中國人壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險利益條款(存儲版)
【正文】 脈，不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。 二十九、 嚴重 脊髓灰質(zhì)炎：指由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染所導致的運動功能障礙或呼吸功能減弱持續(xù)三個月以上， 須導致一肢或一肢以上肢體機能永久完全喪失。 其它類型的紅斑性狼瘡，如盤狀狼瘡，僅累及血液及關(guān)節(jié)等其它系統(tǒng)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡不在保障范圍內(nèi)。 三十八、 急性壞死性胰腺炎開腹手術(shù)：指為治療急性壞死性胰腺炎，實際實施了開腹進行的壞死組織清除術(shù)、病灶切除術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。 神經(jīng)官能癥，精神疾病及酒精中毒所致腦損害不在保障范圍內(nèi)。若因意外傷害導致上述情形，不受一百八十日的限制，本公司僅按本附加合同基本保 險金額的 300%給付重大疾病保險金。 無論上述何種情形發(fā)生，導致被保險人身故，本附加合同終止，本公司向投保人退還本附加合同的現(xiàn)金價值，但投保人對被保險人故意殺害或傷害造成被保險人身故的，本公司退還本附加合同的現(xiàn)金價值，作為被保險人遺產(chǎn)處理，但法律另有規(guī)定的除外。因主合同終止的其他情形導致本附加 合同終止的，本公司不退還本附加合同的現(xiàn)金價值或所交保費（不計利息）。 毒品 ：指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒 品成分的處方藥品。 遺傳性疾病 ：指生殖細胞或受精卵的遺傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。 軍事沖突 ：指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對抗，以政府宣布為準。 第 十三 條 釋義 專科醫(yī)生 ：指 應(yīng)當同時滿足以下四項資格條件：（ 1）具有有效的中華人民共 和國《醫(yī)師資格證書》；（ 2）具有有效的中華人民共和國《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按期到相關(guān)部門登記注冊；（ 3）具有有效的中華人民共和國主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》；（ 4）在二級或二級以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。 因投保人解除本附加合同或解除主合同導致本附加合同終止，本公司向投保人退還本附加合同的現(xiàn)金價值。投保人對被保險人故意殺害或傷害造成被保險人發(fā)生本附加合同所指重大疾病的，本公司向被保險人退還本附加合同與主合同的現(xiàn)金價值。 4. 永久不可逆：指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過積極治療 180天后，仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復。被保險人自主生活能力完全喪失，無法獨立完成 六項基本日常生活活動（注3）中的三項或三項以上 ，日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護。 三十七、 嚴重 冠心?。褐附?jīng)根據(jù)冠狀動脈造影檢查結(jié)果明確診斷為三支主要血管嚴重狹窄性病變（至少一支血管管腔直徑減少 75％以上和其他兩支血管管腔直徑減少 60％以上）。須由腎臟病理學檢查結(jié)果證實或經(jīng)臨床確診，并符合下列 WHO診斷標準定義的Ⅲ型至Ⅴ型狼瘡性腎炎。不可逆指運動或感覺功能障礙初次診斷后需持續(xù) 180天以上。須滿足下列全部條件： 1. 骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結(jié)果支持診斷； 2. 外周血象須具備以下三項條件： （ 1） 中性粒細胞絕對值≤ 109/L ； （ 2） 網(wǎng)織紅細胞 ＜ 1%； （ 3） 血小板絕對值≤ 20 109/L。 二十、 嚴重 Ⅲ度燒傷：指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ 度燒傷的面積達到全身體表面積的 20％或 20％以上。須由頭顱斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學檢查證實，且自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或三項以上。 十三、 特定年齡 雙耳失聰：指被保險人年滿 3周歲后因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆（注 4）性喪失，在 500赫茲、 1000赫茲和 2020赫茲語音頻率下，平均聽閾大于 90分貝，且經(jīng)純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。造血干細胞移植術(shù)，指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤，已經(jīng)實施了造 血干細胞（包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞）的異體移植手術(shù)。重大疾病的名稱及定義如下： 一、惡性腫瘤： 指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。本附加合同 由保險單及所附 國壽附加瑞鑫提前給付重大疾病保險（ 2020版） 利益條款 （以下簡稱本附加合同利益條款）、個人保險基本條款（以下簡稱本附加合同基本條款） 、 現(xiàn)金價值表、 聲明、批注、批單以及與本附加合同有關(guān)的投保單、復效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié) 議共同構(gòu)成。 二、急性心肌梗塞： 指因冠狀動脈阻塞導致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。 六、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）： 指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達到尿毒癥期，經(jīng)診斷后已經(jīng)進行了至少 90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù)。 因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。 申請理賠時，須提供理賠當時的視力喪失診斷及檢查證據(jù)。須由頭顱斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學檢查證實。 二十二、 嚴重 運動神經(jīng)元
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