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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病-免費(fèi)閱讀

2024-11-14 21:39 上一頁面

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【正文】 顱神經(jīng)癥狀:雙側(cè)面神經(jīng)麻痹最常見,其次延髓麻痹。ng)總結(jié),目 錄。huǎn)性癱瘓伴四肢末端手套襪套樣痛覺減退 CSF:蛋白細(xì)胞分離 NCV和EMG:F波延遲, NCV減慢 ,遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)及波幅正常,2024/11/9,24,第二十四頁,共二十八頁。,臨 床 分 型,經(jīng)典格林巴利綜合征:即AIDP 急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病(AMAN):為純運(yùn)動(dòng)型,病情重,進(jìn)展(j236。,臨 床 表 現(xiàn),前驅(qū)癥狀:病前14周有胃腸道或呼吸道感染癥狀,或有疫苗接種(jiēzh242。y249。)性單神經(jīng)?。∕ultiple Mononeuropathy) 多發(fā)性神經(jīng)病(Polyneuropathy),2024/11/9,9,第九頁,共二十八頁。nx236。shǐ)回顧 流行病學(xué) 病因,機(jī)理,病理 癥狀 轉(zhuǎn)歸 輔助檢查 診斷與鑒別診斷 治療原則,2024/11/9,1,第一頁,共二十八頁。,髓鞘的組織結(jié)構(gòu)是由雪旺細(xì)胞極其細(xì)胞膜構(gòu)成,每個(gè)細(xì)胞構(gòu)成的髓鞘形成節(jié)段性結(jié)構(gòu)稱郎飛結(jié) 有髓纖維的神經(jīng)沖動(dòng)(chōngd242。,周 圍 神 經(jīng) 輔 助 檢 查,神經(jīng)(sh233。bāo)分離現(xiàn)象 1919年,Bradford提出急性感染性多神經(jīng)炎概念 1955年,Wakesman做成EAN模型 1969年后,形成AIDP概念 8090年代,發(fā)現(xiàn)軸索型GBS,2024/11/9,13,第十三頁,共二十八頁。ng),破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)或引起功能改變。n)肌肉萎縮,2024/11/9,19,第十九頁,共二十八頁。,NCV and EMG: GBS早期,F波潛伏期延長(zhǎng);病程發(fā)展,脫髓鞘損害: NCV減慢 ,遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng),波幅正?;蜉p度(qīnɡ
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