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20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神分析筆記-免費(fèi)閱讀

2024-11-19 05:23 上一頁面

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【正文】 1好的職業(yè):不費(fèi)很大勁,用潛意識就可以做好;否則,就換工作(職業(yè))潛意識上升到意識,未必是好事。對自己的玩具、寵物可以任意玩出各自顏色,可以搞得臟兮兮的,恢復(fù)無所不能的感覺。限制孩子運(yùn)動,運(yùn)動哮喘。溫尼科特:早年的艱辛,使個體形成巨大的假性自體。4強(qiáng)迫性重復(fù)(童子功)有能力讓別人去喜歡,也有能力讓別人不喜歡。癔癥:不能正常釋放性壓抑,以突然爆發(fā)的形式出現(xiàn)。害怕看自己或別人的眼睛:與眼睛有關(guān)的,俄狄浦斯情結(jié),看了不該看的東西。病人要求結(jié)束:試探性的;阻抗。治療師開口說出第一句話,只是為了自己。3 青春期男孩的需要很直接,所以恐懼(內(nèi)心的需要),與童年的活潑可愛相比變得僵硬、刻板、執(zhí)拗、畏縮、詭秘;而女孩的需要不直接,所以依然如童年般膽大、自信。女兒主動完成自己的不幸,不允許自己成為成熟的女人,這是配合父親的結(jié)果(配合父親的小男孩形象)。喜歡文文靜靜的女孩,喜歡的男孩形象,沒有講這方面信息。她緊張害怕什么?接電話會想象到什么可怕的事情? 沒有什么時候嚴(yán)重?想到用什么辦法調(diào)整? 一直如此,沒有。前2次咨詢,建立咨訪關(guān)系,收集資料,第三次,父親特別想讓女兒好起來,認(rèn)為是妻子導(dǎo)致的,推卸責(zé)任給妻子,離妻子越遠(yuǎn),離女兒越近。案例:基本資料:王某,女,17歲,輟學(xué)在家。俄狄浦斯情結(jié):成功的欲望與害怕成功后的懲罰之間的沖突,害怕超越父母親。俄狄浦斯期:俄狄浦斯王超我的懲罰:300只羊的故事,不配享受。強(qiáng)大的咨詢師。評估:自我功能。挑剔丈夫,利于差異制造麻煩,制造和諧。放屁療法)精神分析析心理(人文歷史)人 格閱 歷3 了解人內(nèi)心最深刻的方法:東方的禪宗,西方的精神分析。2小孩吃飯的問題:容易被置換其產(chǎn)生的動力,即自然的變成人為的。抱怨PPP 仰視 平視 P 命令 俯視2 一個人最終還是要靠自己(殺人于無形的一句話)。2 網(wǎng)絡(luò)成癮的提法:標(biāo)簽是有害的。所以,他們總是試圖主動激怒父母,以控制父母。幼兒在父母去世后,好像沒有憂傷,其實他們隱藏著巨大的憂傷。1 自然的情感力量最強(qiáng)大。瀟灑、風(fēng)情萬種,意味著靈活和開放。對孩子的教育,多用否定的方式來肯定,比如不用撒謊這個詞。 人的創(chuàng)造性從豐富到匱乏:百萬富翁變成窮光蛋。 (3)和別人邊界不清晰。最好轉(zhuǎn)向外部,象征化,在社會允許的范圍內(nèi)。(3)色情型投射性認(rèn)同:病人向咨詢師詳述個人豐富的性史,是治療師產(chǎn)生性興奮,這是咨詢師的投射性認(rèn)同。 使用綜合措施治療(門診治療不可以)部分幼年有被親人性侵害的經(jīng)歷和創(chuàng)傷。酒精依賴:大腦器質(zhì)性變化,找不到根據(jù)。討厭別人的好色,其實自己內(nèi)心有著更強(qiáng)烈的好色欲望。2 一個成功的人士讓自己變得貧窮,這是內(nèi)疚感在作祟,自我懲罰的結(jié)果。艾滋病病人的身體是沒有任何防御的。2 “癥”,癥狀學(xué)診斷不科學(xué)。先看反移情,再看移情是什么。1 精神分析將人分為三種:依據(jù)與母親分化的狀態(tài)分類 分化較好的:神經(jīng)癥(有內(nèi)心沖突) 成熟的 未分化的:重癥精神病 不成熟的 分化不全的:人格障礙 不成熟的 三種情緒狀態(tài):焦慮:糟糕的事情即將發(fā)生 抑郁:糟糕的事情過去已經(jīng)發(fā)生 時空差別 恐懼:糟糕的事情正在發(fā)生人生的三種沖突:生死沖突:既精彩又殘忍 男女沖突 成敗沖突識別防御的作用,相應(yīng)的有三種防御:致命的防御:攻擊轉(zhuǎn)向自身,軀體化(覺察有治療作用)1 從成長的角度來說,22歲女孩與男友發(fā)生性關(guān)系,認(rèn)為自己墮落。1 移情:過著一種被過去污染的生活,沒有活在當(dāng)下(佛陀:活在當(dāng)下)或者:過著一種被未來污染的生活,同樣沒有活在當(dāng)下。(2) 本我阻抗(3) 繼發(fā)性獲益(4) 原發(fā)性獲益(5) 移情(沒有被解釋和處理的移情等于阻抗)1精神分析強(qiáng)調(diào):不可太快治好病人。 3歲以前決定現(xiàn)在及未來,3歲以前的關(guān)系決定個體的性格。 哮喘、窒息感,表明了獲得的愛太少,而控制太強(qiáng)太多。 坎德爾:研究增強(qiáng)和消除記憶的方法,毫無疑問,這涉及到倫理的問題?!鹱晕壹捌浞烙鶛C(jī)制投射性認(rèn)同:與別人的關(guān)系,不想做又不得不做某種事情。 佛陀:不自覺的。精神分析初級班講義曾奇峰 治療師在病人的勾引下上鉤,犯錯,增加了對病人的了解。精神分析:也是不自覺的。曾奇峰老師:自戀得不拍照不簽名,不做道具。精神分析是最好的心智模型。 胃潰瘍:內(nèi)心糾結(jié)太久所致,在某些問題上態(tài)度堅決一些就好了。改變的產(chǎn)生:做精神分析,修復(fù)關(guān)系。因為疾病是有益于病人的?,F(xiàn)在所做的事情是為了改變過去某些事情的結(jié)果。告訴她墮落就是成長。我與你交往時,我要知道我的感受是什么,再了解,你的感受是什么。只有一種科學(xué)的診斷是病因?qū)W診斷。關(guān)系的張力導(dǎo)致的阻抗。2 無論是男人還是女人,吸引異性的一定是身體上的魅力。 投射:老師說“你的狀態(tài)不好,去看下心理醫(yī)生吧”,有人當(dāng)場解釋:老師沒有惡意。案例2:50歲女性,男性化,冷靜,懷疑丈夫有外遇,描述中持欣賞的態(tài)度,并無痛苦神情。本能的創(chuàng)傷的力量最強(qiáng)大,越早出現(xiàn)越難以治療,精神上的性創(chuàng)傷等(父母打孩子,不停地說。 病人的性幻想等列為普通移情,或者是咨詢師的自戀(自卑)。 象征化:軍隊領(lǐng)導(dǎo)象征性參與戰(zhàn)爭,不直接參與。邊界不清晰最嚴(yán)重的例子:戀愛。 信仰的存在是階段性的,總有一天會消失。弗洛伊德:一切被禁止的,都是被需要的。青春期的孩子表現(xiàn)的固執(zhí),也是性壓抑的結(jié)果,堅守自己的邊界。如孝順父母,法律的規(guī)定偷換了人類養(yǎng)老的社會動機(jī)。別人可能會指責(zé)他們,我們要明白,這是幼兒與去世的父母在情感上的隔離,因為他們無法承受這種悲傷。主動與被動的轉(zhuǎn)換就這樣形成了。坐飛機(jī)恐懼,是對周圍環(huán)境的敵意造成的。無智慧,勇氣的象征。夢:本身就是象征化。真誠,《不尋常的治療》埃里克森(搞治療最好的)弗洛伊德:搞理論最好的薩德:埃里克森擅長講故事催眠戒煙,拉長滿足的過程。戀父戀母情結(jié),在成年后是相反的,以仇恨的形式存在,這就是反向形成。功能好的,治不好也沒關(guān)系;關(guān)系壞的:治不好后果很糟糕。3 父母之間的沖突:制造了不安全感;在孩子看來父母之間是有關(guān)系的,他覺得父母在玩,而自己很孤單。男孩對父親的攻擊,對母親的欲望(女孩相反)情結(jié)是個不恰當(dāng)?shù)姆g,“情意綜”(更早的)案例:20歲男孩對母親的欲望不是俄狄浦斯情結(jié):(1)此時的媽媽不是4——6歲時在潛意識層面的媽媽;(2)此時的恐懼是可以覺察的,是意識層面的,比如想搶銀行又不敢;(3)俄狄浦斯情結(jié)指的是我們已經(jīng)“遺忘”的、針對我們一生中“第一個女人”的全部心理活動,并以我們不知道的方式
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