20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝性腦病ppt-免費(fèi)閱讀
【正文】 d 、 鳥 氨酸 門 冬氨酸（雅博司） 20g/d。謝 謝第二十六 頁 ，共二十七 頁 。表皮 (biǎop237。i sǐ)。 GABA/BZ拮抗劑： 氟馬西尼 1—2mg iv 作用較短對(duì)癥、支持治療 : 糾正水、電解質(zhì)失平衡 防止腦水腫 保持呼吸道通暢 (tōngch224。nb225。急性多正常，慢性、門體分流多升高。l 胺、硫醇、短鏈脂肪酸協(xié)同 (xi233。nh233。 增高： 生成增多：消化道出血，感染， 蛋白質(zhì)消化 ，血糖 排出減少：肝尿素合成 ， K + ， 堿中毒 血容量不足 (b249。高蛋白飲食：腸道 NH3便秘，腎功能不全： NH3等毒物排除減少鎮(zhèn)靜劑，麻醉劑：抑制大腦皮質(zhì)，加重缺氧手術(shù)，創(chuàng)傷：組織分 解 (fēnjiě)，器官負(fù)擔(dān)加重第三 頁 ，共二十七 頁 。誘因： 上消化道出血： 腸道 NH3 肝腦缺血缺氧 感染：分解代謝， NH3 內(nèi)毒素等 大量利尿，放腹水，嘔吐，腹瀉 (f249。o s249。) G 丙酮酸 脫氫酶丙酮酸 _ 乙酰輔酶 A NH3 草酰乙酸 檸檬酸 l AA失平衡 (p237。ng)：腦水腫， 3850%有腦水腫慢性：皮質(zhì)變薄，神經(jīng)元和神經(jīng)纖維消失 , 脫髓鞘第十三 頁 ，共二十七 頁 。七、診斷、鑒別診斷： 診斷依據(jù) 嚴(yán)重肝病史、廣泛門體分流 意識(shí)障礙 誘因 肝功能損害或血氨增高 參考：肝臭、撲擊樣震顫、腦電圖 鑒別診斷 Ⅱ
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