【正文】 意保護靜脈，從遠端開始，有計劃地選擇血管，使穿刺次數(shù)減少到最少。查體：急性病 容，呼吸急促， T:℃ ， R:50次／分， P:160次／分，可見鼻扇及 三凹征，口周發(fā)紺，兩肺滿布中小水泡音及痰鳴音，腹軟，肝肋下 lcm，余正常，神經系統(tǒng)正常。 ③ 清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物過多、痰液黏稠和年幼不會主動排痰有關。 ④ 遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰劑、平喘劑，以消除肺部炎癥，改善呼吸功能，并注意觀 察藥物的療效和不良反應。s animation outpouring that are not to be missed. Let39。s natural scenery. Pleasant Goat and Big Big Wolf【喜洋洋與灰太狼】 Pleasant Goat and Big Big Wolf (Chinese:喜羊羊與灰 太狼 ) is a Chinese animated television series. The show is about a group of goats living on the Green Pasture, and the story revolves around a clumsy wolf who wants to eat them. It is a popular domestic animation series and has been adapted into movies. Nezha Conquers the Dragon King（ Chinese: 哪吒鬧海） is an outstanding animation issued by the Ministry of Culture in 1979 and is based on an episode from the Chinese mythological novel Fengshen Yanyi. A mother gave birth to a ball of flesh shaped like a lotus bud. The father, Li Jing, chopped open the ball, and beautiful boy, Nezha, sprung out. One day, when Nezha was seven years old, he went to the nearby seashore for a swim and killed the third son of the Dragon King who was persecuting local residents. The story primarily revolves around the Dragon King39。s contents on the stone wall of a white cloud cave in the mountains. He was then punished with guarding the book for life by the jade emperor for breaking heaven39。 《婦產科學與兒科護理學》第 13 頁，共 13 頁 請您刪除一下內容， O(∩ _∩ )O 謝謝?。。　?China39。 ② 保持病室環(huán)境清潔、空氣新鮮，室溫維持在 18— 22℃ ，濕度 55%— 60%為宜。 (2)主要護理問題 ： ① 體溫過高：與肺部炎癥有關。 四、病例分析（共 12分） 34．患兒，男， 9個月，咳嗽 2天， 1天來發(fā)燒 38℃ ～ ℃ ，伴喘憋而人院。 (2)如果聯(lián)合用藥應根據藥物的性質排出先后順序。 (2)術前應解除受術者的思想顧慮；協(xié)助醫(yī)生與其討論避免再次出現(xiàn)非意愿妊娠的方法， 如愿意選擇官內節(jié)育器，可在負壓吸引術后即時放置。工具避孕包括官內節(jié)育器和屏障避孕法。 A．易激惹、多汗等神經精神癥狀 B．顱骨軟化 C．肋骨串珠明顯 D．手鐲征 E． X型腿 19．預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血飲食上應強調 ( D )。 A．全身小動脈痙攣 B．胎盤絨毛膜退行性變化 C．水鈉潴留 D．底蛻膜出血 E．低蛋白血癥 10．妊娠期高血壓疾病患者，采用大劑量硫酸鎂治療時，其最早出現(xiàn)的中毒反應是 ( E ) A．呼吸減慢 B．尿量增多 C．尿量減少 D．膝腱反射亢進 E．膝腱反射消失 11．疑為子宮內膜不規(guī)則脫落者，刮取子宮內膜活檢的時間是 ( B )。 A． 1～ 2周 B． 2～ 3周 C． 34周 D． 4～ 5周 E． 4～ 6周 3．有關絕經后因雌激素缺乏引起的近期改變，應除外 ( B )。 護理措施： ① 保證休息 孕婦需要絕對臥床休息，尤以左側臥位為佳，并間斷吸氧，每日 3次，每次 1小時；② 減少刺激 孕婦需避免各種刺激，以減少出血機會。（ 4)肝臟迅速增大 ； (5)心音低鈍，或有奔馬律 ； (6)尿少或無尿，顏面、眼瞼或下肢水腫，頸靜脈怒張。補充鈣劑，預防骨 質疏松。 B．支氣管肺炎 C．敗血癥中毒性腦病 D． 氧化碳中毒 E．化膿性腦膜炎 二、名詞解釋（每題 4分．共 20分） 26．婚前醫(yī)學檢查 ： 婚前醫(yī)學檢查是對準備結婚的男女雙方在結婚登記前進行的一次全面系 統(tǒng)的健康檢查 ，重點是對雙方可能患有的影響結婚生育的疾病進行醫(yī)學檢查。 B． 6個月 C． 7個月 D． 8個月 E． 9個月 18．新生兒的正常呼吸頻率為 ( E )。最可能的診斷為 ( C )。 A． 8. 5kg B． 10. 5kg C． 12. 5kg D． 15. 5kg E． 17. 5kg 4．為預防負壓吸引術后感染，囑受術者術后禁止性生活及盆浴的期限是術后 ( D )。使用消毒會陰墊，并及時更換，以保持會陰部清潔、干燥。 (2)護 理問題： ① 潛在并發(fā)癥：出血性休克 ； ② 有感染的危險：與孕婦貧血有關 ； (3)護理措施： ① 保證休息?；颊哂?1日前無明顯誘因出現(xiàn) 陰道流血，量較多，無腹痛。 。 ③ 拔除尿管后 1— 2 小時協(xié)助患者自行排 尿，如病情允許可協(xié)助患者離床或蹲位排尿。常見于 6 個月至 2歲小兒， 4歲以上者少見。 A. 60/40mmHg ． l00/64mmHg ( A )。 A．下腹部墜脹、疼痛 B．月經失調 C．經量增多 D．高熱、寒戰(zhàn)、頭痛 E．不孕 ，錯誤的是 ( E )。 A．陰道脫落細胞涂片檢 查 B．測血、尿中的 HCG值 C． B型超聲檢查有無胎囊 D．多普勒超聲檢查聽取胎心 E． CT檢查腦轉移情況 6．在手術切除的標本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中 有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀；細胞大小，形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結構完整。 (3)簡述如何預防本病。若具備上述任何 一項均可診斷為病理性黃疽 。指導孕婦飲食中增加鈣的攝人，避免腿部疲勞、受涼，伸腿時避免腳 趾尖伸向前，走路時腳跟先著 地。在此期間應避免空腹或過飽，避免進食引起不舒服或難以消化 的食物。 A．原發(fā)結核感染后 1個月 B．原發(fā)結核感染后 3～ 6個月 C．原發(fā)結核感染后 1年 D. 原發(fā)結核感染后 3年 E．新生兒期 二、名詞解釋（每題 4分，共 20分） ： 指手術時疼痛或局部刺激使受術者在術中或術畢出現(xiàn)心動 過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓， 嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐 等迷走神經興奮癥狀。 A．足月兒、適于胎齡兒 B．足月兒、小于胎 齡兒 C．足月兒、大于胎齡兒 D．早產兒、適于胎齡兒 E．早產兒、大于胎齡兒 18．小兒肥胖的標準為 ( C )。富內孕 28周始出現(xiàn)浮腫， 34周查： BP150/lOOmmHg，浮腫達腳踝部，24小時尿蛋白定量 300mg，無頭痛、眼花等自覺癥狀。 A．可能與早老性癡呆有關 B．陰道分泌物增加 C．易怒 D．肥胖 E．眼干、視力下降 4．絕經過渡期婦女體內激素的變化特點是 ( C )。 ② 提供心理精神支持與鼓勵，有需要時按醫(yī)囑提供適量的鎮(zhèn)靜藥以助睡眠，或抗焦 慮、抑郁藥以緩解癥狀。曾定期參加單位組織的常規(guī)體檢，均無異常發(fā)現(xiàn)。 (3)低蛋白血癥：血漿總蛋白明顯降低，白蛋白低于 30/L，白、球比例倒置。 (2)不顯性失水多小兒 生長發(fā)育快，新陳代謝旺盛，所需能量較大，其不顯性失水也 較多 ，尤其是肺和皮膚的不顯性失水，體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增加。 (2)保證休息：病情嚴重者應臥床休息，以左側臥位為宜；創(chuàng)造安靜、清潔環(huán)境，以保證充足 睡眠 (8～ 10小時／天 )。 ： 平時由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，血液從左向右分流而不 出現(xiàn)青紫。 A．合理喂養(yǎng) B．經常口服鈣片 C．經常服用魚肝油 D．經常曬太陽 E．加強母 親孕期及哺乳期的保健 19．腹瀉患兒在補充累積損失量時其靜點速度約為每小時 ( C )。 A．壁蛻膜 B．包蛻膜 C．底蛻膜 D．真蛻膜 E．羊膜下 11．異位妊娠最常發(fā)生的部位是 ( B )。 A．初產婦約需 68小時 B．初產婦約需 810小時 C．初產婦約需 11— 12小時 D．經產婦約需 4～ 6小時 E．經產婦約需 8～ 10小時 3．在第二產程新生兒娩出后，首選的護理措 施是 ( E )。 A． 1周 B． 2周 C． 4周 D． 6周 E． 8周 6．子宮頸癌患者的早期癥狀是 ( B )。 A．圍生期 B．新生兒期 C．嬰兒期 D．幼兒期 E．學齡前期 14．計劃免疫 中初種年齡為 1歲以上的疫苗是 ( D )。 A．高熱驚厥 B．低鈣驚厥 C．低鈉綜合征 D．高 血壓腦病 E．低血糖癥 ( E )。 ： 異煙肼 (IN H)和利福平 (RFP)有較強的滲透力，在酸性和堿 性環(huán)境中均能發(fā)揮作用 ，對細胞內處于生長繁殖狀態(tài)的結核菌和干酪灶內代謝緩 慢的結核菌均有殺滅作用 。使孕婦及家屬了解妊娠期高血壓疾病的知識及對母兒的危害，探討妊娠期間自我照顧的方法，同時鼓勵孕婦進行一些輕松、有趣的活動，幫助孕婦放松，保持心情愉快。小 兒腎臟功能不成熟，年齡越小，腎臟濃縮、稀釋、酸化尿和保留堿基的功能均較低，發(fā)生水和電解質紊亂的機會越多。 四、病例分析題（共 12分） 34．李女士， 48歲。 答： (1)最可能的醫(yī)療診斷：圍絕經期綜合征。 ④ 指導用藥：幫助患者了解用藥方案目的、用藥途徑、藥物 劑量、用藥時間、用藥期間可能出現(xiàn)的反應等；并督促其接受定期 隨訪，出現(xiàn)異常情況應該隨時就診。 l09/L l09/L C. l09/L l09/L E ． 5． O l09/L 7．化療前需要準確測量患者體重的原因是 ( D )。 《婦產科學與兒科護理學》第 4 頁，共 13 頁 A．鏈球菌 B．乳酸桿菌 C．加德納菌 D．大腸桿菌 E．葡萄球菌 13．慢性富頸炎患者進行物理治療的時間，應選擇在 ( C )。 A．低鉀血癥 B．低氯血癥 C．鈣血癥 D．低鎂血癥 E．低磷血癥 21．腺病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于 ( D )。 28．中性溫度： “ 中性溫度 ” 又稱 “ 適中溫 度”，系指能維持正常體溫及皮膚溫度的最適宜的環(huán)境溫度 ，在此溫度下，身體耗氧量最少，蒸發(fā)散熱量最少，新陳代謝最低。 (2)尿頻、尿念。孕婦改為側臥位 后癥狀可自然消失，不必緊張。心率 150次／分、兩肺呼吸音較粗，腹軟，肝肋下可及邊緣。 《婦產科學與兒科護理學》 試題【 3】 一、單項選擇題（每小題 2分，共 50分） 1．正常足月妊娠時，羊水的量約為 ( C )。 A．復方短效口服避孕藥 B．長效避孕針 C．探親避孕 藥 D．緩釋避孕藥 E．復方長效口服避孕藥 8．李女士， 58 歲，絕經 8 年后陰道流血 2個月，出血量時多時少，盆腔檢查：官頸光滑，子 宮正常大小、軟，雙側附件正常。 A．卡介苗 B．麻疹疫苗 C．乙肝疫苗 D．乙腦疫苗 E．脊髓灰質炎 疫苗 ( E )。 《婦產科學與兒科護理學》第 7 頁，共 13 頁 A．硬結直徑 20mm以上 B．紅斑直徑 20mm以上 C硬結直徑 10～ 20mm D．紅斑直 徑 15mm以上 E．紅斑直徑 20mm以上伴水皰及局部壞死 ( C )。 ： 如驚厥時間超過 30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復稱驚厥持續(xù)狀態(tài)，為驚厥的危重型。 小兒 心跳呼吸驟停的臨床癥狀體征。 (2)小兒不顯性失水也較多，尤其體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增加。該孕婦目前收入院觀察。孕婦需避免各種刺激，以減少出血機會。 ⑥ 加強飲食營養(yǎng)及用藥指導。 A．降低