室性心律失常處理(ppt26)-經(jīng)營(yíng)管理(存儲(chǔ)版)
【正文】 ? 神經(jīng)內(nèi)分泌變化 ? 電解質(zhì)紊亂及酸鹼失衡 ? 治療藥物 ? 電生理機(jī)制 下載 折返 EAD DAD 自律性異常 結(jié)構(gòu) 瘢痕 + 纖維化 + 擴(kuò)張 + 肥厚 + + 缺血 + + 自主神經(jīng) 交感 + + + 電解質(zhì) 低鉀 + + 低鎂 + + 藥物 洋地黃類 + 利尿劑 + + 血管擴(kuò)張劑 + + 正性肌力藥 + + 抗心律失常藥 + + 電生理機(jī)制 下載 室性心律失常的對(duì)策 ? 心臟驟停存活者的評(píng)估 ? 多發(fā)性室性快速心律失常的預(yù)防 ? 無(wú)癥狀性室性早搏和非持續(xù)性室性心動(dòng)過速 下載 心臟驟停存活者的評(píng)估 ? 左室 EF＜ 30%者再發(fā)猝死的危險(xiǎn)性高 ? 嚴(yán)重心衰 ， 心臟驟停史并不增加死亡率 。 下載 心律失常藥物治療 ? 利多卡因： – ～ – 5～ 10分鐘中補(bǔ)充劑量 ～ mg/kg – 最大劑量為 3 mg/kg – 維持量 1～ 4mg/分 ? 普魯卡因酰胺： – 負(fù)荷量 12～ 17mg/kg，在 20～ 30分鐘期間靜注 – 維持量 1～ 4mg/分靜滴 ? 乙胺碘呋酮： – 負(fù)荷量 150mg – – 維
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