入院時(shí)、術(shù)前、術(shù)后 24 h 及術(shù)后 28 d 采集病人空腹靜脈血，測(cè)定血清 hs CRP、 IL18 濃度 。結(jié)論 KKME專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎 PCI 可以導(dǎo)致血清 hs CRP 和 IL 18 水平升高 。P). At 28 days postoperatively, the IL18 of the treatment group lower than the control (t=,P), but the difference of levels of hs CRP did not show statistical significance (t=,P). A parison of the levels of lipids of the two groups between on admission and 28 days after PCI showed no statistical difference (t=,P). Conclusion PCI can lead to raising the serum levels of hs CRP and IL 18, which could be controlled by early medication of rosvastatin, reducing the morbidity of cardiovascular events. [KEY WORDS] angina pectoris。 1 資料和方法 一般資料 2022 年 10 月 amp。自身免疫性疾病或結(jié)締組織疾病 。 檢測(cè)指標(biāo)及方法 分別于病人入院時(shí)、術(shù)前、術(shù)后 24 h、術(shù)后 28 d 采集空腹肘靜脈血 5 mL，低溫離心 (4 ℃， 3 000 r/min， 10 min)后取血清，測(cè)定血清 hs CRP、 IL 18 濃度。兩組間各指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (t=～ ，P)。 表 1 兩組病人藥物治療前后血脂水平比較 (c/mmol 177。 177。 177。177。其發(fā)生機(jī)制可能為： IL 18 在斑塊局部誘導(dǎo) T淋巴細(xì)胞和 NK 細(xì)胞產(chǎn)生Γ干擾素，Γ干擾素在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂中起關(guān)鍵性作用 [6]。研究顯示， CRP 可能在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成、發(fā)展和演變過程中起著直接的病理生理作用，其機(jī)制包括：使內(nèi)皮細(xì)胞功能失調(diào)、促進(jìn)泡沫細(xì)胞的形成、抑制內(nèi)皮祖細(xì)胞的生存和分化，以及激活粥樣斑塊內(nèi)膜和缺血心肌中的補(bǔ)體 [9]。 CRISBY 等 [12]應(yīng)用普伐他汀 (40 mg/d)治療并發(fā)高膽固醇血癥的頸動(dòng)脈狹窄病人， 3 個(gè)月后治療組標(biāo)本中巨噬細(xì)胞、 T 細(xì)胞數(shù)量明顯減少， MMP 2 表達(dá)明顯降低，細(xì)胞凋亡減少，而組織基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物 (TIMP)、膠原含量卻明顯增加，表明普 伐他汀可促進(jìn)平滑肌和膠原的增生，起到穩(wěn)定斑塊作用。推測(cè)他汀類藥物可降低 PCI 術(shù)后心血管事件的發(fā)生率，改善病人預(yù)后，且與其降脂作用無(wú)關(guān)。術(shù)后 28 d 治療組與對(duì)照組間 hs CRP 濃度差異無(wú)顯著性，其原因可能與穩(wěn)定型心絞痛病人 hs CRP 水平較低，炎癥反應(yīng)趨于穩(wěn)定有關(guān) 。④ PCI 術(shù)中球囊充盈可暫時(shí)阻斷冠狀動(dòng)脈血流，導(dǎo)致心肌短暫缺血，型。mdash。已有研究顯示，各種炎癥因子在炎癥反應(yīng)中的作用不盡相同，在 CHD 的發(fā)病機(jī)制中的確切作用尚不完全清楚。 177。 177。 術(shù)后 28 177。 術(shù)后 28 177。術(shù)后 28 d，治療組 IL 18 濃度較對(duì)照組降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (t=， P),兩組 hs CRP濃度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (t=， P)。以 P 為差異有顯著性。兩組病人的年齡、性別、 BMI 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P)。不穩(wěn)定型心絞痛 。有研究表明，他汀類藥物除有良好的調(diào)脂作用外，還具有較強(qiáng)的抗炎作用，可明顯降低 PCI 術(shù)后心血管事件的發(fā)生率 [2]，但其抗炎作用與 用藥時(shí)間的關(guān)系尚不清楚。白細(xì)胞介素 18 EFFECT OF ROSVASTATIN ON INFLAMMATORY CYTOKINE IN PATIENTS WITH STABLE ANGINA UNDERGOING PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION HAO XIAO YAN, TIAN JIAN HUI, ZHAO HUI (Department of Cardiology, The Affiliated
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