【正文】 醫(yī)院建筑與普通民用建筑的區(qū)別，根據(jù)醫(yī)院門(mén)診樓的具體使用功能及要求、建筑面積、門(mén)診與急診的結(jié)合和分離等因素，決定平面設(shè)計(jì)成 L 形。在設(shè)計(jì)中，具體是利用窗戶(hù)的對(duì)稱(chēng)和門(mén)的對(duì)稱(chēng)，以方便穿堂風(fēng)的實(shí)現(xiàn)，同時(shí)走道的空氣流通作用也不容忽視。 （ 2） 防水做法。 安徽工業(yè)大學(xué) 畢業(yè)設(shè)計(jì) (論文 )說(shuō)明 第 １３ 頁(yè) 共 101 頁(yè) 圖 21 總平面圖 安徽工業(yè)大學(xué) 畢業(yè)設(shè)計(jì) (論文 )說(shuō)明 第 １４ 頁(yè) 共 101 頁(yè) 三 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 工程概況 ： 建筑地點(diǎn)：安徽省巢湖市 建筑類(lèi)型：五層醫(yī)院門(mén)急診樓設(shè)計(jì)，框架結(jié)構(gòu)。 表中給定土層深度由自然地坪算起。）框架的計(jì)算單元見(jiàn)圖 33。 本工程的鋼筋混凝土等級(jí)為 C30， fc= N/mm2 。 （ a）、荷載計(jì)算 恒載設(shè)計(jì)值：22 .. mkNmkNg ??? 活載設(shè)計(jì)值： mkNq ??? 所以 239。yM = 20 .0 7 8 5 9 .9 3 3 .6 1 0 .1 0? ? ? ? ? （ c）、配筋計(jì)算： 計(jì)算公式 hfMAys ? lx 方向 mmh x 1000 ? ， ly 方向 mmh y 900 ? 計(jì)算結(jié)果見(jiàn)表 32。yM = 2 ????? （ c）、配筋計(jì)算： 計(jì)算公式 hfMAys ? lx 方向 mmh x 1000 ? ， ly 方向 mmh y 900 ? 。 (b)、 彎矩計(jì)算： yxll = 跨內(nèi)彎矩計(jì)算 當(dāng) 0?? 時(shí) ；xm =? ? 20 . 0 2 9 8 8 . 5 3 0 . 0 8 9 2 1 . 4 3 . 6 5 . 8 7? ? ? ? ?KN.m ym =? ? 20 . 0 0 4 2 8 . 5 3 0 . 0 2 1 0 1 . 4 3 . 6 1 . 0? ? ? ? ? 當(dāng) ?? 時(shí)； ???xm = + = ???ym = + = 支座彎矩計(jì)算 39。 在求各支座負(fù)彎矩（絕對(duì)值）時(shí)，按恒載和活載均滿(mǎn)布各區(qū)格板計(jì)算荷載： 安徽工業(yè)大學(xué) 畢業(yè)設(shè)計(jì) (論文 )說(shuō)明 第 ２２ 頁(yè) 共 101 頁(yè) P=q+g=+= kN/m2 (b)、 彎矩計(jì)算： yxll = 跨內(nèi)彎矩計(jì)算 當(dāng) 0?? 時(shí)；xm =? ? 20 . 0 5 2 9 8 . 5 3 0 . 0 8 9 2 1 . 4 3 . 6 7 . 4 6? ? ? ? ?KN.m ym =? ? 20 . 0 1 0 4 8 . 5 3 0 . 0 2 1 0 1 . 4 3 . 6 1 . 5 3? ? ? ? ? 當(dāng) ?? 時(shí)； ???xm = + = ???ym = + = 支座彎矩計(jì)算 39。板的劃分見(jiàn)圖 35。 由現(xiàn)澆鋼筋混凝土房屋的抗震等級(jí)表可查得本方案的抗震等級(jí)為三級(jí)，查《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范 GB50011 2020 ?》得柱軸壓比限值 [181。 安徽工業(yè)大學(xué) 畢業(yè)設(shè)計(jì) (論文 )說(shuō)明 第 １５ 頁(yè) 共 101 頁(yè) 圖 31柱的平面布置 框架結(jié)構(gòu)的計(jì)算簡(jiǎn)圖見(jiàn)圖 32。 氣候條件：該地區(qū)基本雪壓為 ,由于考慮了地震的作用，故可不考慮風(fēng)荷載的作用。 （ 3） 其他，如內(nèi)墻所有陽(yáng)角均做 。 構(gòu)造設(shè)計(jì) （ 1）墻體工程。中間走道均采用二側(cè)天然采光和人工照明想結(jié)合的采光方式，以滿(mǎn)足走道的采光要求。本建筑根據(jù)使用人數(shù)、防火規(guī)范等要求設(shè)置一部主樓梯、一部電梯和二部邊樓梯。只有充分考慮到醫(yī)院運(yùn)行模式的可變性，分析醫(yī)院切實(shí)可行的建筑形式，考慮今后醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療模式的變化，才能使醫(yī)院建筑順利運(yùn)行。它采用與傳統(tǒng)公有設(shè)施不同的理念 , 多數(shù)以營(yíng)利為目的。 這些年 , 不僅隸屬中央或省市的綜合性大型醫(yī)院得到了政府支持 , 在進(jìn)行擴(kuò)充與新建且分布廣泛的地縣市級(jí)醫(yī)院以及農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村診所 , 也不同程度地得到了政府必要的支持與完善。 八、對(duì)中國(guó)未來(lái)醫(yī)院建筑的展望 我國(guó)各地醫(yī)院建設(shè)正在呈現(xiàn)多樣化的發(fā)展趨勢(shì)。年 , 法國(guó)衛(wèi)生部進(jìn)行了全國(guó)衛(wèi)生設(shè)施調(diào)查 , 并在此基礎(chǔ)上組建了一批擁有大型、昂貴技術(shù)設(shè)備和手術(shù)設(shè)施及新聘員工運(yùn)作的新醫(yī)院。其內(nèi)容包括電梯、停車(chē)場(chǎng)、收費(fèi)大廳、各候診大廳及藥房等重要場(chǎng)所。 環(huán)境監(jiān)測(cè)與給、排水系統(tǒng) 除空調(diào)系統(tǒng)外 ,對(duì)門(mén)急診樓室內(nèi)空氣潔凈度的要求 ,如有凈化功能的診室、潔凈手術(shù)室 ,還有對(duì)建筑整體采用的排風(fēng)和消毒措施等都應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè) 。綠色生態(tài)是人類(lèi)關(guān)注的重要議題 ,醫(yī)院與環(huán)境保護(hù)、節(jié)能及生態(tài)環(huán)境等關(guān)系密切 。隨著現(xiàn)代化醫(yī)院建筑對(duì)生命保障的要求安徽工業(yè)大學(xué) 畢業(yè)設(shè)計(jì) (論文 )說(shuō)明 第 ６ 頁(yè) 共 101 頁(yè) 越來(lái)越嚴(yán)格 , 以上這些技術(shù)也在不斷發(fā)展并得到廣泛應(yīng)用。因此 , 在龐大的建筑群體內(nèi) , 整個(gè)建筑就需要由完備先進(jìn)的信息化、網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化建筑設(shè)備維持運(yùn)轉(zhuǎn) , 并由一批訓(xùn)練有素、紀(jì)律嚴(yán)格的醫(yī)務(wù)人員按照嚴(yán)密的規(guī)章制度進(jìn)行管理 , 以向社會(huì)各個(gè)階層提供服務(wù)。 c 充分考慮機(jī)動(dòng)車(chē)擁有量的大量增加，結(jié)合人車(chē)分流，將停車(chē)場(chǎng)庫(kù)放入地下。 建筑外部動(dòng)態(tài)交通從主要形式分，可分為車(chē)流和人流兩種。 為住院病人創(chuàng)造安靜的康復(fù)環(huán)境，除合理進(jìn)行醫(yī)院的總體布局外，還需在病房?jī)?nèi)有效的運(yùn)用建筑材料與構(gòu)造手段，防止噪音的干擾。醫(yī)院的花園設(shè)計(jì)是改善醫(yī)院環(huán)境的有效設(shè)計(jì)手段。半集中式則介于兩者之間。一般來(lái)說(shuō)醫(yī)院將來(lái)的車(chē)量來(lái)源有三部分：一是醫(yī)院自備車(chē)輛，如救護(hù)車(chē)、公務(wù)用車(chē)、貨車(chē)等；二是醫(yī)護(hù)人員的私家車(chē)；三是病人就醫(yī)時(shí)的車(chē)輛。 1）高層建筑不利于人與自然的接近，有資料表明，病人接近自然對(duì)其康復(fù)大有好處。這一方面顯示了科學(xué)技術(shù)與工程效率的發(fā)展 , 但也相應(yīng)帶來(lái)了醫(yī)療環(huán)境惡化、遠(yuǎn)離自然、缺乏人性等 系列問(wèn)題。以這樣一個(gè)理念，建筑師為醫(yī)院設(shè)計(jì)，正確劃分被服務(wù)者（患者） ,服務(wù)者（醫(yī)務(wù)人員）的空間，創(chuàng)建幽雅，寧?kù)o，富有人情味的醫(yī)療環(huán)境，這是病人的需要，也是建筑師的職責(zé)。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)院建設(shè)有了空前的發(fā)展，新建與改擴(kuò)建任務(wù)不斷增多。 醫(yī)院的選址，要求交通方便，便于病人到達(dá)，同時(shí)要求環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源。 4）就某 些功能來(lái)就，水平交通比垂直交通更加有利，需要說(shuō)明的是就大多數(shù)功能來(lái)說(shuō)，垂直交通可能更為有利，能有效的縮短物流和服務(wù)的距離。 3）病房的日照要求：冬至日應(yīng)不少于 2小時(shí)的連續(xù)日照（上午 9時(shí)到下午 3時(shí)），按《民用建筑通則》要求病房應(yīng)至少 50%的房間朝南。另外還有多種不太常用的形式，不一贅述。院區(qū)花園、庭院、屋頂花園等這些有助于患者康復(fù)的戶(hù)外活動(dòng)空間 , 普遍 受到了醫(yī)院用戶(hù) , 尤其是患者的歡迎。 病人和家屬心理負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，很容易產(chǎn)生焦躁和不安的情緒。 在一般的醫(yī)院中，車(chē)流與人流重復(fù)交叉，不作分流處理，往往人車(chē)混雜，交通環(huán)境惡化。在交通組織中，也要?jiǎng)討B(tài)得考慮醫(yī) 院的發(fā)展變化，為新的運(yùn)行機(jī)制留有余地。現(xiàn)代化醫(yī)院建筑應(yīng)吸納不斷進(jìn)步的設(shè)計(jì)理念 , 采 納配置合適的先進(jìn)技術(shù) , 如生物潔凈技術(shù)、自動(dòng)化物流系統(tǒng)、數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)綜合布線(xiàn)等 , 充分估計(jì)并體現(xiàn)信息流的潛在優(yōu)勢(shì)。要控制與降低日常運(yùn)行費(fèi)用 , 做到低成本、高效率 , 這是現(xiàn)代醫(yī)院普遍追循的準(zhǔn)則。門(mén)診人流復(fù)雜 ,在有限的空間和時(shí)間內(nèi) ,易形成健康人與患者混雜的局面 ,造成患者與患者、患者與健康人之間的交叉感染。同時(shí) ,作為大型機(jī)電設(shè)備 ,對(duì)電梯的運(yùn)行狀況、電氣參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)也是一種可靠的安全措施。例如英國(guó)的衛(wèi)生服務(wù)私有化進(jìn)