【正文】 ： 主要適用于正虛體弱者，本法可扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)。 療程：每次按壓 10～ 15 分鐘，每日 2 次， 10 天 1 個(gè)療程。本粥具有益氣養(yǎng)陰補(bǔ)腎的作用。 （二）穴位療法 ： 主穴：聽宮、太溪 定位：耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口時(shí)呈凹陷處。 療程：每次 20 分鐘以上，每天或隔天治療 1 次， 10 次為 1 療程，療程間隔1 周。貼籽后，囑患者每日自行按壓 3～ 5 次，每次 3～ 5 分鐘，使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。 療程： 30 天為一療程。 ： 常用穴位：神門、心 定位：神門在三角窩后 1/3 的上部，心在耳甲腔正中凹陷處。 ： 藥物：補(bǔ)骨脂、威靈仙，如有遇寒后腰痛加重，可加肉桂、川椒。 16 ： 八段錦的 “雙手托天理三焦 ”和 “左右開弓似射雕 ”。 第七部分 老年人常見癥狀的保健方法 一、腰腿痛 （一）臨床表現(xiàn)：主要為腰腿部疼痛，或以腰酸腿軟為特點(diǎn)，每遇陰雨天或腰部感寒后加劇，喜揉喜按，體倦乏力。 15 （二）穴位保健 選穴：足三里、關(guān)元、神闕、腎俞 定位：足三里位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外 1 橫 指處；關(guān)元穴位于前正中線上，臍下 3 寸；神闕穴位于臍窩中央；腎俞穴位于第 2 腰椎棘突下，旁開 寸。八段錦的 “左右開弓似射雕 ”和 “雙手托天理三焦 ”加做 1～ 3 遍。 推薦食療方：菊花玫瑰茶 ——杭白菊 4 朵，玫瑰花 2 朵， 90℃ 水沏，可以經(jīng)常服用?？刹捎?“步行健身法 ”，通過步行運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)全身血液的運(yùn)行，有活血化瘀的功效。制作：川芎用紗布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加適量紅糖，分次溫服。八段錦的 “搖頭擺尾去心火 ”和 “調(diào)理脾胃須單舉 ”加做 1～ 3 遍。將薏米、綠豆和大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。 （四）運(yùn)動(dòng)保健 對(duì)于痰濕體質(zhì)的老年人每天應(yīng)有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，合理的飲食習(xí)慣，控制體重。 推薦食療方：薏米冬瓜湯 ——薏米 30 克，冬瓜 150 克。每日自行按壓 3～ 5 次，每次 3～ 5 分鐘。制作：用蓮子（去芯）、百合、豬瘦肉，加水適量同煲，肉熟爛后用鹽調(diào)味食用。八段錦的 “背后七顛百病消 ”和 “兩手攀足固腎腰 ”加做 1～ 3 遍。 操作方法：將王不留行籽貼于腎穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對(duì)捏，以中等力量和速度按壓 40 次，達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。 三、陽虛質(zhì) （一）飲食保健 對(duì)于陽虛體質(zhì) 的老年人應(yīng)多吃甘溫益氣的食物，比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡椒等。 操作：艾灸法：平躺，借助溫灸盒，對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行溫灸，每個(gè)穴位時(shí)間10 分鐘，隔日一次， 10 天為 1 療程。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯 ，待雞熟后，拿出黃芪包。 （四）運(yùn)動(dòng)保健 建議平和質(zhì)的老年人形成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每日進(jìn)行半小時(shí)～ 1 小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)。制作：將粳米淘洗干凈，山藥切片，白扁豆洗凈；將粳米、白扁豆放入鍋內(nèi)，加水適量，置武火上燒沸，再用文火熬煮至八成熟時(shí)，加入山藥片、白糖，繼續(xù)熬煮至熟即成。適合老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等，也可選擇中醫(yī) “叩齒 ”， “導(dǎo)引 ”， “咽津 ”等養(yǎng)生方法。 二、飲食調(diào)養(yǎng) 7 老年人的消化系統(tǒng)功能較弱，中醫(yī)認(rèn)為 “脾胃為后天之本 ”，尤為重視固護(hù)脾胃，通過飲食調(diào)攝保持脾胃健康，對(duì)老年人生活質(zhì)量提升大有益處。根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)，雖然平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分 ≥60分，但其他 8 種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分并未全部 40 分，其中氣虛質(zhì)轉(zhuǎn)化分 ≥40分，故此人不能判定為平和質(zhì)，應(yīng)判定為是氣虛質(zhì)。 常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。 5 八、氣郁質(zhì)（ H型） 總體特征：氣機(jī)郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。 發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。 常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。 四、陰虛質(zhì)（ D 型） 總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。 發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢。 常見表現(xiàn)：面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。 （四）告知居民進(jìn)行下一次有中醫(yī)內(nèi)容隨訪的時(shí)間。 第二部分 管理程序 根據(jù)實(shí)際情況，各試點(diǎn)地區(qū)可結(jié)合老年人健康管理的時(shí)間要求，每年至少提供一次中醫(yī)健康指導(dǎo)，半年后至少進(jìn)行一次有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪。 1 老年人中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范（試行） 第一部分 服務(wù)要求 一、開展老年人中醫(yī)健康管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備老年人中醫(yī)健康管理所需的基本設(shè)備和條件。主要內(nèi)容為： 一、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括心理、飲食、起居、運(yùn)動(dòng)和所患病證、中醫(yī)治療及目前保健方法。 （五）對(duì)所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng)生保健方法。 心理特征：性格隨和開朗。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。 形體特征：體形偏瘦。 心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。 形體特征：形體瘦者為多。 心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。 示例 2：某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如下：平和質(zhì) 75 分，氣虛質(zhì) 16 分，陽虛質(zhì)27 分，陰虛質(zhì) 25 分，痰濕質(zhì) 32 分，濕熱質(zhì) 25 分，血瘀質(zhì) 10 分，氣郁質(zhì) 18分，特稟質(zhì) 10 分。因此老年人的飲食調(diào)攝應(yīng)以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進(jìn)食 宜緩，食要定時(shí)、限量，少吃多餐。但如果出現(xiàn)身體不適可暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，不要勉強(qiáng)。本粥有補(bǔ)益脾胃的作用。推薦保健運(yùn)動(dòng)為八段錦、太極劍以及太極拳。加入鹽、黃酒調(diào)味，即可食用。 （三）運(yùn)動(dòng)保健 對(duì) 于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)避免劇烈的體育活動(dòng)，太極拳和八段錦比較適合這類群體。少食生冷寒涼食物，如黃瓜、藕、梨、西瓜等。每日自行按壓 3～ 5次，每次 3～ 5 分鐘。 （五）注意事項(xiàng) 陽虛質(zhì)者耐春夏不耐秋冬，秋冬季節(jié)要適當(dāng)暖衣溫食以養(yǎng)護(hù)陽氣，尤其要注意腰部 和下肢保暖，每天以熱水泡腳為宜。本湯具有清心潤肺、益氣安神的功效。兩耳穴交替貼壓， 3～ 5 天一換， 10 天為 1 個(gè)療程。制作：山藥、冬瓜，置鍋中慢火煲 30 分鐘，調(diào)味后即可飲用。八段 錦的 “雙手托天理三焦 ”和 “調(diào)理脾胃須單舉 ”加做 1～ 3 遍。此粥可在每日早晚食用。 （四）注意事項(xiàng) 不宜熬夜，或過度疲勞。本粥具