【正文】 御外部攻擊及病毒感染，內(nèi)部信息外泄及其它網(wǎng)絡(luò)危害。 四、 電子病歷整合升級(jí) 電子病歷作為醫(yī)院的一種最常用的系統(tǒng)，為醫(yī)院管理病人病歷，規(guī)范醫(yī)生病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，快速調(diào)取病人歷史檔案提供了強(qiáng)有力的支持。其中包括的子記錄分別為： （ 1）門(mén)（急）診病歷：分為門(mén)（急）診病歷、急診留觀病歷。其 中包括的子記錄分別為： （ 1）住院病案首頁(yè)：分為住院病案首頁(yè)和中醫(yī)住院病案首頁(yè)。 （ 7）出院記錄：無(wú)子記錄。 臨床信息的信息內(nèi)容主要來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者（或保健對(duì)象）提供臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)過(guò)程中產(chǎn)生的各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)工作記錄（統(tǒng)稱為業(yè)務(wù)活動(dòng)記錄）。 3. 升級(jí)要求： 參照衛(wèi)生部《醫(yī)院 信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》、相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等要求、結(jié)合本院實(shí)際使用需求對(duì)存在的主要問(wèn)題進(jìn)行改造。 互聯(lián)互通及共享 電子病歷平臺(tái)全方位覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)，使醫(yī)院內(nèi)部信息得以互聯(lián)互通以及有關(guān)數(shù)據(jù)的共享和交換。 表示層應(yīng)能創(chuàng)建想象得到的任何包含 2D/3D、視頻、音頻、動(dòng)畫(huà)、富文檔視圖等內(nèi)容的界面。并且按照 IHE規(guī)范，構(gòu)建可互操作的、易于進(jìn)行異構(gòu)系統(tǒng)集成的 HIS組件。在同一個(gè)應(yīng)用程序內(nèi)部，使用 DLL二進(jìn)制方式調(diào)用的 HIS Service，而不是基于 SOAP和 XML的 Web Service，有利于提高程序的運(yùn) 行效率和性能。因?yàn)槟硞€(gè)方法所需的全部數(shù)據(jù)都以參數(shù)形式傳入該方法中，所以這些方法都被視為獨(dú)立方法。 邏輯層改變以前功能驅(qū)動(dòng)的工作模式，轉(zhuǎn)而采用了模型驅(qū)動(dòng)。 以絕大部分廠商所采用的關(guān)系存儲(chǔ)模型為例，其與作為對(duì)象模型的概念模型、邏輯模型之間往往存在巨大的差異。開(kāi)發(fā)人員可以使用可映射到各種存儲(chǔ)模型（例如，可能在不同的數(shù)據(jù)庫(kù)管 理系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)）的一致的應(yīng)用程序?qū)ο竽Ｐ汀?LINQ集成的數(shù)據(jù)訪問(wèn)模型。模型要能適 應(yīng)這種結(jié)構(gòu)上的變化，能夠支持新的結(jié)構(gòu)類(lèi)型并能保持歷史結(jié)構(gòu)。 臨床數(shù)據(jù)滿足脫機(jī)使用才能很好的實(shí)現(xiàn)未來(lái)交換和傳輸?shù)男枨?，例如電子病歷可以脫離電子病歷系統(tǒng)環(huán)境獨(dú)立瀏覽，為將來(lái)電子病歷最終實(shí)現(xiàn)“數(shù)字病案室”、“區(qū)域醫(yī)療病案集中歸檔”、“個(gè)人健康記錄”奠定必要的信息轉(zhuǎn)移基礎(chǔ)。這使得系統(tǒng)之間的耦合足夠松散，同時(shí)易于集成。同時(shí)，可以在多個(gè)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)之間進(jìn)行術(shù)語(yǔ)的映射，以實(shí)現(xiàn)跨越不同標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換。并且，數(shù)據(jù)綁定的實(shí)現(xiàn)方式使得系統(tǒng)可以適應(yīng)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的迅速變化。這樣，同樣的一份臨床數(shù)據(jù)，就可以按照不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行輸出，達(dá)到最終的區(qū)域共享的目的。醫(yī)生日后的修改和補(bǔ)充都是在病歷上進(jìn)行的，用于科研的內(nèi)容很難再反饋到數(shù)據(jù)庫(kù) 中，導(dǎo)致大量的科研用的內(nèi)容數(shù)據(jù)和真實(shí)的病歷數(shù)據(jù)不一致，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的臨床數(shù)據(jù)應(yīng)用來(lái)說(shuō)是致命的，也就失去了科研的意義。 由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，會(huì)不斷地有新的內(nèi)容結(jié)構(gòu)增加到病歷中。 項(xiàng)目名稱： 普寧市人民醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)招標(biāo)項(xiàng)目（二期） 招標(biāo)編號(hào)： 07241301D11N1544 24 再比如可維護(hù)性，假設(shè)出于性能優(yōu)化的考慮，需要對(duì)存儲(chǔ)模型進(jìn)行更改（比如把大表分拆為小表等），也只需要修改存儲(chǔ)模型和映射層，而不需要對(duì)概念模型、數(shù)據(jù)類(lèi)或應(yīng)用程序代碼進(jìn)行更改。對(duì)于從對(duì)象模型到關(guān)系模型的映射，稱之為 OR映射（ ObjectRelationship Mapping）。還具有良好的可擴(kuò)展性、對(duì)象地址無(wú)關(guān)性，支持 HTTP、 SOAP、 TCP、 MSMQ、命名管道多種 endpoint。對(duì)比而言，在很多傳統(tǒng)的程序設(shè)計(jì)中，很多地方需要用到患者信息的時(shí)候不管別的地方有沒(méi)有就訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)，不僅效率低下、代碼冗余，而且還頻繁地訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、降低了 系統(tǒng)性能。粗粒度接口 公開(kāi)一組相對(duì)較小的獨(dú)立方法。而相互獨(dú)立的服務(wù)劃分，能夠降低系統(tǒng)的復(fù)雜性、提高系統(tǒng)的可維護(hù)性。而其中的 activity的概念和以 Act為核心的 HL7模型又是一脈相承的。隨著層次越分越多，各層的功能越來(lái)越單純，系統(tǒng)架構(gòu)越來(lái)越靈活，不同模塊之間的耦合越來(lái)越松散、系統(tǒng)的可擴(kuò)展性可維護(hù)性越來(lái)越好。 4. 實(shí)現(xiàn)結(jié)果： 集成度 建設(shè)一個(gè)以電子病歷為業(yè)務(wù)核心的醫(yī)院信息集成平臺(tái)。 查詢功能可用的條件較少，僅限于住院號(hào)碼、病人姓名等。主要包括：出生醫(yī)學(xué)證明、死亡醫(yī)學(xué)證明、傳染病報(bào)告、出生缺陷兒登記等。 （ 6）住院護(hù)理記錄：包括護(hù)理操作記錄和護(hù)理評(píng)估與計(jì)劃兩部分。 （ 6）知情告知信息：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)需主動(dòng)告知患者和 /或其親屬，或需要患者（或患者親屬）簽署的各種知情同意書(shū)，包括手術(shù)同意書(shū)、特殊檢查及治療同意書(shū)、特殊藥品及材料使用同意書(shū)、輸血同意書(shū)、病重（危）通知書(shū)、麻醉同意書(shū)等。 （ 4）醫(yī)療費(fèi)用記錄 指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用摘要信息。 5. 服務(wù)器平臺(tái) 及客戶端平臺(tái)要求 : 系統(tǒng)支持在 Windows Server2020/2020/2020平臺(tái)上運(yùn)行，要求采用當(dāng)前主流的大型數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)，如 :SQL Server,Oracle,DB2等。 項(xiàng)目名稱： 普寧市人民醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)招標(biāo)項(xiàng)目（二期） 招標(biāo)編號(hào)： 07241301D11N1544 19 3) 數(shù)據(jù) 接口準(zhǔn)確可靠高效， HQMS 系統(tǒng)從醫(yī)院各信息系統(tǒng)抽取數(shù)據(jù)時(shí)應(yīng)將對(duì)其它系統(tǒng)的影響降到最低。 2. HQMS建設(shè)目標(biāo)： 1) 數(shù)據(jù)的抽取、收集 應(yīng) 完整、準(zhǔn)確、快速，數(shù)據(jù)的編 碼 應(yīng) 與 HQMS的技術(shù)接口要求的編碼標(biāo)準(zhǔn)相匹配。 實(shí)施“陽(yáng)光用藥監(jiān)管系統(tǒng)”，對(duì)規(guī)范醫(yī)生用藥，實(shí)施全方位監(jiān)督，特別對(duì)處內(nèi)容、治療費(fèi)用和藥品種類(lèi) (抗菌藥、基藥、針劑 )等重要信息做到適時(shí)監(jiān)管，有利于預(yù)防醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂，有效提高服務(wù)質(zhì)量，降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。監(jiān)測(cè)的天數(shù)、同時(shí)發(fā)病的人數(shù)等都可以由用戶自己設(shè)置。 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) ：由檢驗(yàn)科人員或院感工作人員錄入醫(yī)院消毒衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的檢驗(yàn)結(jié)果，軟件可對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果自動(dòng)評(píng)價(jià)，并打印監(jiān)測(cè)報(bào)告單和各類(lèi)統(tǒng)計(jì)圖表和報(bào)表。 配件清單 序號(hào) 名稱 單位 數(shù)量 1 A4噴墨打印紙 包 30 2 A4全彩相紙 包 10 3 A4相片紙 包 10 4 相片紙（眼科造影用） 包 30 5 醫(yī)用打印紙（與門(mén)診影像打印配套） 卷 1 6 熱敏紙（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備配套） 件 1 7 A4/A3/A5復(fù)印紙， 70g(1 件 A5， 1件Ａ３， 148件 A４ ) 件 150 8 B5/B4復(fù)印紙 ,70g, (０ .５ 件 Ｂ４ ， ０ .５ 件 Ｂ５ ) 件 1 9 16K/8K復(fù) 印紙 ,70g(1件 １６Ｋ ， 1件 ８Ｋ ) 件 2 10 A4復(fù)印紙 (彩色 ),70g 包 10 11 單層打印紙（與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)設(shè)備配套） 件 100 12 2層打印紙（與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)設(shè)備配套） 件 150 13 3層白打印紙（與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)設(shè)備配套） 件 140 14 3層彩打印紙（與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)設(shè)備配套） 件 140 15 單層 1/2打印紙 80列 件 30 16 三層 1/2打印紙 80列 件 30 17 收銀紙 75 60 100 件 60 18 輸液標(biāo)簽打印紙 包 200 19 藥房標(biāo)簽打印紙 卷 2 20 標(biāo)簽打印機(jī)碳帶 卷 2 21 檢驗(yàn)系統(tǒng)標(biāo)簽打印紙 卷 2 22 鼠標(biāo)普通 個(gè) 5 23 鍵盤(pán)普通 個(gè) 5 24 無(wú)線光電套裝 套 1 25 USB鍵盤(pán)（與醫(yī)院現(xiàn)有計(jì)算機(jī)完全匹配） 個(gè) 2 26 USB鼠標(biāo)（與醫(yī)院現(xiàn)有計(jì)算機(jī)完全匹配） 個(gè) 2 27 32G優(yōu)盤(pán)（知名品牌，與醫(yī)院現(xiàn)有安全系統(tǒng)兼容） 個(gè) 5 28 16G優(yōu)盤(pán)（知名品牌，與醫(yī)院現(xiàn)有安全系統(tǒng)兼容） 個(gè) 10 29 8G優(yōu)盤(pán)（知名品牌，與醫(yī)院現(xiàn)有安全系統(tǒng)兼容） 個(gè) 10 30 4G優(yōu)盤(pán)（知名品牌，與醫(yī) 院現(xiàn)有安全系統(tǒng)兼容） 個(gè) 1 31 DDR3內(nèi)存 4G 條 2 32 DDR3內(nèi)存 2G 條 2 項(xiàng)目名稱： 普寧市人民醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)招標(biāo)項(xiàng)目（二期） 招標(biāo)編號(hào)： 07241301D11N1544 15 33 DDR2內(nèi)存 1G 條 1 34 DDR2內(nèi)存 2G 條 1 35 DDR內(nèi)存 1G 條 1 36 硬盤(pán) 1T 個(gè) 1 37 硬盤(pán) 500G 個(gè) 1 38 USB 移動(dòng)硬盤(pán)（ 500G） 個(gè) 1 39 音箱 對(duì) 2 40 音箱 對(duì) 1 41 DVD光驅(qū) 個(gè) 2 42 DVD刻錄機(jī) 個(gè) 1 43 光盤(pán) 片 10 44 PCI擴(kuò)展卡 張 2 45 PCI 網(wǎng)卡 張 2 46 并口卡 張 2 47 無(wú)線網(wǎng)卡 個(gè) 2 48 無(wú)線上網(wǎng)卡 張 1 49 磁卡讀卡器 個(gè) 5 50 手寫(xiě)板 個(gè) 2 51 醫(yī)療專用圖像采集器 套 1 52 影像傳輸采集卡 張 1 53 影像專用顯卡 張 1 54 普通顯卡 512M 張 1 55 主板（與醫(yī)院現(xiàn)有計(jì)算機(jī)完全匹配） 張 1 56 主板電池 粒 10 57 PC電源 350W 個(gè) 1 58 打印機(jī)共享器 個(gè) 1 59 檢驗(yàn)系統(tǒng)條碼閱讀器 個(gè) 2 60 磁卡 張 45000 61 自助打印終端 套 1 62 噴墨打印機(jī)墨盒（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 160 63 針式打印機(jī)色帶（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 條 200 64 針式打印機(jī)色帶架（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 150 65 黑白激光打印機(jī)硒鼓 /鼓架（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 150 66 彩色激光打印機(jī)硒鼓（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 60 67 黑白激光打印機(jī)感光鼓（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 100 68 打印機(jī)碳粉（彩機(jī)，與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 100 69 打印機(jī)碳粉（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 300 70 打印機(jī)皮帶（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備 匹配） 個(gè) 15 71 打印機(jī)粉盒（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 套 1 72 一體機(jī)粉盒（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 套 1 73 打印機(jī)芯片（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 20 74 傳真機(jī)傳真膜（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 條 2 75 打印機(jī)夾紙塑料（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 5 76 打印機(jī)覽線（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 套 2 項(xiàng)目名稱： 普寧市人民醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)招標(biāo)項(xiàng)目（二期） 招標(biāo)編號(hào)： 07241301D11N1544 16 77 打印機(jī)線圈（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 套 2 78 打印機(jī)電源板（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 套 2 79 打印機(jī)壓紙鐵片（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 2 80 打印頭（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備 匹配） 個(gè) 5 81 打印頭排線 個(gè) 1 82 打印機(jī)齒輪（進(jìn)紙、搓紙） 個(gè) 2 83 打印機(jī)進(jìn)紙器 個(gè) 1 84 打印機(jī)主板 個(gè) 1 85 打印機(jī)廢墨計(jì)數(shù)器 個(gè) 1 86 打印機(jī)托紙架 個(gè) 1 87 打印機(jī)轉(zhuǎn)接線 條 1 88 微型票據(jù)打印機(jī)線套 套 1 89 微型票據(jù)打印機(jī)傳感器 個(gè) 1 90 激光彩色打印機(jī)定影器 個(gè) 1 91 激光彩色打印機(jī)主電機(jī)組 個(gè) 1 92 出紙感應(yīng)器 個(gè) 1 93 復(fù)印機(jī)碳粉（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 15 94 復(fù)印機(jī)鼓件（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 1 95 復(fù)印機(jī)感應(yīng)器 個(gè) 1 96 復(fù)印機(jī)齒輪 個(gè) 2 97 曬鼓感應(yīng)器 個(gè) 2 98 激光頭 個(gè) 1 99 下棍組件 個(gè) 1 100 上棍組件 個(gè) 1 101 定影膜 個(gè) 1 102 定影軸 個(gè) 1 103 網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)（六類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，含線材、輔料、安裝） 個(gè) 40 104 打印機(jī)維修 次 1 105 顯示器高壓板 個(gè) 1 106 顯示器控制板 個(gè) 1 107 顯示器驅(qū)動(dòng)板 個(gè) 1 108 速印機(jī)版紙（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 卷 20 109 速印機(jī)油墨（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 支 20 110 速印機(jī)滾筒（與醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備匹配） 個(gè) 1 111 速印機(jī)維修 次 1 112 鐵粉 包 1 113 2米 VGA線（含接口） 條 5 114 數(shù)據(jù)線 條 5 115 音頻線 條 1 116 硬盤(pán)電源轉(zhuǎn)接線 條 2 117 延長(zhǎng)線 條 2 118 并口線 條 2 119 電源線 條 8 120 45位獨(dú)立排插 個(gè) 20 項(xiàng)目名稱： 普寧市人民醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)招標(biāo)項(xiàng)目（二期） 招標(biāo)編號(hào)： 07241301D11N1544 17 121 六類(lèi)模塊（與醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)匹配） 個(gè) 10 122 六類(lèi)面板（與醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)匹配） 個(gè) 10 123 底盒 個(gè) 8 124 六類(lèi)非屏水晶頭（ 知名品牌） 個(gè) 100 125 六類(lèi)網(wǎng)線（與醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)匹配） 米 520 126 六類(lèi)網(wǎng)絡(luò)跳線（與醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)匹配） 條 30 127 光纖跳線 24M（與醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)匹配） 條 2 128 24口配線架（與醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)匹配） 個(gè) 2 129 UPS電源 1KVA 臺(tái) 20 130 UPS電池（ 1KVA機(jī)用） 個(gè) 4 采購(gòu)項(xiàng)目詳細(xì)技術(shù)規(guī)格及參數(shù)要求： 一、