20xx年醫(yī)院院感工作總結(jié)(存儲(chǔ)版)
【正文】 還是存在很多問題： 感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。 六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理 院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。 。 五、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理 按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制 度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取“二乙醫(yī)院”順利通過。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。 三、根據(jù)傳染病的管理要求，加強(qiáng)傳染病的院感防控 進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)傳染病醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員，加強(qiáng)了傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感 染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。 _、傳染病人隔離率為 ___%。獲得性免疫缺陷綜合征屬于類傳染病。低于不得使用。外科手消毒時(shí)檢測(cè)的細(xì)菌菌落應(yīng)。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。 我院供應(yīng)室對(duì)蒸汽壓力消毒鍋的 消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測(cè)，按消毒規(guī)范要求，對(duì)所有消毒物品，每天每次均做 BD 試驗(yàn)，并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時(shí)提供了可靠安全的醫(yī)療保障。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理 為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理， 13 年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。 三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查 四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況 為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染， 2021 年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。 、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。結(jié)果各證齊全，全部合格。重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記表，利于回 收存檔。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。 一、健全組織，制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 今年 3 月 醫(yī)院調(diào)整了院感委員會(huì)，健全了院科兩級(jí)院感質(zhì)量控制管理體系。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。對(duì)消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質(zhì)庫(kù)房索證。 ，對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。 二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控在手足口病、甲型 H1N1 流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、內(nèi)科門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型 H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員， 加強(qiáng)了手足口病、甲型 H1N1 流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。對(duì)新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。 認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完善疫情報(bào)告制度 組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報(bào)告登記制度》、《傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度》、《傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任。及時(shí)更換紫外線燈管，堅(jiān)決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。 加強(qiáng)院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染 為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作；進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習(xí)慣。 現(xiàn)代醫(yī)院院感領(lǐng)導(dǎo)小組 第三篇：醫(yī)院院感 醫(yī)院院感下半年試題 姓名：科室：分?jǐn)?shù)： 一、名詞解釋（共 20分） 醫(yī)院感染： 清潔： 消毒： 消毒合格： 二、填空 (共 40 分 ) 衛(wèi)生手消毒時(shí)檢測(cè)的細(xì)菌菌落應(yīng) 。紫外線燈管強(qiáng)度應(yīng)每測(cè)一次。 ○ ○ ○ 傳染病主要傳播途徑有 7 種○ ○ ○ 7○ 傳染病分、三類共種，其中甲類傳染病是、。 _、滅菌合格率達(dá) ___%。 二、針對(duì)院感薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)院感質(zhì)量控制 進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，制
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