【正文】 、圍繞二級專 科醫(yī)院評審積極開展工作 根據(jù)二級標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)理部重新制定了《護(hù)理管理制度及流程》完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，要求科室利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等以多種形式學(xué)習(xí)制度、職責(zé)，流程，應(yīng)急預(yù)案，院感知識、法律法規(guī)、?？萍膊≈R、健康宣教知識。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。 繼續(xù)抓好“三基，三嚴(yán)”訓(xùn)練和護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。同時(shí)，及時(shí)有效保證護(hù)理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護(hù)理部共計(jì)調(diào)配護(hù)理 人員 31 人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時(shí)段的護(hù)理人員合理運(yùn)用。 xx 年 16月我院各臨床科室共上報(bào)壓瘡 106例， 43例院外帶入壓瘡，治愈 12例，治愈率 %，好轉(zhuǎn) 22 例，好轉(zhuǎn)率 %，無變化 5 例，無變化率 %。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督導(dǎo)，指導(dǎo)解決方案，積極指導(dǎo)新任護(hù)士長工作思路，我院重癥醫(yī)學(xué)科申報(bào)及開科工作進(jìn)展順利。 積極鼓勵(lì)護(hù)士加強(qiáng)與患者的溝通，通過對患者實(shí)施健康宣教、提供?？苹o(hù)理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點(diǎn)名表揚(yáng)的護(hù)理人員予以各類形式的表揚(yáng)。 繼續(xù)深化及細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的各項(xiàng)工作，從業(yè)務(wù)及服務(wù)兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務(wù)，樹立品牌。做到各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。 鼓勵(lì)護(hù)理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識，必要時(shí)爭取參與護(hù)理科研項(xiàng)目。 八、 xx 年工作重點(diǎn) 不斷提高護(hù)理質(zhì)控管理能力，參照四川省最新護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細(xì)化。 六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。 安排護(hù)士長每日夜查房及護(hù)理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱 環(huán)節(jié)的工作隱患，及時(shí)糾正，通過這種方式，增強(qiáng)了各班護(hù)士的工作責(zé)任心，保證了護(hù)理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。 xx 年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護(hù)理管理成績得到檢查專家的高度評價(jià)。 加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理。 三、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)理管理水平 為優(yōu)化護(hù)理管理隊(duì)伍，提升護(hù)理管理活力及執(zhí)行力，更新護(hù)理服務(wù)理念，提高臨床護(hù)理管理能力 ，積極吸納外來優(yōu)秀護(hù)理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護(hù)士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護(hù)士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位。下面是為大家整理的醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)，歡迎閱讀。 加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物的消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目紟煄Ы?，直到新上崗護(hù)士合格為止。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。 加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、“非典知識”培訓(xùn)、年終理論考試，衛(wèi)生學(xué)洗手 、無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和每日護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。 二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全 定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加 強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類精神藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定” :專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。走進(jìn)病房，便是一片對護(hù)理人員的贊揚(yáng)聲。 六、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。護(hù)理查房 4 次，科內(nèi)業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí) 12 次，科內(nèi)護(hù)理查房 12 次。共投入培訓(xùn)費(fèi) 元。 護(hù)理人員參加“抗非”，積極踴躍 ，主動(dòng)請纓抗擊“非典”，護(hù)理人員首當(dāng)其沖，第一個(gè)報(bào)名，全院共有 64 名護(hù)理人員先后報(bào)名參與，15 名護(hù)理人員加入抗擊非典第一線，選派兩名護(hù)士下鄉(xiāng)指導(dǎo)抗非工作。（ 3）、急救物品完好率達(dá) 100%。護(hù)理部今年在總結(jié)去年護(hù)理質(zhì)控的基礎(chǔ)上，將一級質(zhì)控組每周對一個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查考核，調(diào)整為每月對每個(gè)護(hù)理單元重點(diǎn)檢查考核 2 項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目，并將原來 4個(gè)二級質(zhì)控組調(diào)整為 6 個(gè)質(zhì)控組。 堅(jiān)持護(hù)士長每日夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足 作出針對性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，做到護(hù)理人員人手一冊，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶 貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。（ 4）、護(hù)理文 件書寫平均分 ，合格率達(dá) 100。調(diào)整后質(zhì)控人員能過細(xì)、過嚴(yán)、過實(shí)的認(rèn)真檢查每一項(xiàng)目，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中的不足，及時(shí)提出，及時(shí)改進(jìn)，及時(shí)規(guī)范環(huán)節(jié)管理，使之為病人提供及時(shí)、安全、準(zhǔn)確、有效的護(hù)理措施。 深入科室督 促護(hù)士長每日做到五查巡和護(hù)理安全。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。這一年里，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護(hù)理記錄單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護(hù)理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護(hù)理文件考核標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過渡和醫(yī)療護(hù)理安全，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識。 組織了本年度新聘護(hù)士 15 人，實(shí)習(xí)護(hù)士 7 人，和發(fā)熱留觀室護(hù)士 15 人的崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識。 加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應(yīng)室供應(yīng)，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。（ 7）、常規(guī)器械 第二篇：醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié) 隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部本工作也接近尾聲。為了強(qiáng)化護(hù)