【正文】 托天理三焦 ”加做 1～ 3 遍。每次按壓操作 5～ 10 分鐘。本粥具有活血祛瘀，行氣止痛的功用。少吃肥豬肉等滋膩之品。 （四）注意事項 不宜熬夜，或過度疲勞。每次按壓操作 5～ 10 分鐘。此粥可在每日早晚食用。 六、濕熱質(zhì) （一）飲食保健 對于濕熱體質(zhì)的老年人應提倡飲食清淡，多吃甘寒、甘平、清利濕熱的食物，如薏苡仁、蓮子、茯苓、紅小豆、綠豆、冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、黃瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、蓮藕、空心菜、莧菜等 。八段 錦的 “雙手托天理三焦 ”和 “調(diào)理脾胃須單舉 ”加做 1～ 3 遍。每次按壓操作 5～ 10 分鐘。制作：山藥、冬瓜，置鍋中慢火煲 30 分鐘，調(diào)味后即可飲用。 （四）注意事項 熬夜、劇烈運動、高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向，應盡量避免。兩耳穴交替貼壓， 3～ 5 天一換， 10 天為 1 個療程。每日 2 次， 10 天 1 個療程。本湯具有清心潤肺、益氣安神的功效。 四、陰虛質(zhì) （一）飲食保健 對于陰虛體質(zhì)的老年人可以多吃甘涼滋潤的食物，比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鴨肉、百合、豆腐、豆?jié){、豬頭、豬髓、燕窩、銀耳、木耳、甲魚、牡蠣肉、魚翅、干貝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸薺、香蕉、梨、蘋果、桑葚、柿子、甘蔗等。 （五）注意事項 陽虛質(zhì)者耐春夏不耐秋冬，秋冬季節(jié)要適當暖衣溫食以養(yǎng)護陽氣，尤其要注意腰部 和下肢保暖，每天以熱水泡腳為宜。做坐式八段錦的 “閉氣搓手熱，背后摩精門，左右轆轤轉(zhuǎn)，兩腳放舒伸。每日自行按壓 3～ 5次，每次 3～ 5 分鐘。 （二）穴位保健 ：足三 里、命門、腎俞 10 定位：命門穴位于后正中線上，第 2 腰椎棘突下凹陷中；腎俞穴位于第 2腰椎棘突下，旁開 寸。少食生冷寒涼食物，如黃瓜、藕、梨、西瓜等。八段錦的 “兩手攀足固腎腰 ”和 “攢拳怒目增力氣 ”加做 1～ 3 遍。 （三）運動保健 對 于氣虛體質(zhì)的老年人應避免劇烈的體育活動，太極拳和八段錦比較適合這類群體。此粥可在每日晚飯時食用。加入鹽、黃酒調(diào)味，即可食用。少吃具有耗氣作用的食物，如檳榔、空心菜等。推薦保健運動為八段錦、太極劍以及太極拳。 艾灸法：雀啄灸法 ——點燃艾條后對準足三里、氣海穴，距離皮膚約 2 厘米，以皮膚感到溫熱舒適能耐受為度，每次 10～ 15 分鐘，隔日一次， 10 天為 1 療程。本粥有補益脾胃的作用。 一、平和質(zhì) （一）飲食保健 對于陰陽平和的老年人應豐富飲食的種類，形成多樣化的飲食習慣，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣之物。但如果出現(xiàn)身體不適可暫時停止運動，不要勉強。注意勞逸結(jié)合，保持良好的衛(wèi)生習慣，定時大便，臨睡前宜用熱水泡腳。因此老年人的飲食調(diào)攝應以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進食 宜緩，食要定時、限量，少吃多餐。應遵循順其自然，順應四時，強調(diào)天人合一的原則。 示例 2：某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如下：平和質(zhì) 75 分，氣虛質(zhì) 16 分，陽虛質(zhì)27 分，陰虛質(zhì) 25 分，痰濕質(zhì) 32 分，濕熱質(zhì) 25 分，血瘀質(zhì) 10 分，氣郁質(zhì) 18分，特稟質(zhì) 10 分。（ 9 種中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表略） 原始分 =各個條目分值相加。 心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。 對外界環(huán)境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。 形體特征：形體瘦者為多。 心理特征：易煩，健忘。 對外界環(huán)境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應。 形體特征：形體中等或偏瘦。 心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。 對外界環(huán)境適應能力：耐冬不耐夏，不耐受暑、熱、燥邪。 形體特征：體形偏瘦。 心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。 對外界環(huán)境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。 形體特征：肌肉松軟不實。 心理特征：性格隨和開朗。 中華中醫(yī)藥學會 2021 年發(fā)布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》，將中醫(yī)體質(zhì)分為9 種基本類型：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)，每種體質(zhì)有 其獨自的特征。 （五）對所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健等養(yǎng)生保健方法。 （一）對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者分別納入高血壓、糖尿 病患者中醫(yī)健康管理范圍。主要內(nèi)容為： 一、生活方式和健康狀況評估：包括心理、飲食、起居、運動和所患病證、中醫(yī)治療及目前保健方法。有條件的地區(qū)可擴展至社區(qū)衛(wèi)生服務站。 1 老年人中醫(yī)健康管理技術規(guī)范（試行） 第一部分 服務要求 一、開展老年人中醫(yī)健康管理的醫(yī)療機構(gòu)應當具備老年人中醫(yī)健康管理所需的基本設備和條件。 四、預約 65 歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受中醫(yī)健康管理。 第二部分 管理程序 根據(jù)實際情況，各試點地區(qū)可結(jié)合老年人健康管理的時間要求，每年至少提供一次中醫(yī)健康指導，半年后至少進行一次有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪。 四、告知居民中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果并進行相應干預。 （四）告知居民進行下一次有中醫(yī)內(nèi)容隨訪的時間。是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應的人體個性特征。 常見表現(xiàn)：面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。 二、氣虛質(zhì)（ B 型） 總體特征：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛 表現(xiàn)為主要特征。 發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復緩慢。 常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。 四、陰虛質(zhì)（ D 型） 總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。 發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等??；感邪易從熱化。 常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。 六、濕熱質(zhì)（ F 型） 總體特征：濕熱內(nèi)蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。 發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。 常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。 5 八、氣郁質(zhì)（ H型） 總體特征：氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。 發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。 常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關疾病特征。 第四部分 老年人中醫(yī)體質(zhì)的判定方法 一、判定方法 回答《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》中的全部問題，每一問題按 5 級評分，計算原始分及轉(zhuǎn)化分，依標準判定體質(zhì)類型。根據(jù)判定標