預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)與健康(存儲(chǔ)版)
【正文】 ? 因它們?cè)诳諝庵泻扛邥r(shí)，使空氣氧分壓降低，致使機(jī)體動(dòng)脈血紅蛋白氧飽和度和動(dòng)脈血氧分壓降低，導(dǎo)致組織缺氧窒息 ? 化學(xué)性窒息性氣體 常見的有一氧化碳、氰化物和硫化氫 ? 這類氣體使機(jī)體血液攜帶輸送氧的能力或組織利用氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧，引起嚴(yán)重中毒 (一 )窒息性氣體中毒的某些特點(diǎn) ? 1．所有窒息性氣體的主要致病作用都是引 起機(jī)體缺氧 ? 2．缺氧對(duì)腦影響極大，輕度缺氧即可出 現(xiàn)智力減退、注意力不集中、定向能力障礙 等表現(xiàn)。 工傷特點(diǎn) （三）工傷 （三）工傷 最新工傷保險(xiǎn)條例： 【 發(fā) 文 號(hào) 】 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第 586號(hào) 【 頒布日期 】 20221220 【 實(shí)施日期 】 20220101 （三）工傷 工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 工傷保費(fèi)繳納 工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 工傷認(rèn)定程序 工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 工傷職工待遇 工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 工傷職工待遇 工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 工傷特殊情況 三、職業(yè)性有害因素的防治 ? 對(duì)職業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，以預(yù)防為目的。 生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查 通過調(diào)查，可以確定存在哪些職業(yè)有害因素，有害因素種類和特點(diǎn)，包括生產(chǎn)流程、原料、中間產(chǎn)品和成品，接觸方式、濃度、時(shí)間、毒物的入體途徑及防護(hù)設(shè)備等情況。 ? 故在診斷上有別于一般疾病，需具有職業(yè) 病診斷權(quán)的機(jī)構(gòu)診斷。預(yù)防與公共衛(wèi)生知識(shí) 王進(jìn)申 醫(yī)大四院經(jīng)管辦 職業(yè)與健康 Occupation and Health 主要內(nèi)容 ? 第一節(jié) 職業(yè)有害性因素與職業(yè)性損害 ? 第二節(jié) 生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒 ? 第三節(jié) 生產(chǎn)性粉塵和塵肺 ? 第四節(jié) 職業(yè)性物理因素對(duì)健康的影響 第一節(jié) 職業(yè)有害性因素與職業(yè)性損害 化學(xué)因素 職業(yè)性有害因素 物理因素 生物因素 一、職業(yè)性有害因素 ★ （一）化學(xué)因素 ? 生產(chǎn)性毒物： ? 金屬毒物如鉛、汞、鎘及其化合物 ? 類金屬毒物如砷、磷及其化合物 ? 有機(jī)溶劑如苯、甲苯、汽油等 ? 刺激性氣體如氯氣、氨、酸類、一氧化碳、硫化氫等 ? 苯的氨基硝基化合物等 ? 農(nóng)藥如有機(jī)磷 ? 高分子化合物生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的毒物等 ? 生產(chǎn)性粉塵 ? 無機(jī)粉塵：二氧化硅粉塵、石棉塵、煤塵等 ? 有機(jī)粉塵：動(dòng)物性及植物性粉塵，混合粉塵 生產(chǎn)性粉塵 （二）物理因素 ?異常氣象條件： ?高溫、高氣濕、強(qiáng)熱輻射以及低溫、高氣流等 ?異常氣壓： ? 在高氣壓下進(jìn)行潛水和潛涵作業(yè)，在轉(zhuǎn)向正常氣壓時(shí)，如果減壓過快，或者降壓幅度過大，可以使溶解在組織和血液中的空氣形成氣泡阻塞血管和壓迫組織，引起減壓病 ? 此外高空飛行、高原作業(yè)的低氣壓可以引起高山病 ? 噪聲和振動(dòng) ? 非電離輻射 如紫外線、可見光、紅外線、激光等 ? 電離輻射： X射線、 γ射線等 （三）生物因素 ? 如醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到生物傳染性病菌， ? 其他：生產(chǎn)過程中的有害因素還有如勞動(dòng)組織和制度不合理、作息制度不合理、精神緊張、勞動(dòng)強(qiáng)度過大，長(zhǎng)時(shí)間處于不良體位或者使用不合理的工具等。 職業(yè)病的診斷和處理原則 ? 職業(yè)病的診斷是一項(xiàng)政策性和科學(xué)性很強(qiáng) 的工作，它涉及到勞保待遇，既關(guān)系到患者的 健康與福利，也涉及國(guó)家和企業(yè)的利益。 實(shí)驗(yàn)室檢查
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