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20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神分析筆記-全文預(yù)覽

  

【正文】 S Z丈夫、兒子和治療師三人的拉力也不足以其父親對(duì)她的拉力。戀父戀母情結(jié),在成年后是相反的,以仇恨的形式存在,這就是反向形成。家長(zhǎng)經(jīng)常是學(xué)校糟糕老師的幫兇。真誠(chéng),《不尋常的治療》埃里克森(搞治療最好的)弗洛伊德:搞理論最好的薩德:埃里克森擅長(zhǎng)講故事催眠戒煙,拉長(zhǎng)滿足的過(guò)程。王陽(yáng)明。夢(mèng):本身就是象征化。越是對(duì)他人幫助敏感的人,內(nèi)心越渴望被幫助。無(wú)智慧,勇氣的象征。不是糾正,而是讓他接納自己的狀態(tài)。坐飛機(jī)恐懼,是對(duì)周圍環(huán)境的敵意造成的。2 一切藝術(shù)的東西都是性的升華。主動(dòng)與被動(dòng)的轉(zhuǎn)換就這樣形成了。將內(nèi)射物轉(zhuǎn)化為超我的一部分。別人可能會(huì)指責(zé)他們,我們要明白,這是幼兒與去世的父母在情感上的隔離,因?yàn)樗麄儫o(wú)法承受這種悲傷。1 每種文化都有一套處理哀傷的儀式,中國(guó)人把它做到了極致。如孝順父母,法律的規(guī)定偷換了人類養(yǎng)老的社會(huì)動(dòng)機(jī)。精神分裂癥媽媽一定會(huì)制造出精神分裂癥的孩子。青春期的孩子表現(xiàn)的固執(zhí),也是性壓抑的結(jié)果,堅(jiān)守自己的邊界。人格是平等的,所以玩不平等的游戲時(shí)最有樂(lè)趣的。弗洛伊德:一切被禁止的,都是被需要的。 這是攻擊向外的表現(xiàn)。 信仰的存在是階段性的,總有一天會(huì)消失。有人聽了這話后感到很不舒服。邊界不清晰最嚴(yán)重的例子:戀愛(ài)。 (2)都有嚴(yán)厲的超我,懲罰自己太重。 象征化:軍隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)象征性參與戰(zhàn)爭(zhēng),不直接參與。丈夫去世早,認(rèn)為是縱欲過(guò)度的結(jié)果。 病人的性幻想等列為普通移情,或者是咨詢師的自戀(自卑)。 投射性認(rèn)同:是惟一發(fā)生在兩個(gè)人之間的防御機(jī)制。本能的創(chuàng)傷的力量最強(qiáng)大,越早出現(xiàn)越難以治療,精神上的性創(chuàng)傷等(父母打孩子,不停地說(shuō)。 防御機(jī)制退行:口唇欲期抽煙,吃東西,類似吸吮母乳,這是對(duì)他人無(wú)傷害的退行; 啰嗦,用嘴巴傷人,刻薄等。案例2:50歲女性,男性化,冷靜,懷疑丈夫有外遇,描述中持欣賞的態(tài)度,并無(wú)痛苦神情。強(qiáng)迫性重復(fù),父親的角色,用排長(zhǎng)代替還沒(méi)有長(zhǎng)大的自己。 投射:老師說(shuō)“你的狀態(tài)不好,去看下心理醫(yī)生吧”,有人當(dāng)場(chǎng)解釋:老師沒(méi)有惡意。之所以不能提遺傳的影響,原因在于:避免給種族主義者提供種族是有優(yōu)劣之分的口實(shí)。2 無(wú)論是男人還是女人,吸引異性的一定是身體上的魅力。2 自戀的結(jié)果:自殺。關(guān)系的張力導(dǎo)致的阻抗。2 準(zhǔn)同性戀的問(wèn)題:男兵呆在部隊(duì)里,男人之間的喝酒、吹牛等行為,女性的閨中密友等,升華了的準(zhǔn)同性戀行為。只有一種科學(xué)的診斷是病因?qū)W診斷。男病人:緊身衣,展示男性魅力,女醫(yī)生的反移情是小男孩形象。我與你交往時(shí),我要知道我的感受是什么,再了解,你的感受是什么。與人交往時(shí)難受,別人無(wú)法表達(dá),使他人難受,使人了解其人。告訴她墮落就是成長(zhǎng)。1 對(duì)早年的忠誠(chéng):對(duì)環(huán)境的、對(duì)人的,等等普通話的學(xué)習(xí)依然帶著方言味,回家鄉(xiāng)用外地話會(huì)激起家鄉(xiāng)人們的自卑感,遭到排斥和嘲諷?,F(xiàn)在所做的事情是為了改變過(guò)去某些事情的結(jié)果。人生定額的寓言:300只羊的福分。因?yàn)榧膊∈怯幸嬗诓∪说摹? 所以病人在潛意識(shí)里都不想讓自己的問(wèn)題得到解決。改變的產(chǎn)生:做精神分析,修復(fù)關(guān)系。學(xué)會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)自己的感受和思想,意味著心理健康水平的提高。 胃潰瘍:內(nèi)心糾結(jié)太久所致,在某些問(wèn)題上態(tài)度堅(jiān)決一些就好了。品一杯葡萄酒,可以了解到:它的出產(chǎn)年份,葡萄生長(zhǎng)的環(huán)境,當(dāng)年的灑落的陽(yáng)光,吹過(guò)的風(fēng),淋過(guò)的雨水,釀造的過(guò)程,等等。精神分析是最好的心智模型。 一切都與愉快、滿足、快樂(lè)等有關(guān)。曾奇峰老師:自戀得不拍照不簽名,不做道具。理想化的個(gè)體肯定不能符合、不能滿足你的理想化目標(biāo),這是必定的。精神分析:也是不自覺(jué)的。 精神分裂癥的治療將是終生的,來(lái)自家族內(nèi)部沖突的動(dòng)力在維系著這種疾病的發(fā)生和代際傳遞。精神分析初級(jí)班講義曾奇峰 治療師在病人的勾引下上鉤,犯錯(cuò),增加了對(duì)病人的了解。 我們感恩這種滋養(yǎng)關(guān)系,它為我們帶來(lái)了生命的營(yíng)養(yǎng)。 佛陀:不自覺(jué)的。 理想化是一種防御機(jī)制,它攜帶著攻擊的力量?!鹱晕壹捌浞烙鶛C(jī)制投射性認(rèn)同:與別人的關(guān)系,不想做又不得不做某種事情。精神分析:關(guān)于人為什么活著的問(wèn)題從生物學(xué)的角度解釋:人活著滿足兩種需要:其一,性驅(qū)力;其二,攻擊驅(qū)力。 坎德爾:研究增強(qiáng)和消除記憶的方法,毫無(wú)疑問(wèn),這涉及到倫理的問(wèn)題。(惡毒)精神分析是人格鑒賞學(xué):見(jiàn)到某人即了解其人生經(jīng)歷和創(chuàng)傷,寫出評(píng)論,如同品酒。 哮喘、窒息感,表明了獲得的愛(ài)太少,而控制太強(qiáng)太多。 心理——生理(疾?。┗蛐袨椋ú煌Cβ担闊?,抽煙(無(wú)所不能感的產(chǎn)生)犯人的表達(dá),2歲以前表達(dá)的轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)在行為上。 3歲以前決定現(xiàn)在及未來(lái),3歲以前的關(guān)系決定個(gè)體的性格。 (2)意識(shí)的不同層次不同層面 意識(shí)和潛意識(shí):海平面波動(dòng)的層面:前意識(shí)(如呼吸和心跳等) 阻抗:避免前意識(shí)內(nèi)容的意識(shí)化(病人的阻抗值得尊重,比如咨詢中的遲到) 精神分析做的事情:缺德,挖掘了人內(nèi)心不可告人的一面。(2) 本我阻抗(3) 繼發(fā)性獲益(4) 原發(fā)性獲益(5) 移情(沒(méi)有被解釋和處理的移情等于阻抗)1精神分析強(qiáng)調(diào):不可太快治好病人。不能太快治好疾?。菏?、受苦的生活才讓人感覺(jué)這樣的內(nèi)心是干凈的,因?yàn)樽约翰慌溥^(guò)得更好。1 移情:過(guò)著一種被過(guò)去污染的生活,沒(méi)有活在當(dāng)下(佛陀:活在當(dāng)下)或者:過(guò)著一種被未來(lái)污染的生活,同樣沒(méi)有活在當(dāng)下。對(duì)一個(gè)人的情感(比如愛(ài)恨)轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)人身上。1 精神分析將人分為三種:依據(jù)與母親分化的狀態(tài)分類 分化較好的:神經(jīng)癥(有內(nèi)心沖突) 成熟的 未分化的:重癥精神病 不成熟的 分化不全的:人格障礙 不成熟的 三種情緒狀態(tài):焦慮:糟糕的事情即將發(fā)生 抑郁:糟糕的事情過(guò)去已經(jīng)發(fā)生 時(shí)空差別 恐懼:糟糕的事情正在發(fā)生人生的三種沖突:生死沖突:既精彩又殘忍 男女沖突 成敗沖突識(shí)別防御的作用,相應(yīng)的有三種防御:致命的防御:攻擊轉(zhuǎn)向自身,軀體化(覺(jué)察有治療作用)1 從成長(zhǎng)的角度來(lái)說(shuō),22歲女孩與男友發(fā)生性關(guān)系,認(rèn)為自己墮落。令狐沖品酒關(guān)系的再次復(fù)制;反移情:幫助探索他人人格的味道。先看反移情,再看移情是什么。性壓抑的父親。2 “癥”,癥狀學(xué)診斷不科學(xué)。所以,對(duì)病人不必講診斷結(jié)果。艾滋病病人的身體是沒(méi)有任何防御的。心理的不平衡,導(dǎo)致什么樣的疾病都有可能發(fā)生。2
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