【正文】 138根據(jù)《中國慢性病報告》及衛(wèi)生部發(fā)布的相關(guān)信息，哪些病是目前嚴(yán)重危害我國人民健康的主要慢病？慢病干預(yù)策略有哪些？答：高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾患是目前嚴(yán)重危害我國人民健康的主要慢病，血壓高、血脂高、血糖高、超重和肥胖是導(dǎo)致上述大多數(shù)慢病發(fā)生的重要生物學(xué)危險因素。督導(dǎo)報告內(nèi)容應(yīng)包括基本情況、成績、經(jīng)驗(yàn)、存在的問題及解決辦法或建議。（8）、撰寫工作總結(jié)報告。（6）、實(shí)驗(yàn)室檢查：根據(jù)工作要求和需要可選擇一些有代表性指標(biāo)進(jìn)行分析檢測，如血紅蛋白等，如有要求需檢測其他營養(yǎng)生化指標(biāo)需要送上級業(yè)務(wù)部門或?qū)ｉT機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測的，縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求收集樣品并及時送達(dá)。調(diào)查點(diǎn)的有關(guān)資料包括人口（結(jié)構(gòu)和密度）、地理環(huán)境、衛(wèi)生狀況、醫(yī)療水平、疾病統(tǒng)計資料、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和水平、人均收入等；被調(diào)查者個人基本信息，如姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、個人病史、家族史、個人生活史（吸煙、飲酒、運(yùn)動、膳食習(xí)慣等）、受教育程度、家庭人口、經(jīng)濟(jì)收入等。（5）、組織對當(dāng)?shù)鼐用竦臓I養(yǎng)教育與指導(dǎo)工作。（四）加強(qiáng)宣傳，鼓勵和幫助病人進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。，對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對家屬提供心理支持和幫助。（2）、隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次。測量體重、心率。對于血壓值為130～139mmHg/85～89mmHg的正常高值人群，建議每半年測量1次血壓。繼續(xù)實(shí)施的重大項(xiàng)目：結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控、國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。（2）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。（5）發(fā)病時對家庭社會的影響，如攻擊他人、毀物、追逐異性、自傷自殺等。（3）睡眠情況：可以、一般或差。（3）生活方式，有無煙酒嗜好，運(yùn)動、飲食習(xí)慣。（2）生活方式、飲食習(xí)慣、體育鍛煉、有無煙酒嗜好。第五篇：居民健康檔案居民健康檔案135個人信息 主要內(nèi)容有哪些？答：（1）性別、出生日期、根據(jù)居民身份證的出生日期、按照年（4位）月（2位）日（2位）的順序填寫。如疾病的相關(guān)資料、治療原則、藥物過敏、藥物交互作用等。隨著信息科技的進(jìn)步，計算機(jī)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用越來越普及，目前國內(nèi)各級醫(yī)院大都建立了不同種類的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。每次使用結(jié)束后，都應(yīng)存放于原處。為方便查找，除設(shè)計好檔案編號外，還可以按英文字母順序或四角號碼寫個體健康檔案的姓名索引。要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自 泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康檔案的隱私信息。資料收集前瞻性原則健康檔案記錄的重點(diǎn)應(yīng)是過去曾經(jīng)影響、目前仍在影響、將來還會影響個體及家庭的問題及其影響因素，檔案資料的重要性，有時并非目前都能認(rèn)識到的，它隨著病人或家庭所面臨問題的變化而變化。三、社區(qū)健康檔案社區(qū)健康檔案是全科醫(yī)生提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的、協(xié)調(diào)性的醫(yī)療保健服務(wù)的必備工具，是了解社區(qū)衛(wèi)生狀況、確定社區(qū)中主要健康問題及制訂衛(wèi)生保健計劃的重要文件資料。（四）有利于為全科醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究提供信息資料在我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是解決普通居民健康問題有效途徑，是人人享有衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)。生物醫(yī)學(xué)模式的健康檔案一般只包括門診病歷、住院病歷和保健卡，著眼于描述疾病自然史、患者主訴癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，以解決疾病的生物學(xué)診斷和治療為目的，而以健康問題為中心的居民健康檔案則記載著與個體及其家庭健康問題有關(guān)的所有資料，包括生物、心理、社會因素對健康的影響以及預(yù)防、治療、保健和康復(fù)一體化衛(wèi)生服務(wù)的全部過程。（4）、能為病人省錢，減輕家庭負(fù)擔(dān)。有條件的地區(qū)錄入計算機(jī)，建立電子化健康檔案?！?6個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。各級政府要采取多種方式，加強(qiáng)對促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的宣傳，提高群眾的知曉率，接受社會監(jiān)督。到2011年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。（5）、為疾病的診斷和轉(zhuǎn)診治療提供最有效、最準(zhǔn)確的依據(jù)。第一篇：居民健康檔案宣傳資料市民健康檔案宣傳（一）一、什么叫健康檔案：健康檔案是記錄與居民健康有關(guān)的系統(tǒng)性資料，要求真實(shí)性、科學(xué)性、完整性、連續(xù)性、可用性。（6）、保證醫(yī)療質(zhì)量的管理，對預(yù)防保健計劃的實(shí)施和保護(hù)居民健康起到促進(jìn)作用。到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。新聞媒體要加強(qiáng)對健康知識的宣傳教育。、會診記錄等。第三篇：居民健康檔案宣傳資料通知通知親愛的廣大綠苑社區(qū)居民：為了更好的為大家提供便利、快捷的基本公共衛(wèi)生和進(jìn)本醫(yī)療服務(wù)，方便大家建立健康檔案進(jìn)行健康管理，我中心將不定期安排醫(yī)護(hù)人員入駐小區(qū)建立健康檔案并進(jìn)行健康指導(dǎo)，屆時需要大家攜帶身份證或戶口本主動前往配合建檔工作。（5）、為疾病的診斷和轉(zhuǎn)診治療提供最有效、最準(zhǔn)確的依據(jù)。居民健康檔案是社區(qū)順利開展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)剛剛起步，高素質(zhì)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才匱乏，現(xiàn)有的基層衛(wèi)生服務(wù)人員也只有經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，才能使全新的衛(wèi)生服務(wù)模式得以建立并順利發(fā)展，建立規(guī)范化的居民健康檔案可以為全科醫(yī)學(xué)教育提供生動的教材內(nèi)容，同時也為維護(hù)社區(qū)居民健康所進(jìn)行的科研活動提供信息。第三節(jié)居民健康檔案的管理由于我國目前社區(qū)建設(shè)以及衛(wèi)生服務(wù)新模式推廣還處于起步階段，醫(yī)療保險體系尚不完尚，對健康檔案的建立和管理工作帶來一定的困難，基層社區(qū)醫(yī)生應(yīng)因時制宜、因地制宜，積極穩(wěn)妥地為社區(qū)居民及其家庭建立健康檔案。因此，在描述某一問題時，應(yīng)遵循前瞻性原則，注意收集與問題密切相關(guān)信息資料，并及時更新和保存，增加健康檔案的參考價值。（二）健康檔案建立過程中的管理措施加強(qiáng)基層社區(qū)醫(yī)生對建立健康檔案重要性的認(rèn)識。管理部門應(yīng)按健康檔案書寫要求，經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，促使檔案質(zhì)量不斷提高。（二）健康檔案的合理使用健康檔案在管理上與臨床住院病歷不同，它可以滿足病人對醫(yī)療記錄知情的期望。計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于基層醫(yī)療服務(wù)時，最主要的目的就是對健康檔案的建立和管理。還可借助于計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，傳輸動態(tài)圖像和圖片，實(shí)現(xiàn)計算機(jī)遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程干預(yù)。（2）工作單位、應(yīng)填寫目前所在單位的全稱，下崗待業(yè)或無工作經(jīng)歷者須具體注明。（3）臟器功能，檢查包括口腔、視力、聽力、運(yùn)動功能。（4）用藥情況，有無藥物過敏。（4）社會功能情況：能否生活自理、家務(wù)勞動、學(xué)習(xí)能力、社會人際交往等。（6）了解生活和勞動能力情況。（3）預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。136基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體分別是什么？ 答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可提供。（4）、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展高血壓患者健康管理服務(wù)。詢問患者癥狀和生活方式。隨訪的主要目的主要是提督導(dǎo)患者服藥，指導(dǎo)康復(fù)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并協(xié)助