執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)中藥的應(yīng)用(存儲(chǔ)版)
【正文】 、莪術(shù)等。即相對劑量。 ：有毒藥 .應(yīng)嚴(yán)格控制劑最。 ：小兒發(fā)育未全，老人氣血漸衰，對藥物耐受力均較弱，故用量宜減小；而青壯年氣血旺盛，對藥物耐受力較強(qiáng)，故用量宜大些。 即使同一藥物，如煎煮時(shí)間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。 ⑤ 烊化 如阿膠等膠類藥，容易粘附于其它藥渣及鍋底，既浪費(fèi)藥材，又容易熬焦，宜放入水中或已煎好的藥液中融化，再與其它藥汁兌服。 胃中存在較多食物，藥物與食物混和，可減輕其對胃腸的刺激，故對胃腸道有刺激性的藥宜飯后服。 （三）服藥冷熱 一般湯藥多宜溫服。 四、注意：禁用于脫證昏迷（口開、目合、二便自遺、聲如鼾，脈微欲絕），中病則止，多入丸散。 冰片 辛、苦，微寒。 石菖蒲 辛、苦，溫。 。 然麝香性溫，開竅通閉力強(qiáng)，為開竅醒神要藥，閉證無論寒熱 皆可應(yīng)用； 冰片性微寒，為涼開之品，開竅力較麝香為遜，主治熱閉神昏，兼治寒閉。 注意：入丸散，每次 ～ 。 二、藥性特點(diǎn)：辛香走竄，主入心經(jīng)。 病情急重者 ，可每隔四小時(shí)左右服藥一次，晝夜不停，使藥力持續(xù)，頓挫病勢； 病情緩輕者 ，亦可間日服或煎湯代茶飲，以圖緩治。 峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲藥 晨起空腹時(shí)服藥，不僅有利于藥物迅速入腸發(fā)揮作用，且可避免頻頻起床影響睡眠。 ③ 包煎 蒲黃、海金沙等因藥材質(zhì)地過輕，煎煮時(shí)易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用； 車前子含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥，煎煮時(shí)容易粘鍋、糊化、焦化； 辛夷、旋覆花等藥材有毛，對咽 喉有刺激性； 以上均宜用紗布包裹入煎。 （四） 因時(shí)、因地制宜 依據(jù)氣候的冷暖和地域的干燥或潮濕增減用量等。 （三） 患者情況 ：在以祛邪為主時(shí)，體強(qiáng)者用量宜重，體弱者用量宜輕。 ：花葉類質(zhì)輕之品用量宜輕，金石、貝殼類質(zhì)重之品用量宜重；干品用量宜輕 ，鮮品用量宜重。一般是指單味藥的成人內(nèi)服一日用量。 （二）妊娠禁忌藥確定原則（分類） 在妊娠禁忌藥中，不同的藥對妊娠的危害程度有所不同，因而在臨床上也應(yīng)區(qū)別對待。 （ 4） 使藥 ：意義有二：一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力驅(qū)邪。 七情中，相畏、相殺屬于降低或消除毒副作用的配伍關(guān)系。 如用人參治元?dú)馓撁摶蚱⒎螝馓撝C，配以消積導(dǎo)滯的萊菔子，則人參補(bǔ)氣效果降低。 （ 4）相畏 即一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除。除 “ 單行 ” 外，皆從雙元配伍用藥角度，論述單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。第四單元 中藥的應(yīng)用 中藥的應(yīng)用包括配伍、用藥禁忌、劑量和用法等內(nèi)容，掌握這些知識(shí)，是確保用藥安全有效所必需的。 三、內(nèi)容 （一）七情配伍 ：
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