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數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)方案-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 實(shí)收日?qǐng)?bào):實(shí)收日?qǐng)?bào)反映了收費(fèi)員當(dāng)日的收費(fèi)情況,使收費(fèi)員實(shí)時(shí)的了解自己的收費(fèi)情況,并且提供了日結(jié)算功能(即扎帳功能)。 二 醫(yī)療管理 門急診收費(fèi)系統(tǒng) 主要功能是門急診收費(fèi)、退費(fèi)、費(fèi)用報(bào)表的統(tǒng)計(jì)等功能;分為六大塊:收費(fèi)業(yè)務(wù)、查詢、統(tǒng)計(jì)、發(fā)票管理、字典維護(hù)、系統(tǒng)維護(hù)。 醫(yī)技計(jì)費(fèi)系統(tǒng) 醫(yī)技計(jì)費(fèi)系統(tǒng)是醫(yī)技科室用來(lái)給病人醫(yī)技項(xiàng)目確認(rèn)和計(jì)費(fèi)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,主要包括住院 /門診醫(yī)技項(xiàng)目的確認(rèn)、住院醫(yī)技項(xiàng)目的錄入、門診醫(yī)技項(xiàng)目劃價(jià)以及醫(yī)技科室確認(rèn)項(xiàng)目的查詢統(tǒng)計(jì)等功能。 e) 出院 f) 為病人辦理出院。 醫(yī)囑打印 a) 打印醫(yī)囑單 打印單個(gè)病人的臨時(shí)醫(yī)囑單或長(zhǎng)期醫(yī)囑單。通過(guò)設(shè)置,可以預(yù)先定義出多種不同的單據(jù)類型,如擺藥單、統(tǒng)領(lǐng)單、毒麻藥品單等等。藥品類醫(yī)囑可通過(guò)給藥方式的選擇自動(dòng)為病人增記用藥時(shí)的材料費(fèi)用。 字典維護(hù) 基本詞匯字典 維護(hù)常用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),書寫電子病歷時(shí)可以利用術(shù)語(yǔ)集提高速度。 c) 痕跡保留功能,確保安全修訂(先不要用,還有點(diǎn)問(wèn)題,最好等病歷書寫起來(lái)再用) d) 便于數(shù)據(jù)共享,一卡通、遠(yuǎn)程會(huì)診,最終都需要適合網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)碾娮硬v。 處方模板維護(hù):制作、維護(hù)處方模板信息,以便醫(yī)生系統(tǒng)在開電子處方的時(shí)候直接調(diào)用。 實(shí)收日?qǐng)?bào):統(tǒng)計(jì)個(gè)人的當(dāng)天實(shí)收日?qǐng)?bào)信息,并提供結(jié)帳功能。 系統(tǒng)管理 為了安全使用系統(tǒng)維護(hù)子系統(tǒng),可以通過(guò)系統(tǒng)管理來(lái)設(shè)置管理員并設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限,讓維護(hù)更方便、更安全。 查詢統(tǒng)計(jì) 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 34 頁(yè),共 140 頁(yè) 此功能主要為查詢藥劑科各個(gè)部門各項(xiàng)信息和動(dòng)態(tài)而提供,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的跟蹤查詢、入出庫(kù)查詢、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、特殊藥品的統(tǒng)計(jì)、購(gòu)藥金額的統(tǒng)計(jì)、藥品入出庫(kù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表、藥品排名等功能??梢詫?duì)科室直接出庫(kù)。能夠?qū)崿F(xiàn)退庫(kù)功能。 檢索查詢 此功能主要為查詢與本藥房有關(guān)的信息,如:帳頁(yè)信息、調(diào)價(jià)信息、發(fā)藥工作量、不同時(shí)間段的發(fā)藥量等,可輔助藥房對(duì)藥品進(jìn)出情況進(jìn)行管理和控制。 二、 系統(tǒng)流程 藥房入庫(kù) 生成請(qǐng)領(lǐng)單 藥庫(kù)出庫(kù) 藥房確認(rèn)入庫(kù) 藥庫(kù)藥品出庫(kù)后,在藥房入庫(kù)窗口中調(diào)出出庫(kù)單,確認(rèn)保存后即可生成藥房入庫(kù)單,自動(dòng)增減藥房庫(kù)存。 統(tǒng)計(jì)分析 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 29 頁(yè),共 140 頁(yè) 確認(rèn)入庫(kù) 可根據(jù)藥庫(kù)打印出的出庫(kù)單號(hào),查詢確認(rèn)即可入庫(kù)。 會(huì)計(jì)事務(wù) 處理設(shè)備會(huì)計(jì)的全部帳務(wù)。 系統(tǒng)還處理設(shè)備報(bào)廢等庫(kù)存減少的業(yè)務(wù)。 設(shè)備管理 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 26 頁(yè),共 140 頁(yè) 設(shè)備的管理一般是設(shè)備出庫(kù),設(shè)備調(diào)配,設(shè)備報(bào)廢等事務(wù)。 為制定采購(gòu)計(jì)劃和決策提供依據(jù),方便院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理人員綜合查詢和統(tǒng)計(jì)分析設(shè)備信息。 出庫(kù)管理 出庫(kù)單錄入、編輯查詢功能,包括科室領(lǐng)用 /退庫(kù)、移庫(kù)出庫(kù) /退庫(kù)、調(diào)撥 /退回; 能夠根據(jù)入庫(kù)單生成出庫(kù)數(shù)據(jù); 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 24 頁(yè),共 140 頁(yè) 物資出庫(kù)時(shí)判斷耐用品標(biāo)志,自動(dòng)對(duì)領(lǐng)用科室的耐用品進(jìn)行登記; 對(duì)科室耐用品進(jìn)行登記與耐用品查詢功能。 總務(wù)后勤 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 22 頁(yè),共 140 頁(yè) 預(yù)設(shè)提供科室領(lǐng)用分析、庫(kù)房庫(kù)存分析、在用設(shè)備清單等功能。憑借豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)和不倦的探索,本項(xiàng)目醫(yī)院信息系統(tǒng)以最佳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理思想和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療行業(yè)從業(yè)規(guī)范為基礎(chǔ),且從程序設(shè)計(jì)之初就全面地制訂了較合理的開發(fā)、升級(jí)和實(shí)施方案,實(shí)行產(chǎn)品化,執(zhí)行統(tǒng)一版本控制的策略,能保證用戶長(zhǎng)期穩(wěn)定愉快地使用和公司維護(hù)及實(shí)施成本的最小化。 本項(xiàng)目硬件網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施集中部署于本公司位于具有較高安保深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 18 頁(yè),共 140 頁(yè) 級(jí)別的中國(guó)電信 IDC 機(jī)房?jī)?nèi)的數(shù)據(jù)中心,醫(yī)院僅需在院內(nèi)增配少量設(shè)備用于 LIS、 PACS 系統(tǒng)的運(yùn)行。電子病歷檔案服務(wù)主要包括索引服務(wù)、業(yè)務(wù)服務(wù)、數(shù)據(jù)服務(wù)、事務(wù)處理等組件。系統(tǒng)針對(duì)各類實(shí)體形成各類注冊(cè)庫(kù) (如個(gè)人注冊(cè)庫(kù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)庫(kù)等 ),對(duì)這些實(shí)體提供唯一的標(biāo)識(shí),每個(gè)注冊(cè)庫(kù)都具有管理和解決單個(gè)實(shí)體具有多個(gè)標(biāo)識(shí)符問(wèn)題的能力。 物資管理系統(tǒng)。醫(yī)療保險(xiǎn) /新農(nóng)合系統(tǒng)接口是用于深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 15 頁(yè),共 140 頁(yè) 協(xié)助整個(gè)醫(yī)院,按照國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合政策對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn) /新農(nóng)合病人進(jìn)行各種費(fèi)用結(jié)算處理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,其主要任務(wù)是完成醫(yī)院信息系統(tǒng)與上級(jí)醫(yī)保 /新農(nóng)合部門進(jìn)行信息交換的功能,包括下載、上傳、處理醫(yī)保 /新農(nóng)合病人在醫(yī)院中發(fā)生的各種與醫(yī)療保險(xiǎn) /新農(nóng)合有關(guān)的費(fèi)用,并做到及時(shí)結(jié)算。住院收費(fèi)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確地為患者和臨床醫(yī)護(hù)人員提供費(fèi)用信息,及時(shí)準(zhǔn)確地為患者辦理出院手續(xù),支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算、提供信息共享和減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。公共衛(wèi)生服務(wù)信息子平臺(tái)實(shí)現(xiàn) 10 類 41 項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)的信息化管理,由各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、慢性病防治機(jī)構(gòu)等)使用,使各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有效地開展公共衛(wèi)生服務(wù),對(duì)各類重點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)服務(wù)。醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng) (PACS)是處理各種醫(yī)學(xué)影像信息的采集、存儲(chǔ)、報(bào)告、輸出、管理、查詢的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成護(hù)理及病區(qū)床位管理等日常工作。方便患者辦理住院手續(xù),嚴(yán)格住院預(yù)交金管理制度,支持醫(yī)保、新農(nóng)合患者就醫(yī),促進(jìn)醫(yī)院合理使用床位,提高床位周轉(zhuǎn)率是該系統(tǒng)的主要任務(wù)。系統(tǒng)基本功能包括門急診醫(yī)生排班、病人掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、分診功能、 查詢和統(tǒng)計(jì)功能等。醫(yī)院信息平臺(tái)主要包括平臺(tái)基礎(chǔ)服務(wù)和公共應(yīng)用服務(wù)兩方面功能的系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)。主要包括門急診掛號(hào)系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、門診護(hù)士工作站、住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)、住院醫(yī)生工深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 10 頁(yè),共 140 頁(yè) 作站、住院護(hù)士工作站、 LIS、 PACS、手術(shù)管理系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)等??傮w框架設(shè)計(jì)如圖 21 所示: 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 9 頁(yè),共 140 頁(yè) 圖 31 縣醫(yī)院信息化建設(shè)總體框架 醫(yī)院信息系統(tǒng)是為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的數(shù)字化運(yùn)作服務(wù)的。 四、 《衛(wèi)生部、中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(衛(wèi) 7 醫(yī)管發(fā)〔 2021〕 20 號(hào))。推進(jìn) 默默縣人民醫(yī)院 信息系統(tǒng) 與下屬機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生局 的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享 , 為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息區(qū)域共享打下基礎(chǔ)。 建設(shè)目標(biāo) 為默默縣人民醫(yī)院建立基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái),并為本院和下屬分支機(jī)構(gòu)建立完善的 HIS 系統(tǒng) 、公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、婦幼保健系統(tǒng)、 LIS 系統(tǒng)、 PACS 系統(tǒng) 和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)接口 ,全面推進(jìn) 默默縣人民醫(yī)院 向數(shù)字化醫(yī)院邁進(jìn) ,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和網(wǎng)絡(luò)協(xié)作,達(dá)到區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先 。 規(guī)范性依據(jù) 一、 《中共中央 、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔 2021〕 6 號(hào))。 九、 衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔 2021〕114 號(hào))。 網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施指支撐整個(gè)系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行的硬件設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及其他相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施。運(yùn)營(yíng)管理指醫(yī)院“物流、資金流、信息流、業(yè)務(wù)流”的統(tǒng)一管理。 3 系統(tǒng)設(shè)計(jì)及技術(shù)實(shí)現(xiàn) 系統(tǒng)基本功能 一、 臨床服務(wù)信息系統(tǒng) 門急診掛號(hào)系統(tǒng)。門診護(hù)士工作站是用于門診部護(hù)士進(jìn)行日常業(yè)務(wù)處理的信息系統(tǒng),通過(guò)信息系統(tǒng)接診病人、對(duì)就診患者進(jìn)行分診和導(dǎo)診以及對(duì)病人的輸液流程實(shí)施管理等工作具體包括登記輸液病人、分配座位、管理配藥流程、核對(duì)輸液藥品及管理輸液藥品的配置。 住院護(hù)士工作站。系統(tǒng)包括檢驗(yàn)儀器、檢驗(yàn)項(xiàng)目維護(hù)等功 能、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)可減輕檢驗(yàn)人員的工作強(qiáng)度,提高工作效率,并使檢驗(yàn)信息存儲(chǔ)和管理更加簡(jiǎn)捷、完善。體檢管理系統(tǒng)是用于個(gè)人體檢或單位集體體檢登記、結(jié)果錄入、綜合報(bào)告以及體檢結(jié)算等業(yè)務(wù)的計(jì)算機(jī)程序,它同時(shí)提供各種查詢統(tǒng)計(jì)功能,輔助體檢工作人員提高服務(wù)質(zhì)量和效率。系統(tǒng)基本功能包括收費(fèi)功能、作廢、退費(fèi)功能、門急診收費(fèi)報(bào)銷憑證打印、結(jié)算功能、統(tǒng)計(jì)查詢功能等。病案是醫(yī)院醫(yī)、教、研的重要數(shù)據(jù)源,向醫(yī)務(wù)工作者提供方便靈活的檢索方式和準(zhǔn)確可靠的統(tǒng)計(jì)結(jié)果、減少病案管理人員的工作量是系統(tǒng)的主 要任務(wù)。 設(shè)備管理系統(tǒng)。 醫(yī)院信息平臺(tái) 醫(yī)院信息平臺(tái)包含但不限于下列服務(wù): 一、 注冊(cè)服務(wù)。 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 17 頁(yè),共 140 頁(yè) 三、 電子病歷檔案服務(wù)。 硬件網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施 硬件網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施指主要包括支撐醫(yī)院信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行所需配備的服務(wù)器、存儲(chǔ)備份、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備?!峨娮硬v基木架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn) (試行 )》是我國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域制定、發(fā)布的首部國(guó)家級(jí)具有中西醫(yī)結(jié)合特點(diǎn)的電子病歷業(yè)務(wù)架構(gòu)基本規(guī)范和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 21 頁(yè),共 140 頁(yè) 二、 系統(tǒng)示意圖 三、 主要功能 財(cái)務(wù)狀況 預(yù)設(shè)提供了門急診費(fèi)用分析、全院收入分析、全院支出分析、全院收支對(duì)比分析、出院病人費(fèi)用分析、在院病人費(fèi)用分析、在院欠費(fèi)病人清單、在院資金對(duì)比表、出院病人欠費(fèi) 壞帳等功能。 物資管理系統(tǒng) 一、 系統(tǒng)概述 物資設(shè)備系統(tǒng)是物資供應(yīng)科用來(lái)管理包括低值易耗、辦公用品、被服衣物等非固定資產(chǎn)物品的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序,主要以庫(kù)存管理的形式進(jìn)行管理,也包括為醫(yī)院進(jìn)行科室成本核算和管理決策提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的功能。 字典維護(hù) 系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置,用戶和管理員的權(quán)限設(shè)置。如果有的設(shè)備不是一次性付款,系統(tǒng)設(shè)有分期付款功能。退回的設(shè)備只要沒(méi)有報(bào)損可以繼續(xù)發(fā)放到其他科室。 設(shè)備的管理 處理院內(nèi)設(shè)備出庫(kù)、調(diào)配、銷減,院外設(shè)備調(diào)撥。 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 28 頁(yè),共 140 頁(yè) 處方處理 調(diào)出處方 審核 確認(rèn)發(fā)藥 藥房處方處理流程( 1) 調(diào)出處方 審核 確認(rèn)發(fā)藥劃價(jià) 收費(fèi) 藥房處方處理流程( 2) 門診藥房處理處方有兩種方式:①門診收費(fèi)完成劃價(jià)收費(fèi)后,由門診藥房調(diào)出處方信息,審核,確認(rèn)發(fā)藥②由門診藥房劃價(jià),門診收費(fèi)進(jìn)行收費(fèi)處理后,門診藥房再調(diào)出處方信息,審核,確認(rèn)發(fā)藥。對(duì)長(zhǎng)期積壓呆滯的藥品,系統(tǒng)也予以檢測(cè)。病房醫(yī)囑用藥 ①在病房護(hù)士工作站錄入醫(yī)囑,藥房接收發(fā)藥后,費(fèi)用數(shù)據(jù)向住院處發(fā)送的模式,②在藥房錄入劃價(jià)后,費(fèi)用數(shù)據(jù)直接向住院處發(fā)送的模式。 提供庫(kù)存清單及各種出入庫(kù)報(bào)表的打印。 ② 當(dāng)然入庫(kù)單也可以手工錄入。 深圳市美谷佳科技有限公司 數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)方案 第 33 頁(yè),共 140 頁(yè) 出庫(kù)處理 根據(jù)科室需要和庫(kù)存發(fā)放藥品并記帳,自動(dòng)減庫(kù)存。系統(tǒng)具備藥品會(huì)計(jì)事務(wù)處理的整套功能。 二、 主要功能 數(shù)據(jù)維護(hù) 主要有數(shù)據(jù)傳輸、代碼生成 (拼音碼、自定義碼等用于方便數(shù)據(jù)錄入 )、數(shù)據(jù)的導(dǎo)入導(dǎo)出、數(shù)據(jù)表的維護(hù)、數(shù)據(jù)庫(kù)日志收縮 。 號(hào)表維護(hù):維護(hù)當(dāng)前或本次工作周期內(nèi)生成的號(hào)表信息,可以進(jìn)行加號(hào)、減號(hào)等操作。 模板字典維護(hù):制作、維護(hù)病歷模板信息,以便醫(yī)生系統(tǒng)在錄入電子病歷的 時(shí)候直接調(diào)用。住院醫(yī)生每天要花大量時(shí)間書寫病歷。 病案首頁(yè) 病案首頁(yè)錄入,書寫單個(gè)病人的病案首頁(yè),并能查詢和打印。同時(shí),醫(yī)囑系統(tǒng)還用于管理病區(qū)的日常工作,完成整理床位、錄入體癥信息、轉(zhuǎn)科、出院等工作。需要說(shuō)明的是,此時(shí)醫(yī)囑僅被賦了停止時(shí)間和停止人,還必須經(jīng)過(guò)停止醫(yī)囑確認(rèn),經(jīng)過(guò)生成,才能停止??梢钥吹讲∪硕啻谓Y(jié)帳或未結(jié)帳的明細(xì)費(fèi)用。通過(guò)預(yù)先設(shè)置,床位上附帶了床位費(fèi)等固定費(fèi)用,系統(tǒng)每天根據(jù)病人所在的床位自動(dòng)收取這些費(fèi)用。 報(bào)表查詢打印 手術(shù)藥品單打印,手術(shù)通知單,以及各類查詢的打印。 住院醫(yī)技項(xiàng)目查詢 可以查詢住院和出院病人的醫(yī)技項(xiàng)目確認(rèn)情況。提高了收費(fèi)人員的工作效率。 發(fā)票初始化:在使用本系統(tǒng)前,收費(fèi)人員需要進(jìn)行發(fā)票號(hào)的初始化操作,即將領(lǐng)用的發(fā)票的起始號(hào)和終止號(hào)如實(shí)
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