【正文】 ） 64．射干麻黃湯（《金匱要略》） 65．涼膈散（《太平惠民和劑局方》） 66．大承氣湯（《傷寒論》） 67．消乳丸（《證治準(zhǔn)繩》） 68． 苓桂術(shù)甘湯（《金匱要略》） 69．滌痰湯（《嚴(yán)氏易簡(jiǎn)歸一方》） 70． 蘇子降氣湯（《小兒藥證直訣》） 71．資生健脾丸（《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆 記》） 72． 平胃散．（《太平惠民和劑局方》） 73．桑菊飲（《溫病條辨》） 74．桑螵蛸散（《本草衍義》） 75．桑白皮湯（《景岳全書》） 76．通竅活血湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》） 77．黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》） 78．黃連溫膽湯（《六因條辨》） 79．黃連解毒湯（《肘后方》） 80．菟絲子散（《醫(yī)宗必讀》） 81．銀翹散（《溫病條辨》） 82．麻杏石甘湯（《傷寒論》） 83．麻黃連翹赤小豆湯（《傷寒論》） 84．清營(yíng)湯（《溫病條辨》） 85．半 22 夏瀉心湯（《傷寒論》） 86．清熱瀉脾散（《醫(yī)宗金鑒》） 87．清瘟敗毒飲（《疫疹一得》） 88．羚角鉤藤湯（《重訂通俗傷寒論》） 89． 龍膽瀉肝湯（《醫(yī)方集解》 90．葛根黃芩黃連湯（《傷寒論》） 91．普濟(jì)消毒飲（《景岳全書》） 92．溫膽湯（《世醫(yī)得效方》） 93．犀角地黃湯（《備急千金要方》） 94．四君子湯（《太平惠民和劑局方》） 95．防風(fēng)通圣散（《宣明論方》） 96．新加香薷飲（《溫病條辨》） 97．縮泉丸（《校注婦人良方》） 98．增液湯（《溫病條辨》） 99．枳實(shí)導(dǎo)滯丸（《內(nèi)外傷辨惑論》 100．藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》） 23 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 建設(shè)與管理指南 (試行 ) 一、總則 第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。 25 三、人員隊(duì)伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī) 院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于 70%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)專業(yè)特長(zhǎng)。 27 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)具備常見、多發(fā)皮膚病診治能力，二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展白疕、風(fēng)濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串瘡、 風(fēng)熱瘡、 粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風(fēng)、癬等常見皮膚病的診療。使用中醫(yī)藥治療的，辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致。 30 第三十三 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或 照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。外科心法要訣》） 21．地黃飲子（《宣明論方》） 22．獨(dú)活寄生湯（《千金方》） 23．二陳湯（《太平惠民和劑局方》） 24．二妙丸（《丹溪心法》） 25．二至丸（《證治準(zhǔn)繩》） 26．防風(fēng)通圣散（《宣明論方》） 27．茯苓飲（《外臺(tái)秘要》） 28．桂枝湯（《傷寒論》） 29．葛根湯（《傷寒論》） 30．桂枝茯苓丸 （《金匱要略》） 31．桂枝麻黃各半湯（《傷寒論》） 32．甘草瀉心湯（《傷寒論》） 33．甘露消毒丹（《溫?zé)峤?jīng)緯》） 34．活血散瘀湯（《外科正宗》） 35．黃連解毒湯（《外臺(tái)秘要》引崔氏方） 36．黃芪桂枝五物湯（《金匱要略》） 37．化斑湯（《溫病條辨》） 38．化 32 斑解毒湯（《醫(yī)宗金鑒》） 39．化堅(jiān)二陳丸（《醫(yī)宗金鑒》） 40．金匱腎氣丸（《金匱要略》） 41．金鈴子散（《素問病機(jī)氣宜保命集》） 42．荊防敗毒散（《醫(yī)宗金鑒》） 43．理中湯（《傷寒論》） 44．涼血四物湯（《醫(yī)宗金鑒》） 45．六 味地黃丸（《小兒藥證直訣》） 46．龍膽瀉肝湯（《蘭室秘藏》） 47．苓甘五味姜辛湯（《金匱要略》） 48．麻黃附子細(xì)辛湯（《傷寒論》） 49．麻黃湯（《傷寒論》） 50．麻黃連翹赤小豆湯（《傷寒論》） 51．麻杏石甘湯（《傷寒論》） 52．枇杷清肺飲（《醫(yī)宗金鑒 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院眼科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)眼科的規(guī)范 化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程 ，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在眼科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見眼病的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南）和常用診療技術(shù)。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)眼科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷， 二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和 患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。 第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。 第三十 一 條 中醫(yī)醫(yī)院眼科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊 和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 第三十七 條 本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)開設(shè)門診，有條件的可以開設(shè)門診手術(shù)室、病房，有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與專科技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)疑難、復(fù)雜的耳鼻 48 咽喉科疾病進(jìn)行中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新，為組織、制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策， 把握本科室發(fā)展方向。應(yīng)建立績(jī)效考核制度，將辨證論治準(zhǔn)確率、中成藥辨證使用率、?？浦嗅t(yī)特色治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、圍手術(shù)期中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可開展鉤活術(shù)、平衡針、穴位 51 埋線、淺針、火針、蜂療、雷火灸等中醫(yī)特色技術(shù)。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士長(zhǎng)是耳鼻咽喉科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽 喉科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專 50 業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 3年以上耳鼻咽喉科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5 年以上耳鼻咽喉科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8人以上的，可以建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 150 首方劑 ,重點(diǎn)掌握 60 首常用方劑（見附件），掌握耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。 有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備耳鼻喉科綜合治療臺(tái)、多導(dǎo)睡眠呼吸檢測(cè)儀、嗓音聲學(xué)診療設(shè)備、五官科多功能顯微鏡等。 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)耳鼻咽喉科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 第三十五 條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨 41 床科室以眼病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。積極引進(jìn)中醫(yī)適宜 40 技術(shù)，擴(kuò)大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應(yīng)用。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位， 具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作 20年以上。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作，并熟讀《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《原機(jī)啟微》、《秘傳眼科龍木論》等經(jīng)典著作。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。 第三條 二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設(shè)和管理。 第三十九 條 本指南自發(fā)布之日起施 行。 第三十二 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知識(shí)，介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長(zhǎng)，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 第 二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。 28 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高，應(yīng)建立績(jī)效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核 指標(biāo)體系。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位， 具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 ，從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工作 20 年以上。 中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見皮膚病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的能力，具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 24 第 七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開設(shè)獨(dú)立的專業(yè)門診，有條件的可以開設(shè)病房，有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。 第三十七 條 本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 五、環(huán)境形象 第 三 十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點(diǎn)。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士長(zhǎng)是兒科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具 17 有 3年以 上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 5年以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 8人以上的中醫(yī)醫(yī)院兒科，應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 300 首方劑，重點(diǎn)掌握 100 首常用方劑（見附件），掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備的同時(shí)，應(yīng)配備中藥霧化吸入儀、頻譜治療儀、特定電磁波治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、小兒吸痰器等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備；有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備兒童智能測(cè)量?jī)x、經(jīng)皮給藥治療儀、復(fù)合脈沖磁性治療儀等。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 第三十七 條 本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 五、環(huán)境形象 第 三 十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上 注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 2年以上婦科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地 5 位， 具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨床工作20年以上。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng) ，在配備基本診療設(shè)備的同時(shí)，應(yīng)配備中藥超聲導(dǎo)入治療儀、針灸設(shè)備（如針灸手法治療儀、多功能艾灸治療儀）、中藥熏洗治療設(shè)備（如熏蒸床、超聲霧化熏洗儀）、理療儀（如經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、電磁治療儀）等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備 超聲診斷儀、宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡；有條件的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備超高頻電波刀等。 2