【正文】 突發(fā)性傳染病: 是指突然出現(xiàn)的傳染病爆發(fā)。 是否有常規(guī)接種率報(bào)告；252。：有免疫血清、人免疫球蛋白制劑等。病原體在受染的人、動(dòng)物、與易感者之間通過(guò)直接或間接接觸而傳播。 免疫人口免疫力自然消退 252?？煞譃橐詣?dòng)物為主的人畜共患病、以人為主的人畜共患病、人、畜并重的人畜共患病、真正的人畜共患病。一般潛伏期短的疾病，常以暴發(fā)形式出現(xiàn)。病人是最主要的傳染源。[2] 宿主：能被傳染性病原體寄生的人或動(dòng)物 ① 皮膚粘膜屏障② 內(nèi)部屏障：吞噬作用、正常的體液屏障作用 ③ 特異性免疫反應(yīng)：體液免疫、細(xì)胞免疫 ① 宿主的個(gè)體遺傳因素也與傳染病的感染有關(guān) ② 已證實(shí)7個(gè)麻風(fēng)病的易感基因③ 艾滋病、肝炎、結(jié)核、腦膜炎等傳染病的易感基因也陸續(xù)被發(fā)現(xiàn) ④ 傳染病遺傳易感性的研究有望從基因水平揭示感染性疾病的發(fā)病機(jī)制，并為傳染病的防治提供新的思路[3] 傳染過(guò)程的結(jié)局 感染譜或感染梯度：：病原體存在于體表，組織未受侵害2．感染：亞臨床感染或無(wú)癥狀感染，病原體侵入宿主組織，但沒有臨床癥狀和體征，也沒有組織損害的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。（2）國(guó)內(nèi)傳染病流行概況① 艾滋病危害嚴(yán)重，艾滋病毒感染模式正在發(fā)生從高危人群向一般人群播散的變化 ② 病毒性肝炎防治形勢(shì)依然嚴(yán)峻，發(fā)病率雖有下降但仍不樂觀，控制的難度仍然較大③ 耐藥性結(jié)核病流行卷土重來(lái)④ 新發(fā)、突發(fā)傳染病流行不斷發(fā)生，在全球出現(xiàn)的40種新發(fā)傳染病中，在我國(guó)出現(xiàn)近20種⑤ 流感、手足口病、感染性腹瀉等常見傳染病發(fā)病率仍處于較高水平第二節(jié) 傳染過(guò)程首先看一下什么傳染過(guò)程？ 傳染過(guò)程是病原體進(jìn)入宿主機(jī)體后，與機(jī)體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程，亦即傳染發(fā)生、發(fā)展、直至結(jié)束的整個(gè)過(guò)程。精心收集精心編輯精致閱讀如需請(qǐng)下載！第五篇：12章傳染病流行病學(xué)講稿第十二章 傳染病流行病學(xué)（3學(xué)時(shí)）講稿 吳云鳳學(xué)習(xí)流行病學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史后，我們知道，流行病學(xué)是在與傳染病的斗爭(zhēng)中發(fā)展起來(lái)的。（3）流行性(epidemic)：是指在一定時(shí)間內(nèi)，一定畜禽群出現(xiàn)比尋常為多的病例，疾病發(fā)生頻率較高的一個(gè)相對(duì)名詞。（1）易感動(dòng)物是偶蹄動(dòng)物，包括?？苿?dòng)物（牛、瘤牛、水牛、牦牛）、綿羊、山羊、豬及所有野生反芻和豬科動(dòng)物均易感，駝科動(dòng)物（駱駝、單峰駱駝、美洲駝、美洲駱馬）易感性較低。1能引起豬呼吸道疾病的病原體主要有哪些？答：（1）敗血支原體：引起豬喘氣病；（2）胸膜肺炎放線桿菌：引起豬胸膜肺炎；（3）多殺性巴氏桿菌：引起豬肺疫；（4）敗血波氏桿菌：引起豬傳染性萎縮性鼻炎；（5）副豬嗜血桿菌：引起豬肺炎、胸膜炎；（6）鏈球菌：引起育肥豬咳嗽、肺炎。口蹄疫的主要病理變化有哪些？（1）消化道可見水泡、潰瘍；（2）幼畜可見骨骼肌、心肌表面出現(xiàn)灰白色條紋，形色酷似虎斑。因此病毒可隨眼、鼻、口腔分泌物及糞便排出體外，含禽病毒的精心收集精心編輯精致閱讀如需請(qǐng)下載！演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案分泌物、糞便、死禽尸體污染的任何物體都能成為間接接觸傳播的媒介，如飼料、飲水、雞舍、空氣、籠具、飼養(yǎng)管理用具，運(yùn)輸車輛、昆蟲以及各種攜帶病毒的鳥類等均可機(jī)械性傳播。腺胃乳頭和乳頭間有出血點(diǎn)，或有潰瘍和壞死，肌胃角質(zhì)層下也常見有出血點(diǎn)，氣管、直腸粘膜多見出血。（√）1傳染源是指：在體內(nèi)有病原體寄生、生長(zhǎng)、繁殖，并能排出體外的動(dòng)物。（√）口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的危害偶蹄獸的一種急性、熱性、高度接觸傳染性的疾病，主要侵害牛、羊、豬、駱駝、鹿等偶蹄類牲畜動(dòng)物。（D）D．21精心收集精心編輯精致閱讀如需請(qǐng)下載！演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案針對(duì)布魯氏菌病的流行特點(diǎn)，以下哪些是不正確的？（B）、牛、豬的易感性最強(qiáng)。現(xiàn)場(chǎng)工作總結(jié)與結(jié)案現(xiàn)場(chǎng)工作組返回后應(yīng)及時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工作進(jìn)行總結(jié)，主要包括：（1）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)資料和相關(guān)影像資料進(jìn)行清理歸總。必要時(shí)建議啟動(dòng)相關(guān)預(yù)案。在進(jìn)行個(gè)案調(diào)查時(shí)應(yīng)注意對(duì)調(diào)查表中雖沒有列入，但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有流行病學(xué)意義的內(nèi)容（或線索）應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)追問和描述，特別要注意收集指征病例和特殊病例的資料。在病原或流行因素還未明確的情況下，調(diào)查表內(nèi)容應(yīng)盡可能全面和詳盡。（5）其他事項(xiàng)：現(xiàn)場(chǎng)工作組與事件發(fā)生地取得聯(lián)系，預(yù)約預(yù)備會(huì)，交流情況、共商現(xiàn)場(chǎng)工作方案和實(shí)施計(jì)劃。（三）寫作中常出現(xiàn)的問題實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告的寫作相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單。報(bào)告的用語(yǔ)依據(jù)對(duì)象而不同：根據(jù)閱讀對(duì)象及報(bào)告的目的不同，其報(bào)告的用語(yǔ)也有所不同。并加強(qiáng)對(duì)該酒店的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，以杜絕同類事件的發(fā)生。10月31日下午、11月1日、11月2日該公司防疫站對(duì)參加婚宴的所有人員共93名進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，一律給予諾氟沙星膠囊3天量進(jìn)行預(yù)防性服藥，使用諾氟沙星膠囊3000多粒，并進(jìn)行肛拭采樣檢測(cè)；家庭發(fā)放健之素共計(jì)120瓶，帶回自行消毒；對(duì)公司4隊(duì)車間進(jìn)行了消毒，合計(jì)面積2500多平方米，消毒廁所5個(gè)。就餐食物原料包括海參等三種水產(chǎn)品、數(shù)十種其他材料，對(duì)于何種食物及原材料被污染的流行病學(xué)調(diào)查正在進(jìn)行中。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情報(bào)告后，及時(shí)按霍亂處理原則開展疫情處理工作，向區(qū)、市防疫站報(bào)告了“發(fā)現(xiàn)一例霍亂”疫情。然后，描述衛(wèi)生事件的經(jīng)過(guò)。前言：介紹本次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的由來(lái)與背景、目的和意義，引出本調(diào)查所要探討和解決的問題。二、實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告（一）格式及各部分的寫作實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告在實(shí)際的現(xiàn)場(chǎng)工作中應(yīng)用較廣，他的格式不象理論研究型調(diào)查報(bào)告那樣固定，尤其是緊急疫情時(shí)的調(diào)查報(bào)告沒有固定的格式，只需要把主要內(nèi)容：“衛(wèi)生事件的背景、處理的過(guò)程和結(jié)果、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)”敘述清楚即可。陰性結(jié)果也要寫明，對(duì)診斷起關(guān)鍵作用的檢驗(yàn)要注明樣本采集和檢驗(yàn)方法。著重描述病例的出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)病的高峰時(shí)間和病人出現(xiàn)的共同癥狀及治療的用藥情況。引言 調(diào)查報(bào)告常常在正文之前，寫一段不加任何小標(biāo)題的文字作開頭。我中心將每天及時(shí)報(bào)告該校學(xué)生發(fā)病的最新進(jìn)展。其中有2名學(xué)生已就診，1人診斷為肺炎，1人診斷為病毒性感冒，其余6人已前往醫(yī)院就診，目前診斷結(jié)果不詳。該校為寄宿制學(xué)校，有48個(gè)班級(jí)，在校學(xué)生1380名，教職員工165名。每天觀察是否有新發(fā)病例，由該校和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人每天向疾控中心報(bào)告疫情的發(fā)展動(dòng)態(tài)及疫情控制情況，監(jiān)測(cè)到本次疫情結(jié)束；同時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)其它學(xué)校進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”。四、調(diào)查分析：八（5）班10 其余15個(gè)班合計(jì)0 0 根據(jù)臨床表現(xiàn)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查初步診斷流行性感冒（已采集現(xiàn)癥病人咽拭子10份送往市CDC實(shí)驗(yàn)室，結(jié)果待定）。其中：七（1）班有學(xué)生人，七（2）班有學(xué)生人，七（3）班有學(xué)生人，七（4）班有學(xué)生人，七（5）班有學(xué)生人，七（6）班有學(xué)生人，八（1）班有學(xué)生人，八（2）班有學(xué)生人，八（3）班有學(xué)生人，八（4）班有學(xué)生人，八（5）班有學(xué)生人，九年級(jí)共人。疾控中心決定由急控科科長(zhǎng)帶隊(duì)及相關(guān)流調(diào)人員前往調(diào)查處置。截止6月12日類似病例增至10例。五、處理措施：立即成立疫情領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治組。”接到報(bào)告后，我區(qū)疾控中心立即和該學(xué)校取得聯(lián)系，核實(shí)相關(guān)情況，并及時(shí)將初步核實(shí)情況電話報(bào)告市疾控中心?；疾W(xué)生班級(jí)分布情況為：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班級(jí)均有1～2人。(四)病原學(xué)檢測(cè)：對(duì)2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學(xué)生采樣后，立即使用快速診斷試劑進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果顯示2例標(biāo)本均為甲型流感陽(yáng)性。指定專人負(fù)責(zé)每日對(duì)教室、寢室進(jìn)行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無(wú)人時(shí)紫外線照射消毒方法)，對(duì)所有空調(diào)進(jìn)行一次統(tǒng)一的消毒。格式1)標(biāo)題 2)引言 3)基本情況 4)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況 5)處理措施標(biāo)題標(biāo)題應(yīng)明了、醒目。因此此部分要求：層次清楚，平鋪直敘，有所側(cè)重，圍繞結(jié)論，詳簡(jiǎn)適當(dāng)。要了解病人是否有共同的暴露因素，病人是否在一個(gè)潛伏期內(nèi)出現(xiàn)，有沒有人與人的現(xiàn)象等流行病學(xué)特征。起草前的準(zhǔn)備寫指導(dǎo)意見書的前提是一定要下現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、掌握詳細(xì)的情況，因此動(dòng)筆前要征求機(jī)動(dòng)隊(duì)所有成員的意見，由機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)確定主要內(nèi)容，指定專人完成文書的填寫，如內(nèi)容較多寫不下可增加附頁(yè)。例如“某區(qū)一起霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉爆發(fā)疫情匯報(bào)”?！闭模哼@部分內(nèi)容是調(diào)查報(bào)告的主體，包括三大內(nèi)容：事件的背景、處理過(guò)程及結(jié)果、未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)及建議。29日中午止，有9人到該公司醫(yī)院腸道門診看病，3人因脫水較重收住院。三、流行病學(xué)研究結(jié)果從10月28日晚12時(shí)起，陸續(xù)有67人出現(xiàn)以上吐下瀉，伴程度輕重不一的腹部痙攣痛為特征的臨床癥狀，約有20多人先后到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)較集中的醫(yī)院為該區(qū)醫(yī)院，其中3人因脫水程度較重而收住院，其余經(jīng)輸液后回家繼續(xù)服藥治療。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情后迅速在該醫(yī)院內(nèi)4間病房對(duì)霍亂病人進(jìn)行了訪視及流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)病房消毒200多平方米（有效氯10000mg/l），5Kg高氯精（60%）沖入廁所化糞池?！保?）建議及預(yù)測(cè)應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)于如何控制衛(wèi)生事件的發(fā)生或流行提出有針對(duì)性的，可操作的建議，并對(duì)未來(lái)的疫情作出預(yù)測(cè)。寫作重點(diǎn)依據(jù)對(duì)象而不同：根據(jù)閱讀對(duì)象及報(bào)告的目的不同，其報(bào)告的側(cè)重點(diǎn)也有所不同。一般來(lái)說(shuō)，其正文部分包括“衛(wèi)生事件的背景、處理的過(guò)程和結(jié)果、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)”這三部分。（2）技術(shù)準(zhǔn)備：現(xiàn)場(chǎng)工作組根據(jù)已經(jīng)掌握的線索，開展文獻(xiàn)檢索或處置技術(shù)復(fù)習(xí)，咨詢有關(guān)專家意見，以及與相關(guān)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)準(zhǔn)備事宜。根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)和體征、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，結(jié)合流行病學(xué)資料進(jìn)行綜合分析，對(duì)疫情或事件性質(zhì)做出初步判斷。按照確定的病例定義開展病例搜索，列出病例信息清單（或一覽表），并對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。病因假設(shè)應(yīng)具有合理性，可解釋各種分布的特征；被調(diào)查中的事實(shí)所驗(yàn)證；能夠解釋大多數(shù)的病例情況。（10）現(xiàn)場(chǎng)工作報(bào)告：現(xiàn)場(chǎng)工作組應(yīng)及時(shí)通過(guò)有效方式向中心領(lǐng)導(dǎo)、縣