【正文】 尸抽屜的下沿高度不宜大于1． 30m。 3 高層建筑內(nèi)的門診大廳， 設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和自動(dòng)滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為 4000m2。 6． 1． 2 給水、排水管道不應(yīng)從潔凈室、強(qiáng)電和弱電機(jī)房，以及重要醫(yī)療設(shè)備用房的室內(nèi)架空通過(guò)，當(dāng)必 須通過(guò)時(shí)應(yīng)采取防漏措施。 d 400~00 2． 0 門急診患者 L／人 6． 2． 5 T列場(chǎng)所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，并應(yīng)采取防止污水外濺的措施。 4 有無(wú)菌要求或防止院內(nèi)感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具，應(yīng)按本條第 1～ 3 款要求選擇水龍頭或沖洗閥。 7 太平間和解剖室應(yīng)在室內(nèi)采用獨(dú)立的排水系統(tǒng)，且主通氣管應(yīng)伸到屋頂無(wú)不良處。 6． 3． 7 醫(yī)院地面排水地漏的設(shè)置應(yīng)符合下列要求： 1 浴室和空調(diào)機(jī)房等經(jīng)常有水流的房間應(yīng)設(shè)置地漏。 d 45~100 2． 5~． 0 集中浴室、病房設(shè)衛(wèi)生問(wèn)、盥 L／床當(dāng)采用太陽(yáng)能或熱泵時(shí)，宜采用可自動(dòng)控制的其他輔助能源。 6． 4． 10 洗嬰池的供水應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷且為恒溫，末端溫度可調(diào)節(jié)，供水溫度宜為 35~C~40℃。 2 管道直飲水水處理工藝流程宜符合圖 l 的要求，最后一級(jí)膜過(guò)濾應(yīng)采用孔徑為 0． 20min～ 0． 45 gm的膜。 6． 7 消防 6． 7． 1 室內(nèi)消火栓的布置應(yīng)符合下列要求： 1 消火栓的布置應(yīng)保證 2股水柱同時(shí)到達(dá)任何位置，消火栓宜布置在樓梯口附近。 6． 7． 4血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機(jī)房，不應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)。 ． 3 直飲水系統(tǒng)管材宜采用不銹鋼管。 表 7 室內(nèi)采暖計(jì)算溫度 用房名稱 計(jì)算溫度 (℃ ) 病房 診 室、檢查、治療室 患者浴室、盥洗室 一般手術(shù)室、產(chǎn)房 辦公、活動(dòng)用房 無(wú)人活動(dòng)用房 (如藥品庫(kù) ) 2024 18— 24 22— 26 20 一 24 1 8— 20~1 0 7． 1． 5 當(dāng)采用自然通風(fēng)時(shí)，中庭內(nèi)不宜有遮擋物，當(dāng)有遮擋物時(shí)宜輔之以機(jī)械排風(fēng)。不得使用淋 34 水式空氣處理裝置。 核醫(yī)學(xué)檢查室、放射治療室、病理取材室、檢驗(yàn)科、傳染病病房等含有害微生物、有害氣溶膠等污染物質(zhì)場(chǎng)所的排風(fēng)，應(yīng)處理達(dá)標(biāo)后排放。 IV 6 8． 1 O 5 8． 5級(jí)，采用局部集中送風(fēng)時(shí)，局部潔凈度級(jí)別高一級(jí)。 7． 2． 7 潔凈用房的患者通道上不應(yīng)設(shè)置空氣吹淋室。其中小兒科候診室和診室對(duì)其他區(qū)域應(yīng)為正壓。 7． 5 住院部 7． 5． 1．普通病區(qū)應(yīng)符合下列要求： 1 普通病區(qū)的病房應(yīng)能開(kāi)窗 (有紗窗 )通風(fēng)。 4 早產(chǎn)兒室和新生兒重癥監(jiān)護(hù) (NICU)、免疫缺陷新生兒室宜為Ⅲ級(jí)潔凈用房。應(yīng)采用上送下回的氣流組織方式。噪聲應(yīng)小于 45dB(A)。溫度全年宜為 24~C,~26~C，相對(duì)濕度冬季不宜低于 40％，夏季不宜高于60％。 2 噪聲不應(yīng)大于 45dB(A)。 7． 5． 8 負(fù)壓隔離病房應(yīng)符合下列規(guī)定： 1 應(yīng)采用自循環(huán)空調(diào)系統(tǒng)，換氣次數(shù) 10 一 12次 /h，新風(fēng)可集中供給。室內(nèi)應(yīng)保持正壓，換氣次數(shù)不得低， 7： 6 次／ ll。 7． 7． 3 電生理、超聲、纖維內(nèi)窺鏡等科室宜設(shè)置獨(dú)立的普通空調(diào)系統(tǒng)。 3 放射科的檢查室、控制室和暗室應(yīng)設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，自動(dòng)洗片機(jī)排風(fēng)應(yīng)采用防腐 蝕的風(fēng)管。掃描間溫度應(yīng)為 22℃士 2℃，且 1h內(nèi)的溫度變化不宜大。 7． 8 中心 (消毒 )供應(yīng)室 7． 8． 1 中心 (消毒 )供應(yīng)室應(yīng)保持有序壓差梯度和定向氣流。應(yīng)在凈化處理裝置的排氣側(cè)設(shè)置風(fēng)機(jī)，并應(yīng)保持排風(fēng)管內(nèi)負(fù)壓，排風(fēng) 機(jī)應(yīng)后于空調(diào)系統(tǒng)關(guān)閉。管道應(yīng)采用非磁性材料，管徑不應(yīng)小于250mm。 7． 7． 6放射科的檢查室、控制室和機(jī)械間的空調(diào)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)符合下列要求： 40 1 應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要，選擇空調(diào)系統(tǒng)。體外受精實(shí)驗(yàn)室和取卵室的噪聲均不應(yīng)大于 45dB(A)。 7． 6 手術(shù)部 7． 6． 1． 潔凈手術(shù)部設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 ))GB50333 有關(guān)規(guī)定。 4 太平間應(yīng)有足夠的通風(fēng)。 7 病 房噪聲不應(yīng)大于 45dB(A)。應(yīng)能根據(jù)治療過(guò)程要求調(diào)節(jié)溫度、濕度。室內(nèi)溫度冬季不宜低于 22~C，相對(duì)濕度不宜低 于 45％。 3 采用潔凈用房的宜用Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，宜設(shè)置獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，病房對(duì)走廊或走廊對(duì)外界宜維持不小于 5Pa 的正壓。 37 2 分娩室宜采用新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。 7． 4． 2 急診隔離區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)宜獨(dú)立設(shè)置，其回風(fēng)應(yīng)有中效 (含 )以上的過(guò)濾器，并應(yīng)有排風(fēng)系統(tǒng)。對(duì)于中庭式的門廳，宜采用分層空調(diào)，冬季可設(shè)置其他補(bǔ)充 采暖裝置。Ⅱ I 級(jí)、Ⅳ級(jí)潔凈用房?jī)?nèi)采用帶亞高效或高中效過(guò)濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組或立柜式凈化空調(diào)器，新風(fēng)可集中供給或設(shè)立獨(dú)立的新風(fēng)機(jī)組。 表 8 潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) (空態(tài)或靜態(tài) ) 等級(jí) 沉降法 (浮游法 )細(xì)菌最大平均濃度個(gè) /30min.φ 90 1I]I(個(gè) /m3) 換氣次數(shù) (次／ h) 表面最大染菌 密度個(gè)／ c ㎡ 空氣潔凈度 I 局部 1 0． 2(5)，注 1 其他區(qū)域 0． 4(1 0) 截面風(fēng)速 視房間功 能而定，在 具體條文 5 局部 5 級(jí)，其他區(qū)域 6 級(jí) 35 中給出 II 1． 5(50) 1720 5 7 級(jí)采用局部集中送風(fēng)時(shí)，局部潔凈度級(jí)別高一級(jí)。 40ma／ h，或新風(fēng)量不應(yīng)小于 2 次／ h。 4 有潔凈度要求的房間和嚴(yán)重污染的房間，應(yīng)單獨(dú)自成一個(gè)系統(tǒng)。 7． 1． 3符合本規(guī)范表 8規(guī)定的 III級(jí)、Ⅳ級(jí)潔凈用房，應(yīng)采用板式或光管式散熱器采暖，且應(yīng)采取防護(hù)防塵措施。 6． 9． 2 排水系統(tǒng)的管材可選用機(jī)制排水鑄鐵管或塑料管。 3 手術(shù)部潔凈和清潔走廊宜采用 隱蔽型噴頭。 6． 6 制劑和醫(yī)療用水 6． 6． 1 制劑和醫(yī)療用水水質(zhì)應(yīng)符合醫(yī)療工藝的要求。 6． 5． 2 當(dāng)采用蒸氣開(kāi)水爐和電開(kāi)水器時(shí)，自來(lái)水進(jìn)開(kāi)水器前應(yīng)設(shè)置過(guò)濾器和止回閥。 6． 4． 8 熱水系統(tǒng)任何用水點(diǎn)在打開(kāi)用水開(kāi)關(guān)后宜在 5s~10s 內(nèi)出 熱水。班 3045 2． 5~2． 0 食堂 L／人 2 醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫宜按 60~C 設(shè)計(jì)。 6． 3． 5排放含有放射性污水的管道應(yīng)采用機(jī)制含鉛鑄鐵管道，水平橫管應(yīng)敷 設(shè)在墊層內(nèi)或?qū)Ｓ梅垒椛涞蹴攦?nèi)，立管應(yīng)安裝在壁厚不小于 1 50mm的混凝土管道井內(nèi)。 5 分析化驗(yàn)采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑宜單獨(dú)收集，并應(yīng)綜合處理后再排入 28 院區(qū)污水管道或回收利用。 2 護(hù)士站、治療室、潔凈室和消毒供應(yīng)中心、監(jiān)護(hù)病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)、膝動(dòng)或肘動(dòng)開(kāi)關(guān)水龍頭。 ， 27 6． 2． 3 鍋爐用水和冷凍機(jī)冷卻 循環(huán)水系統(tǒng)的補(bǔ)充水等應(yīng)根據(jù)工藝確定。 d 200～ 25 0 2． 5～ 2． 0 病房設(shè)浴室、衛(wèi) 生間、盥洗 L／床 5． 25． 6 中心供氧用房應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃易爆源。 2 防火分區(qū)的面積除應(yīng)按建筑物的耐火等級(jí)和建筑高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行再分隔。 3 尸體柜容量宜按不低于總病床數(shù) 1％ 2％計(jì)算。 2 污衣入口和潔衣出口處應(yīng)分別設(shè)置。 4 應(yīng)設(shè)辦公、值班、更衣和浴室、衛(wèi)生間等用房。 5． 19． 4 貴重藥、劇毒藥、麻醉藥、限量藥的庫(kù)房， 以及易燃、易爆藥物的貯藏處，應(yīng)有安全設(shè)施。 2 藥庫(kù)和中藥煎藥處均應(yīng)單獨(dú)設(shè)置房間。 5． 16． 3 檢查室應(yīng)設(shè)置固定于墻上的觀片燈，宜配置醫(yī)療氣體系統(tǒng)終端。 5． 15． 3 檢查床之間的凈距不應(yīng)小于 1． 50m，宜有隔斷設(shè)施。 5． 13． 6 危險(xiǎn)化學(xué)試劑附近應(yīng)設(shè)有緊急洗眼處和淋浴。 5． 13 檢驗(yàn)科用房 5． 13． 1． 檢驗(yàn)科用房位置及平面布置應(yīng)符合下列要求： 1 應(yīng)自成一區(qū)，微生物學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)與其他檢驗(yàn)分區(qū)布置。 5． 11． 4 固體廢棄物、廢水應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定處 理后排放。放射源應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入口。 5． 10 放射治療科用房 5． 10． 1． 放射治療用房宜設(shè)在底層、自成一區(qū)，并應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，其中治療機(jī)房應(yīng)集中設(shè)置。 5． 9． 2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定： 1 應(yīng)設(shè)掃描、控制、附屬機(jī)房 (計(jì)算機(jī)、配電、空調(diào)機(jī) )等用房。 5． 8． 3 機(jī)房?jī)?nèi)地溝深度、地面標(biāo)高、層高、出入口、室內(nèi)環(huán)境、機(jī)電設(shè)施等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的安裝使用要求確定。 6 不應(yīng)有明露管線。 5． 7． 5 推床通過(guò)的手術(shù)室門，凈寬不宜小于 1． 40m，且宜設(shè)置自動(dòng)啟閉裝置。 5 通往外部的門應(yīng)采用彈簧門或自動(dòng)啟閉門。 5． 6 生殖醫(yī)學(xué)中心用房 5． 6． 1． 生殖醫(yī)學(xué)中心應(yīng)設(shè)診查、 B 超、取精、取卵、體外授精、胚胎移植、檢查、婦科內(nèi)分泌測(cè)定和精子庫(kù)等用房。 3 入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道。 5 配奶室與奶具消毒室不應(yīng)與護(hù)士 室合用。 7 分娩室平面凈尺寸宜為 4． 20mx4． 80m，剖腹產(chǎn)手術(shù) 室宜為 5． 40mx4． 80m。 5 窗和散熱器等設(shè)施應(yīng)采取安全防護(hù)措施。 3 應(yīng)設(shè)監(jiān)護(hù)病房、治療、處置、儀器、護(hù)士站、污洗等用房。 4 設(shè)置集中盥洗室和浴室的護(hù)理單元，盥洗水龍頭和淋浴器每 12床～ 1 5床應(yīng)各設(shè) 1 個(gè)，且每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)不少于各 2 個(gè)。 6 病房門凈寬不應(yīng)小于 1． 1 Om，門扇宜設(shè)觀察窗。 5． 5． 4 護(hù)理單元用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求： 1 應(yīng)設(shè)病房、搶救、患者和醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間、盥洗、浴室、 護(hù)士站、醫(yī)生辦公、處置、治療、更衣值班、配餐、庫(kù)房、污洗等用房。 3 宜設(shè)氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。 4 可獨(dú)立設(shè)掛號(hào)、收費(fèi)、病歷、藥房、檢驗(yàn)、 X線檢查、功能檢查、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等用房。 2 宜增設(shè)心理咨詢用房。 5． 2． 10 門診手術(shù)用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求： 1 門診手術(shù)用房宜與手術(shù)部合并設(shè)置。 2 可設(shè)置手術(shù)、測(cè)聽(tīng)、前庭功能、內(nèi)鏡檢查 (包括氣管鏡、食道鏡等 )等用房。 4 婦科可增設(shè)手術(shù)室、休息室；產(chǎn)科可增設(shè)人流 手術(shù)室、咨詢室。 5． 2． 3 候診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求： 1 門診宜分科候診，門診量小時(shí)可合科候診。 3 衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)前室，并應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的洗手設(shè)施。 3 檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室和病理科的操作臺(tái)面應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層。 2 病房不宜低于 2． 80m。 4 電梯井道不應(yīng)與有安靜要求的用房貼鄰。醫(yī)療用地與職工住宅用地毗連時(shí)，應(yīng)分隔，并應(yīng)另設(shè)出入口。 4． 2． 4太平間、病理解剖室應(yīng)設(shè)于醫(yī)院隱蔽處。 2 建筑布局應(yīng)緊湊，交通應(yīng)便捷，并應(yīng)方便管理、減少能耗。 4． 1． 2 基地選擇應(yīng)符合下列要求： 1 應(yīng)交通方便，宜面臨兩條 城市道路。 9 日胸透視人數(shù)達(dá)到 50 人次～ 80 人次時(shí)，可設(shè)胸部透視機(jī) 1 臺(tái)。 表 1 醫(yī)療功能單元的劃分 分類 門診、急診 預(yù)防保健管理 臨床科室 醫(yī)技科室 醫(yī)療管理 各功能單元 分診、掛號(hào)、收費(fèi)、各診室、急診、急救、輸液、留院觀 察等 兒童保健、婦女保健等 內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、兒科、婦產(chǎn)科、手術(shù)部、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)科(ICU、 CCU等 )、介入治療、放射治療、理療科等 藥劑科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科 (放射科、核醫(yī)學(xué)、超聲科 )、病理科、中心供應(yīng)、輸血科等 病案、統(tǒng)計(jì)、住院管理、門診管理、感染控制等 3． 2 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù) 3． 2． 1 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院的要求研究確定，當(dāng)無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)時(shí)可按下列要求測(cè)算： 4 1 門診診室間數(shù)可按日平均門診診療人次／ (50 人 次～ 60 人次 )。 2． 0． 6 衛(wèi)生通過(guò) Hygiene passing through 指采用換鞋、更衣、淋浴等措施控制人員、物品從非潔凈區(qū)到潔凈區(qū)的凈化過(guò)程。 1． 0． 3 醫(yī)療工藝應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模、管理模式和科室設(shè)置等確定。 2 2 術(shù) 語(yǔ) 2． 0． 1． 綜合醫(yī)院 general hospital 指設(shè)一定數(shù)量的病床，分有內(nèi)、外、婦、兒、眼耳鼻喉等各種科室及藥劑、檢驗(yàn)、放射等醫(yī)技部門，以及相應(yīng)人員、設(shè)備的醫(yī)院。 3． 1． 2 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)進(jìn)行前期設(shè)計(jì)和條件設(shè)計(jì)。 4 手術(shù)室間數(shù)宜按病床總數(shù)每 50床或外科病床數(shù)每 25床～ 30 床設(shè)置 1間。 12 日心血管彩超人數(shù)達(dá)到 15 人次 20 人次時(shí)，可設(shè)心血管彩超機(jī) 1 臺(tái)。 4 地形宜力求規(guī)整，適宜醫(yī)院功能布局。 5 宜留有可發(fā)展或改、擴(kuò)建