20xx年醫(yī)學(xué)專題—特殊人群的營(yíng)養(yǎng)gai-免費(fèi)閱讀
【正文】 先天畸形(congenital malformation)：葉酸缺乏，VA缺乏或過(guò)多。,內(nèi)容(n232。,第六十七頁(yè)，共七十頁(yè)。 ★代謝功能降低，基礎(chǔ)代謝下降15%～20%，合成與分解 代謝失去平衡；葡萄糖耐量下降。,青少年的營(yíng)養(yǎng)需要 能量RNI 9.2～12.0MJ(2200～2900kcal) 蛋白質(zhì)RNI 75～85g/d 鈣AI 1000mg/d 鐵AI 男 16～20mg/d 女 18～25mg/d 鋅AI 男 18～19mg/d 女 15～15.5mg/d 青少年膳食 ★多吃谷類，供給充足的能量(每日400～500g) ★保證足量的魚(yú)、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)50% 以上。,學(xué)齡兒童(school children) (6～12歲) 營(yíng)養(yǎng)和生理特點(diǎn) 缺鐵性貧血 維生素A缺乏 B族維生素缺乏 鋅缺乏 超重和肥胖 學(xué)齡兒童的膳食 ★合理食用各類食物，取得平衡膳食。 宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。 ▲強(qiáng)化?；撬?、核酸(h233。w249。 ★哺乳行為可增進(jìn)母子間情感(q237。,★母乳中營(yíng)養(yǎng)素齊全，能全面滿足4～6月齡嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。 ★蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)RNI：嬰兒為1.5～3.0g/(kgn)的營(yíng)養(yǎng)與膳食,第五十頁(yè)，共七十頁(yè)。 zhǒnɡ)維生素都應(yīng)適量增加。)乳：富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營(yíng)養(yǎng)素。ngyǎng)與膳食,哺乳期膳食原則 食物種類多樣化：粗、細(xì)糧(x236。ngyǎng)與膳食,★產(chǎn)褥期：胎盤娩出至除乳腺外其他器官恢復(fù)(huīf249。 蛋白質(zhì)：每日多攝入20g蛋白質(zhì)。呈白色，富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營(yíng)養(yǎng)素。,第四十頁(yè)，共七十頁(yè)。 飲品：咖啡、可可、濃茶等均對(duì)胎兒不利,第三十八頁(yè)，共七十頁(yè)。nf249。這就要求孕期飲食，必須是優(yōu)質(zhì)、適量、全面。 ⑧適當(dāng)進(jìn)食堅(jiān)果類食品，如核桃、杏仁、花生、松子等。ngm224。)、巨幼紅細(xì)胞貧血(p237。ngyǎng)需要,第二十九頁(yè)，共七十頁(yè)。 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(xu233。)推薦鐵攝入量(RNI)（每日）： 妊娠期：1.5mg/d 食物來(lái)源：谷類、豆類、瘦肉、內(nèi)臟,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。)凝血過(guò)程,產(chǎn)前補(bǔ)充維生素K和新生兒補(bǔ)充維生素K均可有效預(yù)防維生素K缺少性出血癥. 成人的適宜(AI)：120Ug/d 食物來(lái)源：廣泛存在于動(dòng)植物性食物中.,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。,維生素 維生素D：維生素D不足，可影響胎兒(tāi 233。,維生素 維生素A：維生素A不足，可致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、新生兒低體重。ngyǎng)需要,礦物質(zhì) 鋅：母體攝入充足的鋅可促進(jìn)(c249。 我國(guó)妊娠期婦女實(shí)際攝入量500mg800mg 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鈣攝入量（每日）： 妊娠中期：1000mg 妊娠晚期：1200mg 食物來(lái)源：奶類、豆類及豆制品、小蝦皮,第十七頁(yè)，共七十頁(yè)。,礦物質(zhì) 妊娠期礦物質(zhì)需求增加(zēngjiā)。,正常妊娠(r232。 一般根據(jù)測(cè)量孕婦體重增長(zhǎng)來(lái)評(píng)價(jià)和判斷能量的攝入是否適宜。,孕期體重增長(zhǎng)的適宜(sh236。葉酸排出增加1倍，尿碘排出增加。ng)。j236。ixi232。ngyǎng)與膳食,第二頁(yè)，共七十頁(yè)。,孕婦(y249。)改變,★內(nèi)分泌改變 人絨毛膜促性腺激素 (human chorionic gonadotropin,HCG)： 刺激孕酮分泌 安胎：降低淋巴細(xì)胞活力，防止母體對(duì)胎體排斥反應(yīng)(fǎny236。n)乳房發(fā)育。 白細(xì)胞：輕度增高。 ★消化功能改變： 消化液分泌減少，腸蠕動(dòng)減弱，易出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良、便秘等妊娠反應(yīng)。y237。 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。nshēn)過(guò)程中蛋白質(zhì)貯存量(g),第十四頁(yè)，共七十頁(yè)。 易缺乏的礦物質(zhì)：鈣、鐵、鋅、碘。,妊娠期的營(yíng)養(yǎng)(y237。j236。 維生素A過(guò)量可致先天畸形、自發(fā)性流產(chǎn)。r)骨、牙發(fā)育，母體骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)疏松。ngyǎng)需要,第二十四頁(yè)，共七十頁(yè)。ngyǎng)需要,第二十六頁(yè)，共七十頁(yè)。hu236。,美國(guó)(měi ɡu243。nxu232。i)輸葡萄糖150g/d：蛋白節(jié)約、抗生酮 建議服葉酸和VB12，計(jì)劃懷孕時(shí)即開(kāi)始400600μg/d,第三十二頁(yè)，共七十頁(yè)。,第三十三頁(yè)，共七十頁(yè)。 優(yōu)質(zhì)：就是孕婦選擇食物必須是營(yíng)養(yǎng)豐富、質(zhì)地(zh236。)有哪些飲食禁忌 可樂(lè) 酒精 藥物 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 精制、加工食品,第三十六頁(yè)，共七十頁(yè)。,五、哺乳期的營(yíng)養(yǎng)(y237。,哺乳期的營(yíng)養(yǎng)(y237。 哺乳期產(chǎn)婦血中雌激素、孕激素、胎盤生乳(shēnɡ rǔ)素水平急劇下降，垂體分泌的催乳素水平持續(xù)升高。達(dá)85g 脂 肪：占總能量攝入的20%～30%為宜。)至孕前狀態(tài)。li225。 哺乳期產(chǎn)婦血中雌激素、孕激素、胎盤生乳素水平急劇下降，垂體分泌的催乳素水平持續(xù)升高。 維生素A的RNI為1200?gRE 多曬太陽(yáng)、適量補(bǔ)充魚(yú)肝油,第四十七頁(yè)，共七十頁(yè)。,嬰幼兒的生理特點(diǎn) ★生長(zhǎng)發(fā)育 嬰兒期：體重(tǐzh242。d) 1～2歲幼兒為35g/d 2～3歲幼兒為40g/d ★脂肪 6月齡以內(nèi)為45%～50% 6月齡～2歲為35%～40% 2歲以上為30%～35%。 含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：白蛋白與酪蛋白比例優(yōu)于牛奶、豐富的?；撬?。nggǎn)的交流。)成分表》 *摘自“Neonatology”，第二版，1981年,第五十八頁(yè)，共七十頁(yè)。 suā
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