20xx年醫(yī)學(xué)專題—翠霞查房(2)-免費(fèi)閱讀
【正文】 )4～8h。,內(nèi)容(n232。干咳甚伴隨入睡困難者可用可待因0。,咳嗽(k233。 tū)下，旁開1.5寸 【取法】俯臥位，在第十一胸椎棘突下，脊中（督脈）旁開1.5寸處取穴。,肺俞,【作用】：解表宣肺，清熱理氣 。i)學(xué)習(xí),大椎 肺俞 脾俞 腎俞,第二十七頁，共三十五頁。 輔助治療未用過蒽環(huán)類和/或紫杉類化療的患者或雖用過但臨床判定未耐藥或治療失敗者,首選AT方案。 x236。,術(shù)后護(hù)理(h249。 嚴(yán)密觀察病人狀況，指導(dǎo)患者深呼吸及有效咳嗽。 休息 囑患者去枕側(cè)臥休息2～3h,繼續(xù)觀察4～8h。 ②術(shù)中肺損傷 比較少見,但一旦發(fā)生后果較嚴(yán)重。,術(shù)中并發(fā)癥的觀察(guānch225。 穿刺過程(gu242。lǐ) 醫(yī)護(hù)人員在置管前向病人及家屬講解胸腔引流的重要性，對(duì)所用的材料，用途及置管的優(yōu)點(diǎn)作詳細(xì)的介紹，減輕病人的緊張心理，使其以良好的心態(tài)主動(dòng)配合治療。 給藥后 注藥后立即關(guān)閉引流管。 li225。,胸腔引流置管操作方法： 經(jīng)B超定位后，根據(jù)其病情取坐位或半臥位。o)脫落的危險(xiǎn),第十三頁，共三十五頁。ng)， 9.25開始行GP方案化療，（健擇1800mg，dd8，順鉑30mg d35）。lǐ)查房,入院(r249。 2011年12月30日 左胸壁腫物病理：送檢皮膚組織，真皮可見浸潤(rùn)性癌，結(jié)合病史，符合浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。 2010年10月TPA:1.6ng/ml,CA125:46.3U/Ml,CA153正常。)良好，雙腋下及雙鎖骨上下窩均未觸及明顯淋巴結(jié)腫大。 過敏史：無 其它情況:月經(jīng)初潮15歲，既往月經(jīng)規(guī)律(guīlǜ)，痛經(jīng)（+），血塊（+）， 2004年行全子宮切除術(shù)。n)科護(hù)理查房,現(xiàn)病史(b236。n)癥見：患者神清，精神疲倦，面色晦暗，雙乳缺如，少許咳嗽，左上肢及雙下肢腫脹，納眠一般，二便調(diào)。n)科示教室,第二頁，共三十五頁。 f225。,廣東省中醫(yī)院乳腺(rǔxi224。yǒu)微乳頭狀癌形態(tài)。,第六頁，共三十五頁。h233。)一般；左腋下淋巴結(jié)（6/7），右腋下淋巴結(jié)（0/17）；免疫組化：ER(30%陽性)，PR()，cerb—2（）。（右乳腺體）乳頭（真皮層）可見癌累及。,廣東省中醫(yī)院乳腺科護(hù)理(h249。lǐ)查房,診療(zhěnli225。,護(hù)理(h249。 中藥封包外敷以溫胃行氣、降逆止嘔。n)推進(jìn)入胸腔至15cm，退出導(dǎo)絲留置導(dǎo)管，連接引流管及引流袋。 給藥前 應(yīng)盡可能引流至胸腔積液盡可能流盡，再注入藥物,以保證(bǎozh232。,第十七頁，共三十五頁。,術(shù)中配合(p232。 同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的呼吸、脈搏、表情和臉色變化,認(rèn)真聽取患者主訴。在穿刺過程中要嚴(yán)密觀察病情,一旦出現(xiàn)上述情況立即報(bào)告醫(yī)生暫停操作,立即給予吸氧、輸液等處理,監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征變化,待情況改善后繼續(xù)(j236。,第二十頁，共三十五頁。 保持病室清潔、通風(fēng)，每日用紫外線照射消毒1次。拔管時(shí)壓迫穿刺點(diǎn)5min,消毒(xiāo d 主要毒性(d li225。單藥序貫化療？聯(lián)合化療？,第二十六頁，共三十五頁。當(dāng)后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。②水腫。 【取法】俯臥(fǔ w242。 休息 體位：坐位或半坐位 水和蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 藥物治療及護(hù)理：注意咳嗽的變化和伴隨癥狀如干咳無痰或痰少難咯可予以漸貝母、天門冬、麥門冬、玉竹、金果欖、虎杖、魚腥草水煎代茶飲。n),針對(duì)這種晚期(wǎnqī)的患者，我們還能做點(diǎn)什么？,第三十三頁，共三十五頁。給藥前 應(yīng)盡可能引流至胸腔積液盡可能流盡，再注入藥物,
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1