月份顱腦外傷的護理(存儲版)
【正文】 。 （ 1）霧化吸入 （ 2）定時翻身拍背吸痰 （ 3）鼓勵患者深呼吸，加強呼吸功能鍛煉 （ 4）吸氧使用固定的吸氧裝置，濕化瓶定時消毒。 (5)估計手術(shù)中可能出現(xiàn)血流動力學(xué)變化的大手術(shù)。 中心靜脈壓下降，血壓低下，提示有效血容量不足。 持續(xù)胃腸減壓。 首先，要協(xié)助患者定時翻身， 2小時翻身一次，以減輕局部組織受壓，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。 （ 5） .評估記錄病人尿顏色 下面我們從不同的的角度提出自己的觀點，請大家積極發(fā)言 一 .生命體征觀察 生命體征的觀察主要包括：血壓，脈搏，體溫，呼吸。 ? ，使顱骨變形及腦組織損傷。 ? ，左：右 3:2 mm，對光反射存在。 ? 查體及檢查結(jié)果 ? 查體：頭面部及周身可及散在皮膚擦傷、滲血。顱腦外傷的護理 病情介紹 ? 患者，安強，男， 53歲，主因外傷后意識障礙 1小時于 14:15入 ICU。行中心靜脈置管術(shù)，測中心 0cmH2O,保留胃管，引出咖啡色胃液，持續(xù)胃腸減壓。 11:00胃管引出黃褐色液體。此種損傷除著力部位產(chǎn)生沖擊點傷外，常在著力部位的對側(cè)形成對沖傷，造成腦挫裂傷及硬膜下血腫等，臨床最常見。 先針對患者病情，提出以下護理： 1疼痛：與全身多處損傷 （ 1）做好心理護理 （ 2）并在病情允許下予止痛 處理 （ 3）盡量減少搬動，緩解疼痛 ：與多發(fā)顱腦骨折及肺挫傷有關(guān) （ 1）評估觀察病人的呼吸 形態(tài)、頻率等并記錄 （ 2）注意病人的神志變化 （ 3）指導(dǎo)病人呼吸 ： 與放置多處侵入性導(dǎo)管及機體抵抗力下降有關(guān) （ 1）保持各路導(dǎo)管的通暢 （ 2）詳細觀察引流液的性狀、量、顏色并記錄 （ 3）嚴格無菌操作 （ 4）及時更換敷料，保持敷料干燥 ：與長期臥床、被動體位有關(guān) （ 1）根據(jù)病人的病情及皮膚情況，及時更換體位 （ 2）保持皮膚及床單位整潔，及時更換污染的敷料被褥及床單位 （ 3）予病人臥氣墊床 （ 4）靜脈補充營養(yǎng)，增強機體
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