20xx年院感科工作計(jì)劃(存儲(chǔ)版)
【正文】 做好筆記。落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)①、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋BD實(shí)驗(yàn)，每周生物監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。落實(shí)各級人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。制定科室管理制度和人員職責(zé)。六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。特制定以下工作計(jì)劃。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。③、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。⑤、對醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。院感發(fā)病率低于8%；院感漏報(bào)率傳染病人隔離率為98%；疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；漏報(bào)率＜90%。五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度，杜絕泄漏事件。對抗菌藥物實(shí)行分級管理。十、加強(qiáng)食源性疾病管理工作繼續(xù)加強(qiáng)對食源性疾病/異常健康事件的監(jiān)測工作，完善食源性疾病管理制度，制定2014年食源性疾病監(jiān)測實(shí)施方案，院感科將持續(xù)每日一督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并進(jìn)行督導(dǎo)上報(bào)工作。八、完成院感調(diào)查工作擬定于本4月份對全院所有住院病人進(jìn)行患病率調(diào)查，由感染管理科主持，各科共同參與，在規(guī)定的時(shí)間在按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。、留置針相關(guān)感染監(jiān)測及導(dǎo)尿管相關(guān)感染監(jiān)測為主的院感目標(biāo)監(jiān)測工作。，加強(qiáng)醫(yī)院外來器械的管理，每月對外來器械進(jìn)行檢查，包括清洗、包裝和滅菌，以保證滅菌質(zhì)量合格。五、加強(qiáng)醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對全院醫(yī)院感染率、漏報(bào)率、手術(shù)切口、氣管插管、尿道插管目標(biāo)性監(jiān)測、院感病人病原學(xué)監(jiān)測率統(tǒng)計(jì)與分析，爭取在全面綜合監(jiān)測基礎(chǔ)上抓好目標(biāo)監(jiān)測工作。（三）認(rèn)真落實(shí)監(jiān)督、監(jiān)測、檢查措施每月定期或不定期對各科室進(jìn)行督查、監(jiān)測、檢查；各臨床科室做好醫(yī)院感染、傳染病人登記上報(bào)工作、預(yù)防醫(yī)院感染工作環(huán)節(jié)監(jiān)測檢查記錄；每月對重點(diǎn)特殊部門進(jìn)行空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒劑、滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測；對滅菌器進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格者，及時(shí)找出原因，并加以改進(jìn)；紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測每年一次，發(fā)現(xiàn)不合格者，立即更換；積極做好口腔科和內(nèi)鏡室的消毒管理。三、切實(shí)抓好醫(yī)院感染、傳染病防治綜合治理工作。根據(jù)《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的要求，醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作，將進(jìn)一步認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)控力度，落實(shí)防控措施。（二）繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門的醫(yī)院感染管理。加強(qiáng)腹瀉門診和發(fā)熱門診的管理工作：按照《黑龍江省腹瀉 2 門診工作規(guī)范》和《急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定》在組織、人員、措施、藥械上做到“四落實(shí)”，發(fā)揮腹瀉門診、發(fā)熱門診在防治腸道傳染病和呼吸道傳染病流行第一線的作用。八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的管理繼續(xù)健全各項(xiàng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)章制度，采取定期和不定期相結(jié)合的方式檢查醫(yī)療廢物處置情況，每月定期檢查醫(yī)療廢物處置登記本，交接均有登記和雙簽名，安全及時(shí)處置率100%。，加強(qiáng)傳染病疫情信息監(jiān)測管理工作及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，充分調(diào)動(dòng)疫情報(bào)告小組成員的積極性，督促本科室積極上報(bào)各類傳染病。（怎樣做呢？）七、加強(qiáng)院感及傳染病培訓(xùn)工作，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。調(diào)查結(jié)束后，對調(diào)查資料進(jìn)行匯總、分析、反饋。每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。四、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理：根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度。七、感染管理知識培訓(xùn)：多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。②、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告①、嚴(yán)
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