血脂異常和脂蛋白ppt課件(存儲版)
【正文】 (甘油三酯和膽固醇 )和類脂 (磷脂、糖脂、固醇、類固醇 )的總稱。 膽固醇 (C ?人體內(nèi)的膽固醇以兩種形式存在 , 即游離 (或非酯化 )膽固醇和酯化膽固醇(即膽固醇酯 )。 ?CM殘?？杀痪奘杉毎砻媸荏w識別而攝取，可能與動脈粥樣硬化有關(guān)。 ?(3)作為脂蛋白外殼的結(jié)構(gòu)成份 , 與脂蛋白外生物信息相連 ?(4)以配體的形式作為脂蛋白與特異受體的連接物 ?(5)激活某些與血漿脂蛋白代謝有關(guān)的酶類。見表 844 冠心病包括 ? ：包括不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死 ? ? ? ? 5冠脈介入治療及旁路移植術(shù)后患者 冠心病等危證包括 ? 化，如缺血性腦卒中 周圍動脈疾病 腹主動脈瘤等 ? ? 3有多種危險因素其發(fā)生主要冠脈事件的危險相當于已確立的冠心病，心肌梗死或冠心病死亡的 10年危險大于 20%。可加強抗凝藥作用。 ?謹慎采用他汀類加貝特類或加煙酸的聯(lián)合用藥，因為其毒性不良反應(yīng)增強，可能出現(xiàn)嚴重的毒性反應(yīng)如橫紋肌溶解癥 。對原發(fā)性家族性脂蛋白異常血癥可進行基因診斷。 ?小而致密的的 LDL顆粒較易被氧化，容易進入動脈壁內(nèi)，因而有較強的致動脈粥樣硬化作用。 脂蛋白是如何進行分類的 ? ?超速離心法，分為五大類 ?即乳糜微粒 (CM)、極低密度脂蛋白 (VLDL)、中間密度脂蛋白 (IDL)、低密度脂蛋白 (LDL)和高密度脂蛋白 (HDL)。 ?高脂蛋白血癥 脂質(zhì)不溶入水，必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白的形式在血液循環(huán)中轉(zhuǎn)運，因此，血脂異常實際上表現(xiàn)為脂蛋白異常血癥。 ?游離膽固醇 (與磷脂一起 )是細胞膜的主要成份 , 對于穩(wěn)定細胞膜的流動性起關(guān)鍵作用 。 極低密度脂蛋白 （ VLDL） ?在肝臟合成 ?主要功能：把內(nèi)源性甘油三酯運送到體內(nèi)肝外組織，也向外周組織提供膽固醇。 血脂異常的分類 表型分類法 ?Ⅰ 型（家族性高甘油三酯血癥）、 ?Ⅱ 型（家族性高膽固醇血癥）、 ?Ⅲ 型（家族性異常 β脂
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