健康知識(shí)漫談(存儲(chǔ)版)
【正文】 E降為 C級 . , BSE弊大于利 ,降為 D級 . , BSE準(zhǔn)確率下降 ,降為 D級 . 保乳手術(shù)理論依據(jù) ? 乳癌一開始為全身疾病 ,轉(zhuǎn)移是無序的 ,早期癌也可亞臨床遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 . ? 手術(shù)范圍不能改變這一特征 ? 不同手術(shù)方式對生存率無根本影響 ? 淋巴結(jié)對腫瘤無絕對屏障作用 ,只反映疾病分期 ? 局部復(fù)發(fā)部分是血行擴(kuò)散的局部表現(xiàn) 手術(shù)效果 ? 美國國立醫(yī)學(xué)癌癥研究所乳腺中心 NSABPB04試驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)組 例數(shù) 10年生存率 15年生存率 乳房切除 +清掃 500 58% 45% 乳房切除 +放療 500 59% 46% 乳房切除 500 54% 41% 結(jié)論 :三組無病生存率 ,局部復(fù)發(fā)率 ,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率 ,長期生存率均無顯著差異 .腫塊切除加放療是首選方式 . 乳房美學(xué) ? 時(shí)代審美觀 ? 民族習(xí)慣 ? 文化背景 東方人標(biāo)準(zhǔn)（以 18歲為例） ? 部位： 26肋之間 45肋水平，略外偏。 ? ㈥飲食：高脂肪 、 低纖維素者發(fā)病率高 ? ㈦良性?。喊┣安∽?， 發(fā)病率增加 4倍 。 ? 豬器官的大小與功能與人相近 ? 生長期短 ? 胚胎干細(xì)胞技術(shù)臨床應(yīng)用 ?胚胎干細(xì)胞克隆成功 未來醫(yī)學(xué)五大發(fā)展 ? ， 逐步轉(zhuǎn)向以維護(hù)和增強(qiáng)健康 ， 提高人的生命質(zhì)量為主 。 惡性腫瘤 ? 近期不可能完全解決 ? 可能不是一種病 ? 目前狀況 早期發(fā)現(xiàn) 手術(shù)還是主要首選治療手段 綜合治療 器官移植 外科疾病治療發(fā)展趨勢 ? 一般疾病向微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展 —— 器械支持 ? ：宙斯 。 ? 沒有幽門螺旋桿菌感染，就沒有胃潰瘍 ,成為舉世公認(rèn)的醫(yī)學(xué)結(jié)論 引起其他疾病 ? Hp與其它疾病有著千絲萬縷的聯(lián)系 ? 嬰兒猝死產(chǎn)生大量尿素酶 → 與肺泡上的毛細(xì)血管中的尿素 → 氨氣 → 氨中毒 → 睡眠加深 → 呼吸抑制 → 猝死 ? Hp→ 中性粒細(xì)胞和某種炎性物質(zhì)增多 → 胃黏膜水腫、潰瘍 → 導(dǎo)致 吸收不良 → 慢性失血 → 長發(fā)育遲緩 Hp→ 干擾兒童免疫功能 → 產(chǎn)生細(xì)胞因子如白介素 → 睪丸卵巢等性腺 功能紊亂 → 影響生長激素和性腺激素分泌 → 生長及青春期延緩 → 女孩影響明顯 ? ? 傳播方式與預(yù)防 ? 傳播方式 口 → 口 糞 → 口 家族聚集現(xiàn)象 (易感性和共餐 ) ? 預(yù)防 Hp感染把住病從口入關(guān) 分餐制 餐具消毒 飯前便后洗手 吃高溫加熱的熟食 不喝生水 生吃瓜果蔬菜要洗凈 診斷方法： ? 。 ? 引起慢性胃炎、潰瘍病，胃癌。大蒜失去以上作用。 ? 美國加州部分醫(yī)院藥房已用機(jī)器人發(fā)藥 ， 提高效率和準(zhǔn)確性 發(fā)展趨勢 ?嚴(yán)重疾病向器官移植發(fā)展 —— 基因組織工程支持 ? 成年豬細(xì)胞克隆 培育基因改造豬 ? 小豬基因與克隆母本一致 ， 移植后無排斥反應(yīng) 。 ? ㈤生育 、 哺乳：未生育者發(fā)病高 （ 修女 ） ；哺乳降低發(fā)病 。 – 腫塊質(zhì)地：良性：嘴唇；可疑：鼻尖；惡性：額頭 – 做好記錄，以作對比。 ? 按摩乳房：刺激植物神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)激素分泌，加速導(dǎo)管腺細(xì)胞發(fā)育。 ⑶ 分離膿腔分隔 。 四 、 治療： ? ㈠ 淤乳期：熱敷 、 理療 、 排空乳汁 、 局部封閉 ，可哺乳 (要消毒 )。 形狀 ? 乳房前突長度（ L）與乳房最大半徑（ R）比較。 – (2)乳頭乳暈：水平，對稱，內(nèi)陷，色素，糜爛，隆起，溢液，污染內(nèi)衣。 器官衰老 ? 大腦： 神經(jīng)細(xì)胞 1000億 , 20歲逐漸減少 , 40歲每天
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